儿童中药汤剂的服用方法

　　特殊中药的煎煮法

　　1.先煎类

　　⑴矿石类、贝壳类、角甲类中药，因质地坚硬，有效成分不易煎出，宜打碎先煎30分钟。

　　⑵有毒的中药，如乌头、附子、商陆等，要先煎、久煎1～2小时，才能减毒。

　　⑶有些植物药先煎才有效，如石斛、天竺黄、藏青果、火麻仁等。

　　2.后下类

　　⑴气味芳香，含挥发油较多的中药，如薄荷、藿香、青蒿等均应后下；细辛是否要后下目前还存在争议，笔者认为可在其他中药煎好前5～10分钟放入为佳。

　　⑵不宜久煎的中药，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下。

　　3.包煎类 一般以布袋装之后系口，放入药中同煎。

　　⑴花粉类中药，如松花粉、蒲黄；细小果实与种子类中药，如葶苈子、菟丝子、苏子；或为药物细粉，如六一散、黛蛤散等药物疏水性强，易浮于表面或沉于锅底，故均应包煎为佳。

　　⑵含淀粉、黏液质较多的中药，如秫米、浮小麦、车前子等易黏糊锅底焦化，亦需包煎。

　　⑶附有绒毛类中药，如旋复花，包煎可避免绒毛脱落，刺激咽喉引起咳嗽，故需包煎。

　　4.烊化类 一般是指将药物放入耐热的容器中，如玻璃杯等。隔水加温后，使其熔化后，对入煎好沉淀后的药液中同服。亦可将装有药物的耐热玻璃杯等放入高压锅加温使其熔化亦可。胶类或糖类中药，如阿胶、鹿角胶等采用烊化服用。

　　5.单煎类 贵重中药，如人参、西洋参等需要使用小泥壶以布裹壶嘴，包壶盖，文火慢炖取汁对服为佳。

　　6.冲服类 难溶于水的贵重药物，如牛黄、三七、麝香、羚羊角、朱砂等宜研极细粉，用汤剂冲服；芒硝、玄明粉也可溶化后冲入汤剂服。

　　7.榨汁类 鲜药类，如西瓜翠、鲜生地、生藕、鲜姜、鲜芦根等，可直接榨汁后，将汁对入煎好的药汤中服用。

　　儿童中药汤剂的服法

　　儿童服用中药，采用温服为好，一般温度在20℃～30℃之间为佳。不可冷服，否则易伤其阳气，日久影响小儿生长发育，火伤其脾胃，引起腹痛。药液亦不可过热，以防烫伤患儿食道。特殊情况，可采用寒药温服、热药冷服的服药法。

　　小儿由于生理上的特点，肠胃吸收功能较差，而排泄较快。为了保证有效的血药浓度。因此，需要采用少量多次服药的方法；同时，小儿服药困难，一次喂服大量的中药，不但难于达到服药的目的。而且勉强灌入，亦可引起呕吐。因此，小儿服用中药汤剂，宜采用少量多次喂服的方法。、要注意避开喂奶和进食的时间半小时以上。一般选用早餐后、午餐后、晚餐后半小时，睡觉前分4次喂服为宜。对小婴儿可分多次代水频服，服完一日的剂量即可。