心脏病有时也有“假”

　　郑小姐芳龄32岁，在某大公司信息技术科工作，平时性格内向好静，沉默寡言。一年前曾因琐事与邻居争吵，被破口辱骂，心中好不气忿，闷闷不乐。此后，她经常感到胸闷、心慌，胸部有刺痛或隐痛感觉，呼吸不畅，需用力透一口气后方才感到舒服。特别是在情绪不佳时，症状更为明显。她自己怀疑患了心脏病，就到某医院心脏专科门诊诊治，经医生详细检查，并拍胸部X片，做心电图和超声心动图等检查，结果全部正常，医生诊断为“心脏神经官能症”，并加以劝慰，要求她解除不必要的思想顾虑，不要紧张，因为这不是真正的心脏病，而是“假心脏病”，是完全可以治愈的。

　　所谓“心脏神经官能症”，是一种以心血管症状为主要表现的功能性疾病，是神经官能症的一种。神经官能症又名神经症，是一组疾病的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、疑病症以及各种内脏神经官能症。心脏神经官能症就是其中之一，另外还有胃肠神经官能症等。神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退;有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现、变化与精神因素有关。如有的胃肠神经官能症患者，每当情绪紧张时出现腹泻。

　　精神紧张诱发疾病

　　那么，心脏神经官能症是怎样发生的呢?一般认为，心血管系统是受神经、内分泌系统调节的，其中以神经系统调节起主导作用，高级神经中枢是通过交感神经和迷走神经控制并调节心血管系统的正常活动。当精神上受到严重刺激，如受惊、恐惧、情绪过度激动、精神创伤等，都可使中枢神经的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也发生紊乱，引起一系列症状。

　　有时，个别医生把属于正常范围的“心律失常”(早搏)和“生理性杂音”错误地下了“心脏病”的诊断，从而给患者增加了精神负担，出现了类似心脏病的一系列症状。还有的人，因为经常失眠，导致植物神经功能失调，从而影响到心血管系统的正常活动。

　　症状类似心脏病

　　根据临床资料表明，心脏神经官能症在有心血管症状的患者中占10%，一般无器质性心脏病，以20～40岁为多见，女性居多，尤其在35岁以下及更年期妇女居多。心脏神经官能症的临床表现是多种多样的，最常见的症状有心慌、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等。另外，还可出现容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕等。当医生检查时，发现患者心跳较快，心前区有轻微、柔和的收缩期杂音，这是因为心跳加快、血流速度加快所引起的，是属于生理性杂音，而不是心脏病理性杂音。

　　放宽心胸可不药而愈

　　已经确诊为心脏神经官能症的患者，平时要注意加强体育锻炼，增强体质，避免情绪激动，心胸要开朗，注意劳逸结合，保证充足睡眠。必要时，可在医生指导下，适当服用利眠宁、安定或中成药珍合灵(珍珠层粉、灵芝、甘草)、安神补心丸等镇静药物。经过治疗后，一般症状可以改善或完全消失。因此，没有必要被假心脏病吓倒。

（实习编辑：李杏）