乳房有硬块，如何进一步检查？

一旦发现乳房有可疑的硬块时应做必要的检查。正规的检查包括以下两种：1.乳房X光摄影检查：现在乳房摄影装置愈来愈先进，辐射量也愈来愈少，平均一个乳房检查的接受辐射量，与照一张胸部X光的辐射量相似，是非常安全的。乳房摄影系由放射线专家依是否有钙化现象，肿块阴影等来判定，一般而言，其准确率可高达70-90%。2.乳房超音波检查及其它检查：由于中国女性乳房内之组织较致密，脂肪较少，尤其是年轻妇女，所以有时用超音波检查比较清楚。此外还有胸部计算机断层摄影及核磁共振摄影等，可以检查骨头、胸部、肺部等有无癌细胞侵犯或转移。最新发展的检查仪器则有以生物抗阻原理的扫描仪(T-scan)，若配合乳房摄影及超音波，手术前分辨乳房硬块是否为恶性的能力可大为提升。至于何时该做乳房X光摄影或乳房超音波检查？何时开始、间隔多久做作乳房检查，即使是美国，仍未有立论。由于中国乳癌发生率较美国为低，但发生年龄较轻，所以我们专科医师建议一般妇女35-40岁间做一次乳房X光摄影，41-49岁间每1-2年做一次乳房超音波检查或乳房X光摄影，而满50者每两年检查一次。至于属于高危险群之妇女则最好在25-35岁之间作一次乳房X光摄影，36岁以后每年检查一次为佳，若有高度怀疑者则不在此限。

星期天下午，Helen一边享受音乐，一边对着摊开的菜谱学习最新蛋糕烤制方法。此时，电话响起，妇科医生的声音：“宫颈涂片的结果出来了，有些‘异常’。”

登时满手面粉地瘫痪在沙发里。

事后向另一位妇科专家咨询，她说：“宫颈涂片能很好地预防宫颈癌，但它带给我们安全感的同时，也制造了新的问题：一旦结果异常，便会造成巨大的担忧，而在大多数情况它只不过虚惊一场。”

在美国，据国家癌症协会统计，每年约300万女性的宫颈涂片发现“异常”，但这既不等于有300万人患上癌症，更不等于300万人都要一概而论地采取对策。

危险有多远？

宫颈病变的危险因素有以下几种

*HPV（人乳头瘤病毒）感染

*曾患性传播疾病

*吸烟、过度紧张、怀孕、感染艾滋病病毒

*超过30岁

*服用口服避孕药（原因尚不清楚。有些专家认为，服避孕药的人就不再用避孕套了，因而增加了感染HPV的危险;另一种理论：避孕药能改变阴道的保护作用，因而同样增加HPV的感染机会。）

哪种检查最好？

在美国，自上世纪40年代开始普及宫颈涂片检查后，宫颈癌死亡率已降低约70%。据美国病理学院的报道，因宫颈癌丧生的人，超过4/5在发病前5年从未接受此项检查。

◆如果希望得到一份较为准确的检查报告，最好请你的医生采用一种更先进的方法——新柏氏TCT检查法，比传统方法更容易发现异常细胞。目前有80%的妇科医生采用这种方法。

◆另外，检查时避开月经期，因为血液会掩盖病变；检查前3天避免阴道用药膏、灌洗、凝胶、泡腾片及栓剂等，以免重要的细胞被冲掉；检查前24小时避免性交，因为*有可能引起改变。