冠心病患者用药的8个注意事项
冠心病人用药禁忌:
1、忌自作主张随意联合用药。在临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。
2、伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病人,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病人。
3、伴有青光眼的患者,慎用或忌用亚硝酸甘油。
4、心动过速者忌用心宝,心动过缓者忌服活心丸。
5、伴有肝病的冠心病患者,忌用心得安、心得平、噻马心安等。
6、心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时,应立即在舌下含一片硝酸甘油或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子上或平卧。
7、忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切擅自加量,结果反而欲速则不达,如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别病人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至十多片,结果不仅疗效不佳,反而疼痛加剧。因为,任意加大硝酸甘油量不仅产生耐药性,而且还直接造成冠状动脉痉挛。
8、长期服用心得安的冠心病人,不可骤停服药,否则引起 “反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。
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