宝宝咳嗽后呕吐 宝宝咳嗽后呕吐怎么办

咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。咳嗽是不少孩子常有的症状。有的家长不

咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。咳嗽是不少孩子常有的症状。有的家长不以为然，认为咳嗽是小毛小病，自己给孩子服些药就可以了，结果有些孩子因此延误了治疗，加重了病情。有的家长则一听到孩子咳嗽就提心吊胆，生怕得了什么重病，四处求医问药。其实，咳嗽是呼吸道的一种保护性反射动作，可以防止异物进入气管、支气管，把气道内积聚的分泌物排出体外，防止肺部感染，所以咳嗽对人体是有益的。但是，当孩子的咳嗽出现并发症时家长就不能大意了。

下面介绍一些引起小儿咳嗽的常见疾病，家长可以根据孩子的症状特点作相应处理。

感冒：

症状特点：起病急，除咳嗽外，还有打喷嚏、鼻塞、流涕等症状，痰不多，呈白色(病毒感染)。1-2天后咳嗽加剧，有发热，痰呈黄色(继发细菌感染)。若咳嗽伴声音嘶哑，表明炎症已向喉部发展。

处理方法：多饮水，加强营养，补充维生素。高热时予以降温(冰枕、退热药)，并立即就诊。

反复呼吸道感染：

症状特点：每年患感冒7次或肺炎3次以上，一年四季均可发病，冬春多见。患儿咳嗽连续不断，可有痰或无痰，大多无发热。服药时好转，停药后易复发。

处理方法：检查免疫功能、微量元素，排除先天性疾病，避免被动吸烟，纠正偏食。

支气管肺炎：

症状特点：多为感冒、支气管炎发展而成，患儿发热不退(也可无热)，咳嗽频繁，当炎症加重时咳嗽反而减轻，吸收时咳嗽又加重。呼吸增快，有鼻翼扇动，口唇发紫。

处理方法：千万不能耽误，立即就诊。

急性支气管炎：

症状特点：一般先有鼻塞、流涕，再出现咳嗽，开始大多为干咳，以后有痰，如伴细菌感染，痰呈黄色。婴幼儿常有发热，甚至腹泻、呕吐，一般无呼吸急促。

处理方法：同感冒。

喘息性支气管炎：

症状特点：多见于1￣3岁婴幼儿，往往有湿疹史，发病后以咳嗽伴喘鸣为主，喉部似有痰，但又咳不出，孩子非常痛苦。一般无发热.受凉后易复发。

处理方法：去医院查找变应原，部分患儿可给予抗哮喘治疗。

支气管哮喘：

症状特点：以往有哮喘病史，起病可急可缓。发病时有刺激性咳嗽，口中常伴有白色泡沫。患儿出现呼气性呼吸困难及哮鸣音，烦躁不安，以夜间为重。

处理方法：家中需常备沙丁胺醇(喘乐宁)、丙酸倍氯米松(必可酮)等药，发作时先用药，立即就诊。此外，小儿咳嗽如出现以下一些情况：每天清晨起床或入睡时剧烈咳嗽，伴有脓痰或呕吐，须警惕支气管扩张症；长期刺激性咳嗽，可能为间质性肺炎或支原体肺炎；若痰中带血，需进一步检查是否患肺含铁血黄素沉着症、支气管扩张症、肺结核等疾病。此时，家长切莫大意，应及时带孩子去医院诊治。

临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而形成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下降，此时若受风寒外邪，易引起感冒。疾病反复发作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。可见，家长合理喂养孩子是十分重要的。

对于小儿感冒咳嗽，请家长注意以下几点：

首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，应该有一个较长的病程，在医生诊治后，按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退，反复到医院去，而增加重复感染的机会。

其二，孩子感冒初期，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药；发烧达38.5℃以上时，及时吃退烧药，尽量安静休息，多喝开水。当病情加重时，要及时到医院求治，这时就不宜自己处理了，尤其不要随便服用成人药物。

另外，家长对孩子的护理非常重要，孩子不必强迫，可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿，要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食，冬天务必给热的饮食，面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不发烧时，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。

