生殖道感染都和性有关吗?

目前已知，阴道炎等生殖道感染的途径包括三大类：内源性感染、医源性感染和性传播感染。

内源性感染是指在正常情况下，存在于生殖道内的微生物由于某些因素的影响过度生长，打破了原有的菌群平衡，从而出现感染的症状。平时常见的霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎就属于这一类感染。

医源性感染是指由于不卫生的，或消毒不严的医疗操纵过程引起的感染，例如消毒不严的上环、取环，人工流产等引起的子宫内膜炎、盆腔炎等。

性传播感染是指通过性行为传播引起的感染，淋病、尖锐湿疣、梅毒等都属于这一类疾病。

由此可见，生殖道感染不一定都和性接触有关。

霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎，最常见的病原菌是白色念珠菌。在10～20%的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌，但并不引起症状;仅在机体抵抗力降低，念珠菌达到相当量时才致病。因此，机体细胞免疫力低下，如应用免疫抑制药物的患者;阴道上皮细胞糖原增多，酸性增强时，霉菌繁殖迅速引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。

患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒，可有水疱状丘疹，成群出现或呈湿疹样糜烂，常诉有性交痛及尿痛。霉菌性阴道炎时主要表现为外阴、阴道炎，常见症状有白带增多及外阴、阴道搔痒和灼痛，排尿时尤为明显，还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎，白带粘稠，呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带淡薄，含有白色片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难，作阴道分泌物检查可证实诊断。

治疗霉菌性外阴炎应该保持外阴清洁干燥，局部涂擦2%龙胆紫液或制霉菌素软膏逐日2～3次。同时应治疗霉菌性阴道炎，如有糖尿病，应积极治疗，及时停用广谱抗生素，男方有生殖器霉菌感染者应同时治疗。

对于霉菌性阴道炎可用2～3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴，轻轻拭干后，置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10～14天，约50～80%的患者经上述治疗可治愈。也可用2%龙胆紫涂擦阴道，但疗效较差。念珠菌在干燥的环境中不易增殖，坐浴或冲洗后应保持外阴干燥，用霉康唑或克霉唑栓剂或软膏天天2次，共3天或每晚一次用7天，疗效好，有85～95%的患者可治愈。治疗霉菌性阴道炎的同时应治疗外阴炎，清洁外阴后，用制霉菌素软膏涂擦，如有糖尿病，须同时治疗。为避免感染新生儿，孕妇患霉菌性阴道炎时，仍应进行局部治疗，操纵须留意柔柔。本病可通过性生活感染，治疗期间应避免性生活，夫妇应同时进行治疗。顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者，或者是由于未应用有效的抗霉菌药物，未对丈夫进行治疗，或未治疗霉菌性外阴炎，未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。

由类酵母菌感染引起的外阴的炎症，称为霉菌性外阴炎。其中最常见的病原菌为白色念珠菌。常与霉菌性阴道炎同时存在。临床以外阴顽固性瘙痒，有灼热感、尿痛、性交痛为主要特征。本病可发生干各年龄阶段的妇女，但以妊娠期，糖尿病患者及长期接受抗生素、皮质激素或雌激素治疗者更易患本病。少女则较少感染。

白色念珠菌常寄生于人体的皮肤、粘膜或消化道中，在菌群平衡情况下，一般不引起疾病，当机体抵抗力减弱、妊娠期或患有糖尿病、或长期应用抗生素、皮质激素、雌激素等时，由于阴道环境和机体免疫能力的改变，使念珠菌增殖活跃而引起本病的发生。霉菌性外阴炎应以局部治疗为主，同时应保持卫生，防止传染。