正确把握单纯外阴切除术后护理方法

单纯外阴切除术后护理方法是网上咨询比较多的问题，单纯外阴切除术是应用比较广泛的手术，需要把握手术过程才能够确保手术顺利进行，但是要想取得良好的手术效果，把握单纯外阴切除术后护理方法非常有必要。

单纯外阴切除术后护理方法：

1、一般护理单纯外阴切除术的麻醉多选用脊椎麻醉、持续硬膜外麻醉或脊硬联合麻醉,患者回病房去枕平卧6h,谨防过早抬头,预防脑脊液的丢失和术后低颅压综合征的发生。保持呼吸道畅通,观察患者神情,监测血压、脉搏、呼吸、体温,记录导尿量和注意观察尿液的颜色,注意观察阴道有无流血与流液,并做好记录。协助患者每2小时翻身1次以防褥疮发生。对于非脱垂的经阴道子宫切除者12h后可取半卧位,有利于呼吸和分泌物的流出,减轻下腹胀痛。病情平稳后,患者可床上适量活动,尤其是下肢活动,术后早期活动不便者每2h进行一次腿部按摩,有利于血液循环,避免下腔静脉血栓形成,24h后可逐渐增加活动量,48h后可下床活动,减少并发症。对于脱垂的阴式子宫切除者术后伤口疼痛者,可遵医嘱给予止痛剂。

2、会阴部的护理要注意保持外阴清洁、干燥,避免尿液和粪便的污染,用聚维酮碘棉球擦洗阴道及外阴部每日2次,观察阴道内有无脓性及带臭味的分泌物排出。阴式子宫全切除术后常规阴道填塞碘仿纱布,以保护阴道内伤口,压迫止血,24h后取出并记录,注意敷料的干燥与清洁,若发现敷料渗血或创面异常,及时报告医生予以处理。

3、导尿管的护理非脱垂阴式子宫切除术后留置导尿管2～3d,脱垂患者常规留置尿管5～7d,尿管多用一次双腔气囊导尿做好尿道口的护理,用聚维酮碘棉球清洁尿道外口每日2次,更换尿袋隔日1次,保持尿管引流通畅,观察尿量及颜色性质,防止尿液返流,鼓励患者多饮水,预防泌尿系感染。遵医嘱拔尿管前1d每2～4小时开放尿管1次,以锻炼膀胱功能,夜间入睡后要持续引流尿液,预防膀胱麻痹。

4、饮食与排便禁食水6h后可适量给予患者饮白萝卜汤、米汤、少食多餐,促进肠蠕动,有利于通气。术后1d进流质饮食,禁甜食、奶制品及豆制品。肛门排气后,给予高蛋白、高热量、高维生素、碳水化合物、无机盐半流质的食物,增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果。忌生冷、辛辣的饮食,预防便秘及腹泻,术后3d无大便者,可口服液体石蜡80mL,软化大便易排出,或肛门内注入开塞露2支以促进排便,排便后清洁外阴及肛门周围的皮肤。对于阴道前后壁及会阴修补的患者则术后不宜过早解大便,应用缓泻药物,配合饮食控制,一般于术后5～6d大便为宜。

5、术后健康指导术后1周内避免增加腹压的动作,积极治疗咳嗽、便秘、不宜久站、久坐、提重物,注意保暖,预防感冒,1个月后复查,2个月内禁止性生活,3个月内避免重体力劳动,若有下腹部、会阴疼痛、阴道流血及时就诊。注意保持会阴部清洁、干燥,收缩会阴及肛提肌,锻炼盆底肌肉张力。

以上几方面就是专家对单纯外阴切除术后护理方法做出的分析，希望能够得到大家的关注，这是确保大家尽早实现手术目的的前提，也是保证患者安全的需要，希望大家能够重视，并且要选择适合自己的手术方案，避免手术危害的发生。