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　　问：我今年28岁，月经一直不正常，有时一、两个月来一次，有时半年来一次，而且量不是太多，生完孩子几个月较正常，可如今又不正常了，孩子已经快4岁了，现在我肤色也不是很好，而且我也很担心，会不会早早就绝经呢？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　DD小美　　答：你的情况属于月经稀发，可能由于不排卵引起。青春期及育龄妇女排卵障碍最常见的原因是多囊卵巢综合征。病因目前尚不清楚。多囊卵巢综合征患者由于卵巢不排卵会导致月经稀发或闭经，还往往伴有肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮症。通过B超检查，可能发现卵巢体积增大，同时有多个小卵泡发育。还可有雄激素升高和代谢紊乱、胰岛素抵抗、血糖升高、高脂血症。如不治疗，会导致心血管疾病和糖尿病等疾病风险的增加，而且子宫内膜长期受雌激素作用，无孕激素作用，也使子宫内膜病变甚至子宫内膜癌的风险增多。此外单纯不排卵和高泌乳血症也可引起月经稀发。所以建议你到医院妇科或妇科内分泌专科就诊，检查性激素，根据结果再决定下一步处理。来源：中国妇女（责任编辑：石希）请注意：遵守中华人民共和国有关法律、法规，尊重网上道德，承担一切因您的行为而直接或间接引起的法律责任。人民网拥有管理笔名和留言的一切权力。您在人民网留言板发表的言论，人民网有权在网站内转载或引用。如您对管理有意见请向留言板管理员或人民日报网络中心反映。精彩推荐：形态逼真的墙画夜色下的尼亚加拉瀑布不看后悔的钢铁艺术令人惊叹的建筑创意热点新闻榜...更多人民网搜索互联网搜索

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特别关注“围绝经期”绝非易事(组图)

　　导语：45岁-55岁的女性，会特别关注“围绝经期”，有人甚至会因为不了解而恐慌。围绝经期（更年期），在医学上通常指绝经前后的一段时间，包括绝经前的2-3年至绝经后。

　　广州医学院第三附属医院妇产科门诊副主任刘明星发现，很多到围绝经期的女性，对这段时期缺乏正确的认识，尤其在妇科方面的症状，她们易把不适当正常，导致一些远期并发症。

　　症状：围绝经期月经周期乱

围绝经期月经周期乱

　　态度：不当一回事

　　建议：每年做一次常规妇科检查

　　女性进入围绝经期，其中一个重要指标就是以月经紊乱为最终绝经前的月经表现形式。月经改变的表现大致分为三种类型：一是月经间隔时间长，行经时间短，经量减少，然后慢慢停经;二是月经不规则，有人行经时间长，经量多，甚至表现为阴道大出血;也有人表现为淋漓不断，然后逐渐减少直至停经;三是突然停经，绝经是进入更年期的重要指标之一。

　　“围绝经期的女性由于性素水平紊乱，半数会出现月经紊乱，可能两三个月甚至更长时间才来一次，也可能一个月就来一两次，或阴道流血淋漓不尽。不少更年期的女性都觉得这期间月经周期本来就会乱的，不把它当一回事。”刘明星提醒道，“围绝经期妇女由于卵巢功能逐渐衰退，卵巢无排卵，体内普遍缺乏孕激素，再加上雌激素水平波动，这时候很容易发生子宫内膜癌及其癌前病变，另外，长期阴道不规则流血可能会导致贫血，严重影响身体的健康。”因此，如果女性在闭经一段时间后发现自己阴道流血明显增多，而且持续了很多天都不停止，就必须及早到医院检查，有针对性地进行治疗，以排除子宫内膜发生恶性病变的可能。

　　因此，大概45岁开始，女性应该每年要做一次常规妇科检查，包括妇科内诊、宫颈涂片及妇科B超等，从宫颈、子宫、卵巢三方面入手排查妇科疾病，做到早预防、早治疗。

　　症状：性欲减退

性欲减退

　　态度：忍一忍算了

　　建议：适当补充雌激素

　　大凡快到围绝经期的女性，往往觉得潮热、失眠、盗汗、心悸、头痛、疲乏、抑郁和焦虑，而且还会因为阴道干燥和性欲减退而对性生活敬而远之，造成夫妻间吵架、感情不和，可她们往往只是选择自己忍了算了。实际上，大多数妇女生命的1/3在绝经后度过，处理好这一时期，对我们晚年生活质量的提高起着非常重要的作用。

　　刘明星指出，其实很多更年期综合症都是可以采用雌激素补充治疗来有效缓解的。比如使用局部雌激素软膏能够有效缓解更年期引起的阴道干涩，使更年期女性拥有比较高的性生活质量，女性无论年龄多大，都可以终生享受“性”福。

　　然而，有些女性在医生建议她采用性激素补充疗法时，常常犹豫不决，担心会有副作用。刘明星说：“如果没有补充雌激素的禁忌症，比如有原因不明的阴道出血、严重的肝肾功能障碍、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、子宫内膜癌复发、乳腺癌复发等，采用雌激素治疗其实是简单、经济、有效、安全的选择，不仅能缓解更年期潮热和阴道干燥等症状，还能改善泌尿生殖道萎缩，对防止骨质疏松和保护心血管也有一定作用。”在临床治疗中，医生会遵循个体化的原则，来决定围绝经期女性是否适合使用雌激素补充疗法，只要围绝经期女性遵循医嘱，是可以有效避免其副作用的。值得一提的是，雌激素补充疗法对于无绝围经期症状的妇女，风险超过受益，故不主张擅自使用。

　　围绝经期女性饮食指引

围绝经期女性饮食指引

　　围绝经期女性要控制饮食，避免“发福”。妇女围绝经期由于植物神经活动失调而导致新陈代谢障碍。一些妇女在绝经后期，体重增加，脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩、臂部、乳房等处，形成“发福”体态。这样不仅增加心脏负担，而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏松症等疾病。因此，围绝经期女性应有节制地控制饮食（经常测量体重），首选低热能、低碳水化合物及低脂肪的饮食。

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