女人痛经痛的不只是经

女人痛经痛的不只是经

“痛经忍一忍就过去了”，目前有不少女性认为痛经不是什么病，常抱着挺一挺就好的心态。而事实上，这种想法是很不负责任的。妇科专家指出：痛经可能正是你的健康预警信号，如果不及时找到病因并加以治疗，可能会酿成大患。

痛经背后的疾病之一：子宫内膜异位症

许多生殖器官病变会引起继发性痛经，其中子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1～2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。

子宫内膜异位症多以中西结合治疗，中医主要针对淤血导致痛经的特点，要靠化瘀散结的办法排瘀。根据患者月经周期的改变进行对症下药，在缓解痛经疼痛方面能取得较好的效果。西医主要针对异位情况较严重或未生育患者进行手术治疗，射频消融是目前比较先进的微创治疗手段，不仅可以发现早期疾病，还可诊断治疗同时进行，且不用承受开腹之痛。

痛经背后的疾病之二：子宫肌瘤

子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

随着微创技术在妇科的广泛运用，一种既可摧毁肌瘤又可保全子宫的凝固刀微创技术在美国问世，并被迅速引进国内。它通过4-8支由计算机全程监控的有温差电偶的超导针，在超声引导下，通过自然腔道直达瘤体组织，使子宫肌（腺）瘤在热凝过程中脱水，凝固，失活，有的被机体吸收、脱落或消失，并使子宫结构功能恢复正常，从而达到摧毁肌瘤保全子宫的目的。其特点是保留子宫完整、不开刀、不住院、无痛苦、无并发症、恢复快、随治随走。

童贞不是我们“献出”的一件礼物，而是我们自尊与身体的完整一致，我们选择的自由。只有当女人真正了解和尊重自己的身体，只有当男人真正懂得贞洁存于内心，处女膜幽灵才不会成为心灵的桎梏。

我们的身体，每一部分都是上帝的精心杰作，其构造功能总是无与伦比的精密和巧妙。那么，处女膜有什么功能？为什么没有“处男膜”？难道真的是上帝以此要求女性的贞洁吗？

保护学说：少女的阴道壁比较薄，卵巢发育尚未成熟，处女膜对阻挡病菌入侵，保护内生殖系统、维护生育能力，具有十分重要的作用。

性选择说：处女膜的功能在于选择男性中的强者，使优良的精子进入阴道受孕，具有重要的进化意义。在远古洪荒年代，人类性结合的随意性很大，而处女膜的存在，可以防止性功能低下的男人对女性的侵占。性功能与体力之间有一定的关联，体力弱者性功能通常也比较低下。处女膜形成一道检验关卡，破“关”者入，才可以给后代留下自己的基因。

处女膜覆盖在阴道近外口处，大约1～2毫米厚，中间有一个小孔，叫“处女膜孔”，直径约为1厘米，通常为圆形、椭圆形或锯齿形；有的呈半月形，膜孔偏于一侧；有的为隔形孔，有两个小孔作上下或左右并列；有的有很多分散的小孔，就像筛子。

月经时，经血通过这个小孔排出体外。如果膜上没有小孔，则每月的经血被阻挡，在阴道积聚，并向上扩展到子宫腔和输卵管，甚至流入腹腔中，造成输卵管破损，肠管粘连，腹腔感染，医学上称作“处女膜闭锁”，必须施行妇科。

在我们青春期前，由于卵巢分泌的雌激素少，阴道粘膜薄、皱壁少、酸度低、抵抗力弱，处女膜具有阻拦细菌入侵阴道的作用。青春期以后，随着卵巢的发育，体内雌激素增多，阴道抵抗力加强，处女膜也就失去了作用。

初次性交，处女膜被顶破而形成裂口，并造成出血。

由于处女膜形态各异，破裂的程度会有很大差别。有两个孔的中隔形处女膜出血较多，伴有比较剧烈的疼痛。唇形处女膜则出血很少，几乎无痛感。较厚且弹性很好的伞形处女膜有可能完全不破裂！

