女性更年期保健从40岁开始

一、中老年妇女急需更年期保健

女人过了40岁，卵巢功能减退，激素水平低落，开始出现各种更年期症状。而以前到医院看病的妇女寥寥无几，很多人根本不知道更年期症状需要治疗，反正死不了，慢慢忍着呗。上海仁爱医院妇科医生说：“在美国，妇女从35岁就开始保健，多喝牛奶，注意补钙，绝经后的妇女有30％到50％的人接受激素替代疗法，而我国则不超过1％。原因一是人们对更年期不了解；二是怕吃激素会得癌。一些基层医生对此也不太懂，一视同仁地让病人服用同样剂量的激素，这确实是危险的”。

有一次一位妇女来找医生，说自己现在性格大变，每天会有十几次脸红、出汗，夜里常失眠，动不动就发火，最要命的是半夜想跳楼，吓得她丈夫晚上睡觉都把自己和她用绳子拴在一块。这位妇女问：“我这是怎么了？”还有一次上海仁爱医院妇科医师应邀到一家合资企业给妇女们讲课，说好讲一个小时，结果快3个小时了还没讲完，因为这些知识妇女围着她提了一大堆问题，医生感慨道：“现代中老年妇女太需要更年期保健了。”这些知识妇女也说：“过去我们不知道也不愿意承认自己患了更年期综合症，现在要坦然面对。”

二、保健、治疗愈早愈好

现在已逐步进入老年化社会，到2050年，妇女的寿命期望值可达90岁，中老年期望时间将长达30多年，所以延缓衰老，永远年轻、健康、美丽是每个女性的美好愿望。妇科医生说，更年期妇女是一个较为特殊的人群，她们症状多、想法多、顾虑多，既有生理问题又有心理问题。看病时常往返于内科、妇科、骨科、神经科之间，被诊为神经官能症、植物神经功能紊乱等。其实更年期问题是综合的，需要对相关疾病进行多层次、个体化的治疗，因人而异。

进入更年期的妇女，主要的治疗方法之一是激素替代治疗。有人担心用激素会发胖，其实当体内卵巢激素缺乏时，根据自身情况给以恰当补充，既不会发胖，又不会得癌。而不用激素治疗，患老年阴道炎的比率几乎是100％，患关节疾病、腰腿痛、骨质疏松的比率在50％左右，患高血脂、高血压、肥胖的可能性也比以前明显提高。

上海仁爱医院医师特别强调：

一、女人过了40岁，月经出现第一次不规律，就是更年期到来的“信号”，要小心了。更年期可引发多种相关疾病，保健、治疗愈早愈好。

二、妇女自身应正确认识更年期现象，保持开朗乐观的健康心态和良好的生活方式。

三、家庭和社会也要认识到，更年期是一个特殊的阶段，丈夫和儿女应给予她们更多的关心和爱护，使她们安然度过“多事之秋”。

男人补肾之风向来盛行，其实，“男怕伤肝，女怕伤肾”这句俗语早在1000多年前就告诉大家，女性补肾也很重要。

肾虚，不再是中老年人的“专利”

肾虚，原是中老年人的“专利”。但由于现代女性饮食不规律，营养结构也不够合理，肾脏容易过热。另外，长期身处四季不分的恒温办公室中，缺乏运动，导致女性体内缺氧，肾脏虚弱，免疫力也会下降。因此，目前女性肾虚、泌尿系统出现各种炎症的比例越来越高。女性尿道较短而宽，尿道括约肌肌力较弱，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时（如月经期、性生活后），细菌就可侵入并沿尿道上行。加上尿道口距肛门和阴道口很近，肛门和阴道附近藏有大量致病菌，这为尿路感染的发生又提供了一个条件，并会祸及膀胱和肾脏。

