容易导致盆腔炎的危险因素
所谓“危险因素”是指与PID发病有关的致病、易感、并发等内、外条件因素,也可以认为是流行病学的补充内容。
(一)性活动和性伴(sexualpartners)的数量性活动和盆腔炎有密切关系,除非是IUD及宫腔操作,此外原发 感染的盆腔炎多是性活动或性暴露(sexualexposure)引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大,但却和性伴数量有关,多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍.
(二)年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者,如15~19岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的3倍;20~24岁妇女的PID发病率是25~29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字,我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高,不仅由于这是性活动旺盛的时期,还因性伴不稳定。
(三)宫内避孕器(IUD)一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2~4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关,如带尾避孕环更易引起盆腔炎,尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原体。 (四)既往盆腔炎有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%~25%的PID患者可再次发作,与其认为这是“慢性”炎症的急性发作,不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害,对病原体比较敏感,以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。用抗体治疗者很少发生复发。 以往有淋病者再次发病也是比较常见的,有一种可能性是无症状的宫颈淋病球菌感染仍然存在。所谓淋病感染后由于产生免疫力而使再感染危险性下降问题,实际上只有70%的淋球菌性输卵管炎患者可产生抗体,而且是短时期的;只作用于与既往相同抗原者。 (五)性伴未予治疗携淋球菌或沙眼衣原体,或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源,而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的,他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
肩部放松操的做法是:挺胸站立,两脚平行同肩宽,肩部尽可能向上方耸起,一耸一落,共做20次为一组;或者两肩胛骨尽量向脊柱中间靠拢停住一会儿,再放松,20次为一组,可做两至三组。经常低头伏案工作的脑力劳动者还要注意锻炼颈肩背部肌肉。简单的方法是低头、仰头、向左右转动头部、双肩做回环动作。经常做俯卧撑、引体向上、爬绳、游泳等体育活动,这些项目对发展肩、背部肌肉力量很有好处,也能使疲劳了的肩背肌肉得到有力的恢复,对于预防颈、胸椎疾患很有用处。
已患有脊柱疾病者,如有脊柱轻度侧弯、驼背等,可注意以下几点:
1、在单杠、吊环上做悬垂动作,每次3-10分钟左右,同时要做前后,左右摆动或转圈活动。完成一组后休息片刻再做一组。
2、症状重些的患者,可用皮围腰固定腰部,用双臂架在双杠上做自体悬垂牵引,其间应加摆动。
3、进行一些力所能及的劳动,使背部的肌肉、韧带得到锻炼,以保证脊柱的正常位置。
4、保持良好的脊柱生理位置,平时应注意坐、行时的挺胸姿态,睡硬板床,提扛重物时应先蹲下,不要直着腰提起,以免损伤背部的肌肉。这些方法不仅对身体其他部位有锻炼作用,也可在不同程度上纠正脊柱疾患,有利于恢复健康。
降低声音、放慢语速都可以缓解情绪冲动,而胸部向前挺直,就会淡化冲动紧张的气氛,因为人情绪激动、语调激烈的人通常都是胸前倾的,当身体前倾时,就会使自己的脸接近对方,这种讲话姿态能人为地造成紧张局面。
闭口倾听
英国着名的政治家、历史学家帕金森和英国知名的管理学家拉斯托姆吉,在合着的一书中谈到:“如果发生了争吵,切记免开尊口。先听听别人的,让别人把话说完,要尽量做到虚心诚恳,通情达理。靠争吵绝对难以赢得人心,立竿见影的办法是彼此交心。”
愤怒情绪发生的特点在于短暂,“气头”过后,矛盾就较为容易解决。
当别人的想法你不能苟同,而一时又觉得自己很难说服对方时,闭口倾听,会使对方意识到,听话的人对他的观点感兴趣,这样不仅压住了自己的“气头”,同时有利于削弱和避开对方的“气头”。
交换角色
卡内基-梅伦大学的商学教授罗伯特-凯利,在加利福尼亚州某电脑公司遇到一位程序设计员和他的上司就某一个软件的价值问题发生争执,凯利建议他们互相站在对方的立场来争辩,结果五分钟后,双方便认清了彼此的表现多么可笑,大家都笑了起来,很快找出了解决的办法。
在人与人沟通过程中,心理因素起着重要的作用,人们都认为自己是对的,对方必须接受自己的意见才行。
如果双方在意见交流时,能够交换角色而设身处地地想一想,就能避免双方大动肝火。
理性升华
电视剧《继母》中,当年轻的继母看到孩子有意与她为难而恶作剧时,一时气愤难忍,摔碎了玻璃杯。
但她马上意识到进一步冲突的恶果,想到了当妈妈的责任和应有的理智,便顿然消除了怒气,扫掉玻璃渣片并主动向孩子道歉,和解了关系。
当冲突发生时,在内心估计一个后果,想一下自己的责任,将自己升华到一个有理智、豁达气度的人,就一定能控制住自己的心境,缓解紧张的气氛。
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