据美国妇科医师的调查，约有30％的女性在第一次性交时没有出血。这30％之中包括弹性较强的伞形处女膜，它可能会在多次性交后或在某次比较疯狂的性爱之旅后才会破裂，但未必出血。还包括极易破裂的多孔筛形处女膜，它可能在初次性交前就已经因各种原因而破裂了。

由于胎儿经阴道娩出，处女膜进一步破损。有时仅留下几个残存的突起，叫处女膜痕。剖腹产分娩则不会发生这种变化。

尽管破碎的心无法修补，但破裂的处女膜却可以。处女膜修补只是一例很简单的外科小手术：利用残存的处女膜，进行手术缝合，使它尽量恢复到破裂前的状态。因外物撞击、运动撕裂或少数几次性生活造成的破裂很容易修复。但若经多次性生活，复原比较困难。

处女膜修补术百分之百是处女膜文化的产物。在17、18世纪的欧洲，女人一律贴上两类标签：“淑女”或“妓女”。区别也很简单：初婚前处女膜是否完整。那时医学没有现在这样进步，但女人们同样有办法，比如新婚之夜藏一个鸡心上阵。

经过多年性解放运动，处女膜意识早已淡化以至几乎无形。现代女性更关心的是：什么时候开始，和什么人开始。欧美的性整容科学比国内发达许多，但并没有处女膜整形一项。

也许我们应该从不同的角度来考虑“童贞“这个概念：童贞不是我们能“失去”或“献给”某人的东西，不是那一层膜或几滴血，而是意味着我们的自尊和身体的完整，我们选择的自由。当从这种自尊的感情出发，进行严肃而慎重的选择时，对每一个新的恋人，甚至和同一个恋人，在生活的每个新的时期，我们都是童贞者。

只有当女人们真正认识了自己的身体，当男人们真正懂得贞洁存于内心中而不是那层薄薄的膜上的时候，我们才能摆脱处女膜幽灵对心灵的桎梏。

“对乳腺癌患者来说，比罹患癌症更可怕的是术后癌症复发。”上海复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授在近日举行的媒体座谈会上指出：“如今，乳腺癌的生存率已经有了很大的改善，是预后最好的肿瘤之一。但是，即便是早期乳腺癌患者，术后复发的风险仍然存在，尤其是在术后的1～3年。因此，医生会为患者制定辅助治疗方案以进一步降低复发风险，而对于激素受体阳性的患者来说，术后的规范治疗非常关键，辅助内分泌治疗的过程将长达5年甚至更长时间。”

据介绍，在乳腺癌综合治疗方案中，辅助内分泌治疗是非常重要的组成部分。根据目前全球规模最大、随访时间达100个月的乳腺癌辅助治疗临床试验ATAC结果显示，乳腺癌患者术后辅助治疗应用新型内分泌治疗药物，相比传统药物三苯氧胺，可更好地在术后1~3年的复发高峰内，将乳腺癌的复发风险降低24%，远处转移的风险减少16%。因此，目前包括阿那曲唑在内的第三代芳香化酶抑制剂已经取代了三苯氧胺，成为绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌辅助内分泌治疗的标准方案。

邵志敏还指出，目前，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会正通过颁布治疗指南等手段进一步规范乳腺癌的治疗。“然而，规范化治疗乳腺癌，除了要求医生根据患者的实际情况选择合适的药物外，在临床实践中，还有赖于患者对依从性的认知，特别是那些需要接受长达5年甚至10年的辅助内分泌治疗的早期乳腺癌患者。”邵志敏说，很多患者认为，乳腺癌的治疗就是单纯手术。只要切得干净，就不会复发。其实这是个误区。癌症的治疗是一个综合治疗过程，对病灶仍限于局部或区域淋巴结者的首选治疗方法是手术，但术后采用内分泌疗法等进行辅助治疗才能提高患者的治愈率和降低复发率。