民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨加川贝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。 正确处理小儿咳嗽 人在一生中都会发生咳嗽，尤其在小儿年龄阶段咳嗽发生最频繁，这是因为小儿呼吸道感染发病率最高， 而咳嗽最该病的一个主要症状。许多家长发现孩子咳嗽便立刻找出止咳药水给孩子喝，目的是“早发现、早治 疗”。这种做法未必完全正确，因为不是所有的小儿咳嗽都应该制止，相反有些咳嗽应该鼓励。以下与年轻父 母谈一下小儿咳嗽的发生、对人体有利方面、不利方面、如何决定鼓励小儿咳嗽还是制止咳嗽。 一、小儿为什么会咳嗽 咳嗽是人体的一个反射过程。当呼吸道表面或呼吸道以外器官中的迷走神经受到刺激时，会通过神经反射 引起深吸气、接着声门关闭、继之呼吸肌剧烈地收缩、肺内气体急骤冲出完成一个咳嗽动作。咳嗽可以受大脑 控制做到有意识咳嗽，例如唱歌前的“清嗓子”动作；咳嗽也可以由延髓中的咳嗽中枢控制，例如睡眠中的咳 嗽、百日咳的痉挛性咳嗽等。 二、咳嗽对小儿有利方面 咳嗽是人体的一个防御动作，是一个保护性反射。咳嗽对小儿有利方面很多： 一、咳嗽可以咳出吸入气管中的异物。例如小儿进食或口含小玩具突然大哭、大笑深吸气时把固体或液体 吸进气管，这时靠剧烈的咳嗽清除这些异物，以防止严重的窒息、肺不张、感染等威胁小儿生命的并发症发生 。 二、靠咳嗽动作咯出下呼吸道的痰，痰中可能含一定量的病原微生物，咯出后可以防止感染的发生，保护 了呼吸道。 三、对于已经患了喉炎、气管炎、肺炎和肺脓肿之类的疾病，咳嗽可以咯出痰液、脓液或飞沫，减少了呼 吸道病原微生物及炎性因子的量，从而减轻了对呼吸道的侵害，利于恢复。 四、对于呼吸道感染的一些症状，例如胸闷不适、咽喉奇痒等，咳嗽可以减轻这些症状。 五、吸入的空气中如果有刺激性气体或悬浮的尘埃，这些对呼吸道粘膜是个恶性刺激，可以引起支气管炎 等。哮喘小儿因为具有呼吸道高反应性，吸入的这些物质可以诱发哮喘，咳出这些异物可以防止哮喘发作。 三、咳嗽对小儿不利方面 事物都有两面性，咳嗽在某些方面对小儿是有害的，这包括咳嗽本身的性质和程度，另一面是小儿有些疾 病不能耐受咳嗽。剧烈的干咳、刺激性呛咳、痉挛性咳嗽都会影响小儿睡眠、消耗体力，引起呕吐、胸痛、鼻 出血等。小儿有些病不能耐受咳嗽，咳嗽会使一些病加重或产生并发症。例如某些原因引起的心功能不全，咳 嗽会使之加重；咳嗽会使急性喉炎的声带水肿加重，甚至引起致命的喉梗阻；咳嗽会加重肺气肿，引起肺大泡 、并发气胸；咳嗽可以引起或加重咯血；咳嗽会使肺结核播散、引起疝、引起颅压增高、甚至会使先天性骨病 骨折…… 四、咳嗽的正确处理 要做到正确处理你孩子的咳嗽，首先应搞清或大致弄清孩子的咳嗽对他（她）有利还是有害；或有利、有 害哪种可能性大些，才能决定止咳或鼓励小儿咳嗽。 如上所述，有些情况需要鼓励小儿咳嗽，例如气管异物吸入后的咳嗽可以挽救生命。气管异物吸入一旦发 生应分秒必争地抢救小儿，如同溺水儿童之抢救。 一般情况下异物一旦吸进气管，小儿立即剧烈地咳嗽，此时应该把小儿置于头低足高位，鼓励其咳嗽并拍 打其背部协助异物咳出。 如果异物未完全排出应刺激不肯咳嗽的小儿咳嗽，方法是以手指按摩胸骨上方的气管以引起咳嗽。 如果异物咳不出，小儿面色发绀，应该一边按上述方法处理，一边速往医院急诊抢救。 引起小儿咳嗽最多见的是支气管炎、肺炎，如果痰较多应该鼓励小儿咳嗽把痰咯出；对于体弱咳嗽无力者 ，在其咳嗽的同时应该给予拍背以利痰排出。顺便说一下，小儿咳嗽后多将痰吞下，6岁以上的孩子才会把痰咯 出。所以，小儿咳嗽几声后见有吞咽动作说明痰已咯出气管而吞入胃内。 呼吸道感染后的痰如果不及时咯出，痰中毒素、炎性因子会被吸收，病原菌会继续繁殖，将加重感染和出 现中毒症状，例如气急、发热等；咳出痰吞入胃肠道经过消化后，微生物及毒素被杀死和破坏，不会出现上述 现象。 咳嗽无疑对肺炎是有利的。这种适度的咳嗽可顺其自然，不应止咳，但是应该给予有效抗菌药例如口服足 量阿莫西林、头孢霉素、红霉素等，病较重者应去医院经肌肉或静脉注射抗菌药。 如果痰稠厚不易咯出，小儿咳嗽数声后有呕吐表现，可给予祛痰、化痰药物，例如急支糖浆、祛痰灵、棕 色合剂、必嗽平、氯化铵等制剂。 对于剧烈地干咳、痉挛性咳嗽、呼吸道以外疾病引起的咳嗽或上述小儿本身其他病不能耐受咳嗽者，应及 时选用止咳剂。这些止咳剂是指含有可待因、吗啡类以及其他具有中柩抑制作用的药物，例如联邦止咳露、咳 必清、美沙芬、易咳嗪等。这些止咳药的止咳效果良好。

------------------------------------------------------------

咳嗽儿童的饮食禁忌咳嗽是儿童秋冬季最为常见的外感疾病的症状之一，在许多呼吸系统疾病中都可见到，如流感、支气管炎、肺炎、哮喘等。护理咳嗽儿童，注意饮食禁忌很重要。一般来说，咳嗽儿童的饮食禁忌主要有以下几个方面：

一、禁食寒凉食物。中医认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰。

二、禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

三、禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。

所以，儿童在咳嗽期间饮食要清淡，长期咳嗽不愈的患儿，可用梨加冰糖煮水饮用，它的效果是润肺止咳；也可用鲜百合煮粥，这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿，平时可多食山药，或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。