忧郁症中药治疗 实症虚症有别

　　中医治疗讲究辨症施治，对于忧郁症亦是如此。它将忧郁症分为实症和虚症两种，那么忧郁症中药治疗究竟是如何进行的呢?

　　忧郁症的虚证及治疗

　　1、久郁伤神者，证见精神恍惚，悲忧善哭，疲乏无力，治宜养心安神，可选用加味干麦大枣汤。

　　方药及用法：炙甘草10克，小麦30克，大枣5枚，酸枣仁15克，远志、香附、柴胡、郁金、香橼皮各10克。每天1剂，水煎服。方中大枣补益脾胃，养血安神;小麦、酸枣仁、远志皆能养心安神，又可益阴敛汗，祛痰利窍;香附疏肝理气，解郁止痛;郁金行气活血，凉血清心;香橼皮能理气健脾化痰，柴胡可疏肝解郁。此方能养心安神，且有安眠作用，其疗效较为显著，药物可随证加减。

　　2、阴虚火旺者，证见眩晕心悸，心烦易怒，失眠。其治宜滋阴清火，养血柔肝，可选用滋水清肝饮。

　　方药及用法：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、柴胡、白芍、酸枣仁、当归各10克，牡丹皮、栀子各6克。水煎服，每天1剂。方中熟地补血养肝，滋肾育阴，敛汗固脱，其它诸药功效以如上述。此方能滋肾水而清肝火，并可养血宁心安神，因而对抑郁症和失眠症均有较好的治疗作用。

　　忧郁症的实症及治疗

　　1、肝气郁结者，证见精神抑郁，胸闷胁痛，腹胀嗳气，不思饮食，脉多弦细。其治宜以疏肝理气为主，可选用四逆散治之。

　　方药及用法：炙甘草、炙枳实、柴胡、白芍药各3克粉碎为末，白开水调服，每天1剂,分3次服下。方中柴胡散热解表，疏肝解郁;白芍药平肝潜阳，养血敛阴，缓急止痛;枳实破气消积，消痰除痞，可泻脾气之壅气而调中焦之运化;甘草补中益气，清热解毒，缓急止痛，又可调和诸药。此方能收透解郁热和疏肝理气之功。

　　2、气郁化火上逆者，证见头痛头晕，胸闷胁胀，口苦咽干，苔黄舌红，脉多弦数，治宜清肝泻火，可选用加味逍遥散。

　　方药及用法：当归、白术、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克，栀子、牡丹皮各3克。每天1剂，水煎服。方中当归补血养血，活血止痛;白术补脾益气，健脾燥湿;茯苓健脾补中，宁心安神;栀子清热除烦，泻火凉血;牡丹皮清热凉血，活血散淤;柴胡、白芍药、甘草功效已如上述。此方能清肝泻火，顺气解郁。

　　3、痰气郁结者，证见咽中似有物梗阻，咯之不出，咽之不下。治宜利气化痰，可选用半夏厚朴汤等方。方药及用法：半夏、厚朴各10克，茯苓、生姜各15克，紫苏叶6克。每天1剂，水煎服。方中半夏燥湿去痰，降逆止呕，消痞散节;厚朴燥湿行气，化痰降逆;茯苓宁心安神;生姜温胃止呕，温肺止咳;紫苏叶理气宽中，善理脾胃之气。诸药互相配合，其利气化痰和宽中解郁之功更显著。

　　农历的今天是立冬的节气，一波接一波的冷空气，在昭示着冬季真的来到了。心理专家表示，目前我国已经进入冬季抑郁症的高发期，有抑郁症病史和有抑郁倾向性格的朋友应加强预防，而对于已经得了冬季抑郁症怎么样治疗，心理专家也给出了下列几点建议。

　　一、对轻度冬季抑郁症怎么样治疗

　　轻度冬季抑郁症患者主要症状表现为情绪低落，容易伤感，多伴有睡眠障碍，一般可通过自我调节加以控制和消除。

　　每天坚持晒天阳，进行适当的体育运动，注意多摄取高热量的食物，如肉类、豆类、麻辣海鲜锅等，对缓解和消除抑郁情绪有很好的效果。

　　二、症状严重的冬季抑郁症怎么样治疗

　　有些冬季抑郁症患者在发病初期，没有察觉出情绪低落，兴趣、精力减退等是抑郁症状，等到症状已经十分明显，干扰到正常工作和生活时才意识到，这时再进行自我调节往往收效甚微。针对这种情况，心理专家表示，及时联系心理医生，进行心理咨询与治疗，是患者康复的理想方法。

　　1、抗抑郁药物治疗。抗抑郁剂、镇静剂、安眠药等，对改善和消除冬季抑郁症所引起的抑郁、焦虑、失眠等症状有很好的疗效。

　　2、心理治疗。在用药物治疗的同时，患者可以配合采用一些认知行为疗法、音乐疗法等心理治疗手段。主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、或行为习惯，是一种辅助的治疗方法。

　　老年人是抑郁症的高发群体。心理学家对以往治疗老年抑郁症的临床实践进行总结时发现，由于老年患者的抑郁症状复杂，机体功能退化，因此任何单一方法治疗老年抑郁症都达不到理想效果，只有制定药物治疗、心理治疗和物理治疗的综合治疗方案，才是治疗老年抑郁症的最优选择。

　　首先，抗抑郁药物治疗老年抑郁症必不可少

　　抗抑郁剂对于抑郁症的有效率可达70-80%，常用的药物有三环及四环抗抑郁药，但要特别注意用药的剂量及其副作用。

　　新一代抗抑郁药，如麦普替林、氯苯咪嗪，以及5-羟色胺再摄取抑制剂如氯西汀、帕罗西汀、舍曲林等治疗老年抑郁症效果好，副作用相对较少，可作为治疗老年抑郁症的首选药物。

　　其次，心理治疗老年抑郁症不可或缺

　　老年抑郁症患者病前多有内向孤僻、被动依赖、固执、情绪不稳定和过于敏感等不良性格，并且受病情影响，患病老人终日愁眉不展、焦虑不安、情绪低落，甚至出现自罪自责、悲观厌世的想法。

　　由此可见，心理疗法在治疗老年抑郁症方法中的地位十分重要，通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式，可以使老年抑郁症患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。

　　第三，物理疗法辅助治疗老年抑郁症值得一试

　　对于患有难治性老年抑郁症的患者来说，通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性的物理疗法，可以有效改善抑郁症状，并有立竿见影之效。

　　另外，物理疗法通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，对老年抑郁症患者的各项躯体症状都有良好的改善作用。这其中试用最广泛最成熟的就是经颅微电流刺激疗法(CES)。