泌尿系感染属于中医学“淋证”的范畴。临床表现以尿频、尿急、尿痛为主，一般伴有寒战、发烧、腰痛、腹痛等。中医认为本病的发生主要由于感受湿热之邪，邪蕴下焦，膀胱气化失常所致。急性期多见实热证，慢性期则常见正虚邪恋之证。其发热有膀胱湿热、肝胆湿热、阴虚火旺之别，临证应仔细分辨。

哪些女性更易罹患尿路感染

各时期的女性都会因各种原因发生尿路感染。少女时期月经来潮，会阴部卫生与机体生理变化，抵抗力低，细菌可上行引起感染。新婚、婚后性生活使尿道黏膜损伤，易引起尿路感染。妊娠期子宫增大压迫尿道使尿流不畅，易发生尿路感染。50岁以上的女性，绝经期到来，阴道分泌物偏碱性，又缺乏免疫球蛋白，故难以抑制尿路细菌的生长繁殖，造成严重的不易治愈的尿路感染。70岁以后的女性尿路感染发生率更高。

调查显示，每周性生活超过3次的人较容易发生感染。过度性生活造成细菌侵入尿道甚至上行到膀胱，导致大部分女性尿路感染。此外，其他不良的性生活习惯，如经常更换性伴侣及使用杀精子避孕药等也容易罹患尿路感染。

治疗泌尿系感染应同时滋养肾阴

一般泌尿系感染急性期发作通常可见发热恶寒，多伴有小便频、急、痛，尿下淋沥混浊等。若反复发作，则临床常见低热反复，头晕乏力、腰酸腿软，尿频急涩痛等症，此属肾阴不足，虚火湿热，凝结下焦所致。治疗时应当同时滋养肾阴，驱邪扶正。

从上述病理的角度分析可以发现，选用泄中有补的中药效果会更为突出，既有较强的利尿作用，对尿路的致病菌也有一定抗菌作用，有利于致病菌及其毒素通过尿液冲刷排出体外。同时，中药还有补养肾气之功，改善炎症部位的血液循环、修复病变部位的组织结构、调节整体机能，提高和增强机体的抵抗力，促进吞噬细胞及抗菌成分进入病灶，真正达到标本兼治的目的。例如中成药制剂三金片，在改善临床症状、调整整体机能等方面，就疗效极佳。

三金片：“七分治，三分养”

三金片的主要成分是金樱根，为蔷薇科植物金樱子的根或根皮，味酸涩、性平。其功能为固精、涩肠，有收敛和补肾的作用。与其他成分配合，有清热解毒、利湿通淋、止血镇痛、补虚益肾的作用，攻补结合，标本兼治，对多种细菌均有抑制作用。益肾能提高机体抵抗力，活血化淤能改善血液循环、通利化气、提高吞噬细胞的吞噬能力，从而能增强机体抵抗力。

此外，三金片还具有独特的益肾补虚功效，为患者疾病的治疗与康复提供了双重保障。尿路感染患者的肾气难免受到损伤，而三金片“七分治，三分养”的独特功效，在治疗炎症的同时又能益肾补虚。

对于慢性尿路感染，三金片能有效缓解尿频、尿急、尿痛等症，还能起到益补肾脏、巩固疗效、降低复发的良好作用。而对于急性尿路感染，三金片除了能协助缓解症状之外，其补虚益肾的功效也是提高抵抗力、加快痊愈的法宝。

童贞不是我们“献出”的一件礼物，而是我们自尊与身体的完整一致，我们选择的自由。只有当女人真正了解和尊重自己的身体，只有当男人真正懂得贞洁存于内心，处女膜幽灵才不会成为心灵的桎梏。

