如何治疗颈椎病?颈椎病最佳治疗法
一、手术法治颈椎病
(1)前路手术:最常见的手术方式,如颈椎植骨融合术和人工颈椎间盘置换术,适应于脊髓压迫来自前方,且病变累及1~2节段的颈椎病患者。
(2)外前方手术:切除突出的椎间盘、椎体后方骨赘及钩椎关节骨赘,主要以解除神经根和椎动脉的压迫,同时需行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。
(3)后路手术:有颈椎椎板切除减压术、椎板成形术(单侧、双侧椎板开门术);主要是通过椎板切除或打开扩大椎管腔隙达到对脊髓的减压。
二、牵引法治疗颈椎病
(1)牵引带 一般用薄帆布或厚棉布制成。
(2)牵引弓 形状似衣架,中央连接牵引绳,两端有钩固定和挂住牵引带。
(3)牵引绳 通常选用光滑、阻力小的蜡绳,长度约2.5米;滑轮及固定装置:可根据房间条件固定于门、窗或墙壁上。
(4)牵引重物 可用1.5~2千克的重锤、沙袋、砖块或其他小重量物品。
三、非手术法治颈椎病
(1)颈托和围领固定:可使用充气颈托。其除固定颈椎外,还有一定撑开牵张作用,以限制颈椎过度活动,而行动不受影响。
(2)推拿按摩:以改善脊髓型以外的早期颈椎病的局部血液循环,减轻肌肉痉挛。
(3)理疗:可加速炎性水肿消退和松弛肌肉作用。
(4)药物治疗:可使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及镇静剂对症治疗。局部有固定且范围较小压痛点时,可用醋酸泼尼松龙2ml局部封闭治疗。
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