孕期准妈妈怎样选择牛奶？

　　孕妇在妊娠期间，不仅要维持自身的营养需要，还要满足胎儿的生长发育以及子宫和胎盘等的发育要求，同时为分娩和产后哺乳作好营养准备，因此，其对营养的需要在质和量上较非孕妇高。

　　牛奶及其制品因其具有丰富的营养价值是孕妇日常饮食中不可缺少的一部分。现在市场上乳制品琳琅满目、种类繁多，因各类乳制品在营养成分上有较大区别，所以适合不同人群的营养需要。如果选择不当，不仅起不到补充营养的作用，反而可能带来意想不到的麻烦。现在，我们请医生就孕妈妈经常提到的问题作出解答，以便孕妈妈根据需要正确选择。

　　问：高钙奶、低脂奶可以选择吗？答：有些孕妇认为牛奶脂肪含量高，担心长期喝会长胖，因此选择低脂奶甚至脱脂奶。其实牛奶中所含的脂肪比例并不高，每100克牛奶中约含3-4克，而牛奶脱脂后，其中的脂溶性维生素及其他营养成分大幅度减少，所以对于大多数孕妇来说是不适合饮用的。另外，据专业部门检测，各品牌的牛奶含钙量差异并不大，而有些生产厂家为迎合消费者的心理，在牛奶中添加了无机钙，而称“高钙奶”，而这些钙实际上*吸收很少，久而久之，还可能在体内沉淀，形成结石。

　　问：酸奶和鲜奶应该选哪一个？答：鲜奶因其新鲜，营养成分破坏很少，故营养价值较高，但缺点是容易被污染和变质，故购买时应尽量去大型超市，选择知名企业的产品。但是，部分*由于缺少乳糖酶或乳糖酶活性偏低，奶中的乳糖不能在肠道中分解，而发酵产生大量的二氧化碳，导致腹胀、腹泻，称为“乳糖不耐症”。酸奶是在鲜牛奶中加入乳酸杆菌发酵而成的，由于其凝块小，其中的矿物质钙、铁、锌等更容易被吸收，同时既能抑制肠道中的致病菌，又能刺激肠道蠕动，从而对肠功能起到双向调节作用。所以对于乳糖不耐受的孕妇来说，酸奶是一个不错的选择。

　　问：孕产妇喝配方奶粉营养好吗？答：很多人认为奶粉的营养价值不如鲜奶，其实现在市场上适合不同人群营养需求的配方奶粉在加工中，各类营养素包括蛋白质、矿物质和大部分维生素都能够保留。而专门针对孕产妇的配方奶粉强化了多种维生素如叶酸、维生素A、维生素D等，多种矿物质包括钙、铁、锌等，另外还添加了促进胎儿大脑和视网膜发育的DHA，因此对于孕妇来说，其营养价值是比较高的。

　　问：乳酸菌饮料、乳酸饮料与酸奶有什么不同？答：乳酸菌饮料是在酸奶的基础上加水稀释而成的，乳酸饮料则是由不足20%的牛奶，在滴入乳酸的同时快速搅拌，形成细微的蛋白质凝块而制成的。两种都添加了糖、柠檬酸、香料、防腐剂，营养价值完全不能和酸奶相提并论，且由于口感较好，易饮用过量，非但得不到足够的营养，而且容易影响正常的膳食，同时还易因糖分摄入过多而导致孕妇肥胖或血糖增高。因此，广大孕妇和家属在购买和食用奶制品时，一定要看清产品的类别，是“奶”还是“饮料”，以便作出正确的选择。

　　在宝宝出生之前，当妈妈的都是靠着感知宝宝各种各样的胎动来和了解宝宝的生活规律、健康状况的，而肚子里的宝宝也是通过这样的“拳打脚踢”来和妈妈“聊天”的。因此，准妈妈在孕期里一件很重要的事情就是数胎动。

　　为什么要数胎动

　　胎动反映了胎儿在妈妈子宫内的安危状态。如果胎动出现异常，则很可能是出现胎儿宫内缺氧。专家做了一个很形象地比喻，宝宝的胎动相当于我们的跑步，在每次胎动的过程中，胎心都会加速，会比平时快10-15次。胎动减少直至消失后24小时内，胎心就会消失。

