悄悄告诉你　妇检的秘密

　　单位体检年年检，却可能为“省钱”省去了“女性”体检，只剩下心肝脾肺肾等基本项目。单位的例牌体检中，只有20%包含了乳腺检查项目，50%舍得出钱让女职工做尿检血检！而即使是个人自费体检，部分女性根据个人喜好胡乱增加或删减医生建议的体检项目：乳腺疾病高危人群不愿做B超，瘦弱、不吃肉女性偏却要查尿酸……今天，体检中心的专家详细指点女性体检应“重视”和可“忽略”的部分，让广大女性在体检中更明智，更好地珍爱自己。

　　单位体检为省钱

　　女性项目常缺位

　　健康体检中心每年都承担着大中小企事业单位的集体体检以及开展各类个人体检项目。然而从该中心深入了解得知，一个严峻的现实摆在面前：对于女性体检最重要的乳腺检查项目，只有不到20%的单位体检愿意为员工“掏钱”，而女性主动找上门来的个人体检中，肯做乳腺检查的比例也只有三到五成不等。

　　对于检查方便、能反映诸多病情的尿检血检项目，也只有一半的单位肯将其纳入体检之中，而个人检查中，还有近1/3人群省去了此检查；在检验女性子宫颈癌最重要的环节中，90%以上单位选择子宫颈细胞学涂片，只有10%不到的单位肯挑选宫颈刮片液基细胞学检查（简称LBP），而前者检出癌细胞的准确率比后者相差30%~40%。

　　无论集体还是个人，每年要做体检的健康意识在“与时俱进”，但由于受经济、重视程度等因素影响，还是存在很大漏洞。“很多单位来跟我们谈职工体检项目，上来就说明了，摊到每个人头上体检价钱不能超过200元，有的企业甚至连中层以上领导一年一次的体检都没法把B超包括在内，更别说适龄妇女应该进行的子宫附件检查等项目了。”

　　她坦言，单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目，因为侧重不在“女性”而在“人体”。一般而言，集体体检只是包括血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等常规检查。

　　如果单位删减体检项目是因为省钱，那么一些女性在自己掏钱做个人体检套餐选择时，任意删减体检项目，则多数是因为无知。专家说，一些中年女性月经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺，但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的，不用做乳腺检查。其实刚好相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性比经历过怀孕、哺乳的女性更易患乳腺增生甚至乳腺癌。

　　何谓专家眼中合格的女性体检套餐？

　　女性体检到底应关注哪些方面呢？一份她眼中较为有普遍意义、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，起码要有如下内容：

　　1。一般常规检查（身高、体重、血压）。

　　2。内科、眼科（含眼底）、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。

　　3。血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。

　　4。尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。

　　5。肝功能及肝炎病毒标记物测定：肝功三项、乙肝两对半。

　　6。肾功能检测：肌酐。

　　7。糖尿病筛查：空腹血糖。

　　8。血脂分析：总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。

　　9。痛风检测：尿酸。

　　10。预测肿瘤标志物：甲胎球蛋白（AFP）定性、癌胚抗原（CEA）定性、EB病毒抗体（EBV－IgA）。

　　11。白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查（LBP）。

　　12。心电图12导联。

　　13。黑白腹部B超（肝胆脾、双肾）、子宫附件B超、乳腺B超。

　　14。胸部X光透视。

　　心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的，还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。

　　除此以外，首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。“泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的，常规检查可以早期发现问题，而且它十分便宜、方便。”陈庆瑜介绍，起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。

　　妇科医生提醒以下女性定期进行HPV筛查

　　HPV感染多数是通过性生活传播的。不论男女均有机会感染HPV，男性感染后以“疣”类性病为主。而女性感染这种病毒后，最坏的结果却可能导致宫颈癌。

　　早熟型女性：过早地开始了性生活的女孩通常于生理上也表现为性器官的早熟，这样无形中增加了患病的概率。

　　享情型女性：这类女性对性生活有着无休无止的美好追求，这样就更应该懂得保养和保护自己的私密部位不受疾病袭击。

　　开放型女性：如果你的性伴侣超过1个，那你就更应该知道你所面临的危险，除了你自己要每年做HPV筛查，你还必须确认你的所有性伴侣没有HPV感染的情况。

　　忍让型女性：这类女性的伴侣有其他性伴侣，这显然是件很棘手的事情。除非你永远不和他做爱，否则就要督促自我和爱人及时进行HPV筛查。

　　自我型女性：比较自我的女人有时会难以改掉生活中的恶习，比如吸烟、喝酒、夜生活，这样将导致免疫力的下降，最终增加患病的几率。定期检查起码可以做到自我保护。HPV筛查体验发布

　　对于女性而言，进行妇科检查比做美容和健身都更重要。因为使用方法和工具不同，检查费用大约是一百元到几百元。

　　1.膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)

　　用小刷子在宫颈刷一下取样，时间只要几秒钟，没有痛感，然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，可以检测到你有没有感染HPV病毒。

　　2.HPV-DNA病毒学检测

　　将采集后的细胞样本分成两部分，一个用于检测可疑细胞，一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒，而且可以检测到病毒的量。

　　3.阴道镜下定位“活检”

　　经检查发现可疑细胞后，医生需要做病理切片以进行确诊。医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织，分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施。

　　体验结果

　　阳性：1.只有20%～30%的HPV病毒会引起疾病，60%～70%的人仅仅是HPV阳性没有宫颈病变。这相当于乙肝病毒携带者一样，澳抗阳性并不一定造成肝功能异常。有些人身体抵抗力强，病毒无隙可乘，所以虽然感染但并没有导致宫颈病变或宫颈癌。这种情况不需要治疗，只要每年进行一次HPV病毒筛查就可以了。

　　2.HPV病毒感染引起了以上四种宫颈疾病。

　　阴性：如果30岁以上的女性HPV感染检测结果是阴性的，同时细胞也没有发生任何病变，也就是说前两种检查没有问题，今后3～5年都不需要再做类似检查了。

　　注意：

　　1.不要在月经期间做筛查

　　2.进行筛查前24小时内不要有性生活

　　3.检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物

　　宫颈糜烂伴有化生、细胞异型增生和宫颈癌发病关系密切，故又被人们称为癌前病变，这亦为医生认识、治疗和预防本病提供了线索和依据。根据本病久而不愈的特点，以及致病因素、临床表现，特别是宫颈刮片化生及异型增生的微观形态学改变，有人认为本病多在正虚和血气阴虚的基础上，瘀毒为患，或毒腐成疡，或瘀结成积集结而成。如果失治和误治，病情迁延或加重，最后可形成恶性肿瘤。