糖尿病人吃水果有窍门 切莫一次吃太多

　　水果香甜可口，但因含糖分，让很多糖友望而却步。实际上，只要掌握了食用水果的诀窍，糖尿病病友还是可以满足自己的“口福”。医院内分泌科主治医师表示，糖尿病病友不一定要完全戒除水果，水果中含有的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，不过吃水果时应掌握一些技巧，以避免引起血糖剧烈波动。

　　少吃，切莫一次吃太多

　　比如西瓜含糖4%、梨含糖12%、香蕉为20%。西瓜含糖量虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170克了，所以食量要控制。

　　切忌空腹及餐后吃水果

　　可在两餐之间或睡前进食。一般上午9点到9点半，下午3点到4点以及晚上9点左右进食为宜。既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。

　　视病情而吃

　　弄清自己目前的血糖控制是否理想，做到病情允许才吃。血糖控制不好时少吃，或者不吃。

　　选择低糖水果

　　“先要了解水果中含有的糖分多寡，不可同等看待。” 医生介绍，每百克含糖量在10克以下的水果有西瓜、甜瓜、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病病友可以选用;每百克含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚子、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等，就得小心选用;每百克含糖量超过20克的有枣、山楂，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。

　　她指出，不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等，每百克糖含量在5g以下，又富含维生素，可以代替水果，适合糖尿病病友食用。

　　三不宜

　　糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”

　　不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖;

　　不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化;

　　不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。

　　糖尿病人甜食不能沾，可长期服用蜂胶，因为蜂胶不含糖，只是有点腥涩味;阿斯巴甜可用来增加甜味。

　　近日，一种名叫“鱼精蛋白”的药物出现全国性缺货。据媒体公开报道，四川、浙江、河南、山东和安徽等地均缺货。

　　在昆明，记者联系了多家医院，院方均表示近期很难进货。在医院，心脏大血管外科从上周起，几乎暂停了所有手术。截至目前，该院约有80名患者在等待鱼精蛋白做手术。

　　常用于心脏外科手术

　　目前没有替代药

　　鱼精蛋白，全称为“硫酸鱼精蛋白注射液”，是一种从深海鱼类精巢中分离出的抗肝素生物制剂，是外科手术，特别是心脏外科手术中的常用药。

　　“鱼精蛋白是先心病、心脏搭桥手术等所有需要体外循环的心脏外科手术的必备药，能防止患者出现大出血，目前没有任何其他药物可以替代。”医院心脏大血管外科总住院医师介绍，鱼精蛋白的用量与患者体重等因素有关，一般来说，50公斤体重的成年人一次手术的用量是4支，该科室日均手术量是14—16例，大约需要准备60支鱼精蛋白才能保证手术顺利进行。

　　而事实是，近期医院几乎没有进货。“药房一直在和厂商协调，但也只能偶尔发几支到医院。”因此，从上周起，该科室几乎所有心脏外科手术都被迫暂停，这期间已累积了约80名等待手术的患者。

　　“目前医院只有足够4个成年人使用的药物库存，能供给心脏破裂伤等急诊病人使用。现在我们担心的是，如果突然接诊超过4名急诊病人，将无药可用。”医师说。

　　医院心外科主任表示，医院马上也将面临断药，届时将被迫全面暂停心脏手术。

　　医院表示，目前医院的鱼精蛋白库存紧张，但尚未出现暂停手术的情况，基本能保证临床用药。

　　5年前也曾出现过缺货

　　目前全国仅有2家生产商

　　为何鱼精蛋白会出现全国性缺货?根据国内媒体的公开报道，目前全国生产鱼精蛋白注射液的企业只有两家，北京的悦康凯悦制药有限公司和上海上药第一生化药业有限公司。上海上药第一生化药业有限公司生产的鱼精蛋白，历史上曾有9.1元的低廉供货价;2014年，北京悦康凯悦制药有限公司的供货价格也只是13元多。5年前，鱼精蛋白就曾出现过大面积缺货，后来药企加紧生产，缺货情况才得到缓解。

　　医生表示，目前医院使用的鱼精蛋白是13元一支。“我们医院2012年也出现过缺货，当时持续了一个月。”但他并不清楚此次缺货的原因，“只听说是效价不符合规定，药物无法出厂。”

　　而另一家医院的一名心外科医生猜测，此次缺货可能与药物价格低、供货商少、药物进货审批流程复杂有关。该医生认为，如果能增加生产企业，扩宽供应渠道，或许能解决缺药窘况。