处女膜为何而生？

我们的身体，每一部分都是上帝的精心杰作，其构造功能总是无与伦比的精密和巧妙。那么，处女膜有什么功能？为什么没有“处男膜”？难道真的是上帝以此要求女性的贞洁吗？

人类学家经过多年研究，提出了两种理论：

保护学说：少女的阴道壁比较薄，卵巢发育尚未成熟，处女膜对阻挡病菌入侵，保护内生殖系统、维护生育能力，具有十分重要的作用。

性选择说：处女膜的功能在于选择男性中的强者，使优良的精子进入阴道受孕，具有重要的进化意义。在远古洪荒年代，人类性结合的随意性很大，而处女膜的存在，可以防止性功能低下的男人对女性的侵占。性功能与体力之间有一定的关联，体力弱者性功能通常也比较低下。处女膜形成一道检验关卡，破“关”者入，才可以给后代留下自己的基因。

处女膜的三个变化阶段少女时代：

处女膜覆盖在阴道近外口处，大约1～2毫米厚，中间有一个小孔，叫“处女膜孔”，直径约为1厘米，通常为圆形、椭圆形或锯齿形；有的呈半月形，膜孔偏于一侧；有的为隔形孔，有两个小孔作上下或左右并列；有的有很多分散的小孔，就像筛子。

月经时，经血通过这个小孔排出体外。如果膜上没有小孔，则每月的经血被阻挡，在阴道积聚，并向上扩展到子宫腔和输卵管，甚至流入腹腔中，造成输卵管破损，肠管粘连，腹腔感染，医学上称作“处女膜闭锁”，必须施行妇科。

在我们青春期前，由于卵巢分泌的雌激素少，阴道粘膜薄、皱壁少、酸度低、抵抗力弱，处女膜具有阻拦细菌入侵阴道的作用。青春期以后，随着卵巢的发育，体内雌激素增多，阴道抵抗力加强，处女膜也就失去了作用。

初夜：

初次性交，处女膜被顶破而形成裂口，并造成出血。

由于处女膜形态各异，破裂的程度会有很大差别。有两个孔的中隔形处女膜出血较多，伴有比较剧烈的疼痛。唇形处女膜则出血很少，几乎无痛感。较厚且弹性很好的伞形处女膜有可能完全不破裂！

据美国妇科医师的调查，约有30％的女性在第一次性交时没有出血。这30％之中包括弹性较强的伞形处女膜，它可能会在多次性交后或在某次比较疯狂的性爱之旅后才会破裂，但未必出血。还包括极易破裂的多孔筛形处女膜，它可能在初次性交前就已经因各种原因而破裂了。

生育后：

由于胎儿经阴道娩出，处女膜进一步破损。有时仅留下几个残存的突起，叫处女膜痕。剖腹产分娩则不会发生这种变化。

处女膜修补术——做？还是不做？

尽管破碎的心无法修补，但破裂的处女膜却可以。处女膜修补只是一例很简单的外科小手术：利用残存的处女膜，进行手术缝合，使它尽量恢复到破裂前的状态。因外物撞击、运动撕裂或少数几次性生活造成的破裂很容易修复。但若经多次性生活，复原比较困难。

处女膜修补术百分之百是处女膜文化的产物。在17、18世纪的欧洲，女人一律贴上两类标签：“淑女”或“妓女”。区别也很简单：初婚前处女膜是否完整。那时医学没有现在这样进步，但女人们同样有办法，比如新婚之夜藏一个鸡心上阵。

经过多年性解放运动，处女膜意识早已淡化以至几乎无形。现代女性更关心的是：什么时候开始，和什么人开始。欧美的性整容科学比国内发达许多，但并没有处女膜整形一项。

也许我们应该从不同的角度来考虑“童贞“这个概念：童贞不是我们能“失去”或“献给”某人的东西，不是那一层膜或几滴血，而是意味着我们的自尊和身体的完整，我们选择的自由。当从这种自尊的感情出发，进行严肃而慎重的选择时，对每一个新的恋人，甚至和同一个恋人，在生活的每个新的时期，我们都是童贞者。

只有当女人们真正认识了自己的身体，当男人们真正懂得贞洁存于内心中而不是那层薄薄的膜上的时候，我们才能摆脱处女膜幽灵对心灵的桎梏。