　　因此，依靠妈妈的自我监控，每天掌握胎动变化的情况，可以随时了解宝宝在子宫内是否安然无恙，及早发现问题。

　　从什么时候开始能感觉到胎动

　　尽管胎动很早就有了，但并不是一开始准妈妈就能感觉到的。如果是生育第一胎的话，　妊娠16-20周时才能开始感觉到胎动。

　　为什么有人能很早就明显地感觉到胎动，而有些不容易分辨呢

　　影响胎动的因素有很多，每个准妈妈的身体情况不同，所以对胎动的感知也会不同：

　　*　妈妈腹壁的薄厚。腹壁厚的人感觉稍稍迟钝一些，腹壁薄的准妈妈到妊娠后期，在宝宝胎动的时候，都有可能从肚子外面看到鼓了一个小包。

　　*　羊水多少。羊水多的准妈妈，对宝宝胎动的感觉会迟钝一些。

　　*　妈妈的敏感度。每个人的感觉灵敏度不同，因此，开始的时候，宝宝的胎动还很微弱，有人会比较敏感，有人就会感觉不到。

　　最初感觉到的胎动是什么样的

　　第一次胎动的感觉就是——到现在我还怀疑那究竟是不是一次胎动……记得那段时间因为觉得到了该有胎动的阶段了，所以一直很留意。有一天晚上躺在沙发上看电视，觉得肚子里面拱了一下，马上关了电视全神贯注等着下一次，结果一个多小时也没再有。所以一晚上就在回忆刚才那一下是什么感觉。后来又过了两天，才确确实实开始胎动了，就好像肚子里面有气泡在跑，我估计武侠书上说的“真气在体内游走”就是这感觉。小欧第一次胎动不太明显，就像蝴蝶轻飞，小鱼游水，我总是不确定这是不是胎动，期待着宝宝更大的运动。小俞应该是怀孕18周左右的时候，第一次动好象饿肚子时一样，咕噜咕噜的，开始还不知道，动了几次才慢慢发觉。月月妈“咕噜-咕噜”就像小鱼在吐泡泡，心里泛起一阵阵幸福的涟漪，这是宝宝和我的第一次“有声”的交流。在此之前，我一直觉得宝宝和我分别在两个世界里，我是通过生理反应（呕吐，身体不适）来感知宝宝的存在，这一美妙时刻，我觉得宝宝是在用她独有的方式跟我打招呼。

　　有些产妇产后初期会出现阵发性下腹痛，称为产后宫缩痛。哺乳时尤为显着。产后宫缩是子宫复原的表现，并有止血和排出宫腔内积血和胎膜的作用。在宫缩时，于下腹部可摸到隆起变硬的子宫，这是生理现象，一般持续3-4天自然消失，不需做特殊护理。

　　疼痛严重的产妇可做下腹部热敷、按摩。但必须排除胎盘、胎膜在子宫内的残留，这种原因引起的宫缩痛往往较重，常伴有较多的阴道出血。当疼痛剧烈时，应及时请医生检查。

　　有些产妇会发生3-5天或更长时间不解一次大便的情况，这会造成排便愈加困难，肛裂、痔、腹胀等多种不良后果。产后便秘几乎是所有的产妇遇到的麻烦。由于产后腹压下降，排便时使不上劲；而且在分娩前后有些产妇进食比较少，如果是剖腹产，还要在术前术后禁食；肠道内没有没有一定容量的食物残渣，不足以刺激排便；如果有会阴裂伤或会阴切开，蹲下排便时可引起疼痛，产妇不敢排便；如果怀孕时就有痔疮，不会在产后马上就好，仍然是便秘的原因；剖腹产后不能马上下床，但大多数人不习惯在床上躺着排便排尿。

　　其实，除非产妇还有其他产后合并症，医生需要产妇卧床休息。通常情况下，剖腹产后24小时就可以下床大小便。为防止产后便秘，产妇应适当增加活动量，加强腹肌与盆底肌的锻炼，做产褥期保健操，正确搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、水果；也可睡前饮蜂蜜水一杯，如果情况比较严重，要看医生。

　　为了保证产后不发生肛肠方面的疾病，专家还建议：

　　室内空气流通，室温不要过高，室温保持在24℃左右。

　　春季气候干燥，室内放置加湿器，保持室内湿度在45%-50%左右。

　　不要盆浴。要用淋浴，最好用流动水冲洗外阴。

　　合理饮食，早下床活动，及时小便，以避免膀胱内尿液滞留，影响子宫的收缩及恶露的排出。

　　最好使用消毒过的卫生纸和卫生棉。

　　一旦发生肛肠疾病，一定要及时看医生。母乳喂养时，要告诉医生，你是一个正在为宝宝哺乳的妈妈，以便医生开具不会影响妈妈泌乳的药物。