老年糖尿病患者常摸足背动脉可自查病变

70岁的王老伯患糖尿病20年，最近感到脚发凉，对温度和疼痛的感觉明显减退，走起路来像踩在棉花上。医生触摸他的足背动脉，发现搏动已消失。

郑州市第三人民医院内分泌科副主任医师刘龙诞提醒《大河健康报》的读者，糖尿病患者很容易并发下肢动脉病变，他们经过10年对近1000例Ⅱ型糖尿病患者的触诊筛查以及实验研究发现，足背动脉搏动异常者占25%。

“下肢动脉病变是全身动脉硬化的表现，足背动脉异常的糖尿病患者，易合并心脑血管病变。”刘龙诞说，足背动脉病变的发生和发展临床表现往往不突出，也容易被医生和患者所忽视。血管造影、磁共振、超声等技术检测下肢动脉的结果可靠，但花费大，难以被患者接受。其实，患者经常触摸自己的足背动脉，就能感觉到搏动有无异常：

足背动脉位于内、外踝背侧连线上、两个肌腱之间，用双手食指施加相同压力，寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱，如果搏动明显减弱或消失为异常。

这种方法对及时发现糖尿病下肢动脉病变有一定的意义。

刘龙诞说，避免足背动脉病变的危害，重要的是加强预防：

控制血糖选用药物治疗和饮食疗法。每个患者对药物的敏感性不一样，医生要根据情况选用适合于您的药物。食物疗法也不该忽视，许多食物对糖尿病有辅助治疗作用，同时要禁烟。

保护血管，抵抗动脉硬化服用降血脂药，可用他汀类药物。使用血管扩张剂，如丹参等舒筋活络的药物。

护足热水洗脚时要由家人测一下水温，避免烫伤。擦足布要柔软、吸水，趾缝之间不要用足布硬擦，用干棉球放在趾缝之间，保持干燥。

鞋应宽松、舒适，太窄的鞋易磨损足部皮肤。穿鞋前要检查鞋内有无异物，以免损伤皮肤。

剪指甲时应避免过深，要剪平，锉光、防止向内挫伤皮肤。每晚睡前应检查足部有无伤口，看不见的地方可放一面镜子检查。