儿童腹泻慎用沙星

　　随着气温的升高，细菌、病毒等繁殖活跃，加上新鲜瓜果上市，饮食不注意卫生很可能导致腹泻。孩子出现腹泻后，一些家长为了应急，给孩子用诺氟沙星等沙星类药品，其实这样随意使用存在一定风险，用得不对还可能影响孩子的骨骼发育。

　　诺氟沙星属于喹诺酮类的抗菌药物，属人工合成抗菌药，治疗腹泻时见效较快，但其药物说明书写明了“18岁以下禁用”。曾有研究表明，喹诺酮类药物可使负重关节的软骨受损，使骨生成受阻。虽然没有明确的研究结果表明该类药物会影响孩子身高，但如果正处于骨骼发育期的儿童服用，可能对关节造成损害，甚至影响骨骼发育。

　　常用的沙星类药物还包括氧氟沙星、加替沙星、依诺沙星、环丙沙星等。这类药物主要是用于细菌感染引起的腹泻，而儿童腹泻多是肠道功能紊乱，可遵医嘱使用蒙脱石散、思连康等药物治疗。如果确诊为细菌性腹泻，也应遵医嘱选用抗菌药。

　　除了儿童外，成人使用沙星类药物也应谨慎。国家食品药品监督管理总局曾发出警告，提醒特殊体质(如过敏体质、*患者、妊娠及哺乳期妇女等)的患者应谨慎使用沙星类抗菌药。肾功能障碍患者、老年患者应注意调整用药剂量。因此，大家使用沙星等抗菌药前，应先到医院就诊，避免出现严重的不良反应。

　　哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 孙广红