剖腹产后 产妇“屁”事医生最关心
每周,我们都有一次科主任的例行查房,与住院医、主治医生查房不同,科主任查房的规模浩浩荡荡。几乎所有的医生都要在场,这种场合,我们最怕实习医生等低年资的医生汇报,事无巨细,抓不住重点,本来半小时能结束的产房,要延长到1个多小时。
这天,又是科主任查房,按照惯例,实习医生汇报病历,实习医生很认真,在科主任面前也想好好表现一下自己,在一位昨天刚做完剖宫产的产妇床前,打开了病历本,开始了汇报,写的还真全:病人术后意识清,精神好,疼痛减,小便通,查体血压正常,下体无出血等等等等。足足说了有五分钟。
我们科主任性子急,直接问产妇“排气了吗?”
产妇点点头。
主任扭头对实行医生说,你说这么多,不如病人放个屁。
一般来说,剖宫产的产妇,只要没有出血症状,排气之后,就已经没有什么问题,进食后,就可以出院了。因此,排气与否是一个重要的指标。
我们在剖腹产产后查房,问的最多的问题就是放屁了吗?这让很多新妈妈觉得奇怪,放屁也属于身体恢复的一个部分吗?没错,的确是,产后放屁与否,对新妈妈是很重要的。剖腹产后排气,可以减少剖腹产后腹胀引起的一系列问题。只要排气了,我们就放心了,产妇也就可以和一般人一样,正常进食,活动了。
记得在上学的时候,我们的教授问我们:产妇生产后放的屁是什么味?我们都面面相觑,不明白什么意思,教授说,从某种意义上讲,产妇放的屁是香的,它告诉了我们,产妇安全了。
剖腹产手术,其实是腹部手术的一种,手术中,因为麻醉,翻动等因素,产妇的肠管受到刺激、肠蠕动会减弱。通常需经过24~48小时后,肠道功能才会逐渐恢复。肛门排气,也就是放屁是肠蠕动的标志,表明新妈妈肠道功能基本恢复。只有肠蠕动恢复后,新妈妈才可以进食半流食及正常食物,否则肠胃是不能承受的。
一般,剖腹产后24小时后,新妈妈就会排气,若48小时之后还未排气,就属于不正常了,必须找医生检查处理。
因此,新妈妈在剖腹产后要尽早排气,我们最提倡的是新妈妈尽早下床活动,会对产后排气有所帮助。新妈妈剖宫产手术24小时后,可以在家人的帮助下,适当站立一会儿或轻走几步,一天内做3到4次,这样可以及早恢复肠蠕动。
不过,也有新妈妈第一次下床会有“眼前发黑”、“眩晕”等低血压现象出现,可稍等一会再下床,如果实在无法站立运动,可在床上适当活动,如多翻身,这样既有利于排气,还可以防止内脏器官的粘连。
我们一般建议新妈妈的家人为新妈妈自上向下轻轻按摩腹部,每2~3小时按摩一次,每次10~20分钟。不但促进肠蠕动,还有利于子宫、阴道排出残余积血。
实在不行,还可以通过口服促进肠蠕动的药物改善腹胀情况,必要时可应用栓剂或灌肠。但因为这个对于产后新妈妈而言,是比较辛苦而且可能会影响身体内部环境,所以如非必要,不建议新妈妈使用。
产后,新妈妈身体比较虚弱,过早运动会让新妈妈觉得辛苦,但为了自身身体健康,新妈妈们还是要克服困难心理,尽早下床走动,这样有利于身体的恢复,特别是能促进排气,排气了才能进食,才能获得身体动力的源泉。所以,新妈妈和新宝宝一起努力吧!
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