中医的闻诊你知多少

　　(一)闻声音

　　1、发声：发声重浊，声高而粗，多属实证;发声轻清，低微细弱，多属虚证。小儿阵发惊呼，发声尖锐多为惊风。

　　2、语音：声高有力，前轻后重，多为外感病;声音低怯，前重后轻，多为内伤。说话多而声音有力，多属实热;说话少而声音低微，或说话断续不接，多属虚寒。说话声高有力，但语无伦次，神志不清，为谵语属实证;发音无力或不接续，语言重复，神疲不力，为郑声，属虚语;自言自语，见人便停目，为独语，属心力不足。语言塞涩多为中风。

　　3、呼吸：呼吸气粗或喘多属热属实，呼吸气微多属虚证。

　　4、咳嗽：咳声重浊声粗，多属实证;咳声无力，多属虚证;干咳阵阵而无痰为燥咳;咳时痰声辘辘，多为痰湿咳嗽。

　　5、呃逆：呃声高而短，且响亮有力，多属实热;低而长，且微弱无力，多属虚寒。

　　(二)嗅气味

　　主要是嗅病人口气，汗气，痰涕及大、小便的气味等。口臭，多为肺胃有热，或有龋齿;或口腔不洁;口出酸臭味，多是胃有宿食，消化不良;口出腐臭气，多是牙疳，或有内痈。

　　汗有臭秽气味，为瘟疫;汗有腥膻气味为风湿热久蕴于肌肤。

　　咳吐浊痰脓血，有腥臭味，多是肺痈。

　　鼻出臭气，经常流浊涕为鼻渊证。

　　大便酸臭，秽臭为肠中积热;气味腥臭多属寒。

　　小便臊臭，多为湿热。