中医：如何正确煲汤去春湿？

导读：　　春季宜祛湿，中医专家指出想用汤水除湿者，需先分清致病的原因及症型再做定夺，以免不对症更适得其反。　　雨水节气过后，空气中水分增加，潮湿、阴雨不断。这种气候容易使人产生头晕、懒言、困倦乏力等诸多不适。因此，春季可以适当祛湿来缓解各种不适。但专家　　春季宜祛湿，中医专家指出想用汤水除湿者，需先分清致病的原因及症型再做定夺，以免不对症更适得其反。　　雨水节气过后，空气中水分增加，潮湿、阴雨不断。这种气候容易使人产生头晕、懒言、困倦乏力等诸多不适。因此，春季可以适当祛湿来缓解各种不适。但专家指出，湿邪致病有“内”、“外”之别，表现在不同人群身上还有“寒”、“热”之分，想用汤水除湿者，需先分清致病的原因及症型再做定夺，以免不对症更适得其反。　　湿邪有内外、寒热之分　　专家指出，湿邪是中医学的六淫邪气之一，是人体的致病因素之一，按其“作怪”的机理可分内湿和外湿。　　“从省人民医院近日门诊统计，就诊患者中内湿占了绝大多数，主要是由于许多市民不分体质，过多地错饮凉茶或错喝煲汤导致的。”不少患者起初可能是外湿，但祛湿不当，错饮了过多清热解毒的凉茶或汤药，或食用了过多的生冷食物，伤了脾胃，导致脾虚，不能运化水湿，湿滞自然就内生，于是外湿就合并了内湿。　　盲目煲汤不但祛不了湿，还可能加大病症。杨鸿医师提醒说，在煲祛湿汤前，最好先分清所受的是“寒湿”还是“湿热”，对症用料效果才更好。　　如何进行自我判断呢?她简单介绍说：“寒湿”的人身体多有阳虚症状，比如平时比较怕冷，喝热水会感到更舒服，舌质比较淡或淡胖，苔多薄白或稍腻，口淡，甚至有口甜感觉;“湿热”的人平时体质比较壮实，舌质红苔黄、厚、腻，口干口苦，大便黄烂、排便不爽，尿黄。　　煲汤祛湿“寒”“热”对症才有效　　分清了寒、热，就可对症选料。下面是杨鸿医师针对不同人群祛湿的简单汤料推荐：　　寒湿者10克、扁豆30克、玉米100克、茯苓50克、高良姜15克等煲猪瘦肉或猪骨，以起到温阳化湿的功效。　　湿热者、扁豆加溪黄草30克、土茯苓30克以利湿清热，或直接煮溪黄草水来饮用，都有很好的祛湿、清热功效。　　其他，或自己无法判断，可选用药性平和的材料来煲汤，最常用淮山、土茯苓、扁豆、玉米、莲子(去芯)。这些材料由于有健脾渗湿的效果，有湿的人可以祛湿治病，没有湿的人可以健脾，并不易受湿邪侵袭，能起到防和治的效果，可谓一举两得。　　痰湿体质别错喝清热利湿汤　　黄女士形体比较肥胖，之前因跟多年不见的四川老友相聚，下馆子麻麻辣辣吃了一大堆，聊得开心多喝了两杯冷冻啤酒。考虑到好久没吃那么辣，黄女士怕太热，便又点了个溪黄草煲的老火汤。当天夜里就开始拉稀，来来回回10余次，折腾得她口干、乏力。　　专家指出，肥胖、肿胀的人一般身体多湿，一旦吃了过多的生冷食物，脾阳就会受损。黄女士喝了冷冻啤酒，自然使脾阳受损，体内的湿非但排不出来，而且还会进一步困阻脾阳，使脾失运化，拉肚子便是其常见的症状。像她这类患者，在治疗上应遵照健脾化湿止泻的原则，而她偏偏喝了溪黄草之类的利湿清热汤，使脾阳进一步受损。　　老人小孩祛湿各有侧重　　专家特别提醒说，如果家中有老年人，煲祛湿汤时就不宜选药性太过寒凉或燥热之品。因老年人机体功能逐渐减退，并且多气血亏虚，所以在煲祛湿汤时可以加入适量的补气养血汤料。如30克、大枣20克、枸杞子10克、淮山30克、生苡仁30克煲粥或煲汤，以起到益气健脾、淡渗利湿之效。　　小儿煲祛湿汤时选料用量则不宜过多，因为小儿各种器官功能还没发育完全，脾常不足，应考虑加入健脾消食的汤料。如30克、玉米15克、芡实10克、山楂1个煲粥，以助消食和健胃、健脾利湿。

导读：黄连苦，寒。入心，肝，胃，大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，耳，阴肿，内痔出血，

　　黄连苦，寒。入心，肝，胃，大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，耳，阴肿，内痔出血，湿疹，烫伤等病症。《本草衍义》：“黄连，今人多用治痢，盖执以苦燥之义。亦有但见肠虚渗泄，微似有血，便即用之，更不知止，又不顾寒热多少，但以尽剂为度，由是多致危困。若气实初病热多，血痢，服之便止，仍不必尽剂也。若虚而冷者，则不须服。”内服煎汤1.5～3g;研末每次0.3~0.6g，或入丸，散。外用适量，研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻，均应慎服。药理研究发现，黄连对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌及葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等革兰氏阳性菌皆有较强的抑菌作用，对许兰氏黄癣菌、许兰氏黄癣菌、铁锈色毛癣菌和多种流感病毒均有明显抑制作用。抗阿米巴、抗炎、抗腹泻、解热、降血糖、降血脂、抗氧化等药理作用。

　　肉桂辛，甘，大热。归肾，脾，心，肝经。功能补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归源。主治阳痿、宫冷、腹痛、寒疝、腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经等病症。煎服1～4.5g，宜后下或h服;研末冲服，每次1～2g。阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。现代药理研究发现，肉桂有扩张血管、促进血液循环、提高冠脉及脑血流量、使血管阻力下降、抗血小板凝集、抗凝血酶、抗惊厥、抗菌、镇静、镇痛、解热、增强消化机能、排除消化道积气、缓解胃肠痉挛性疼痛等多种作用。

　　黄连苦寒，入少阴心经，降心火，不使其炎上，并能清里热，泻火毒，燥内湿;肉桂辛热，入少阴肾经，暖水脏，不使其润下，并能温营血，通血脉，散寒凝，补命火。二药合用，寒热并用，相辅相成，交通心肾，使水火既济，故对心肾不交的失眠有良好的治疗作用。

　　黄连、肉桂作为一首方剂使用，名叫交泰丸，本方出自《韩氏医通》，原方由生川连15g，肉桂心1.5g(两药之比为10：1)组成。上二味，研细，白蜜为丸。每服1.5～2.5g，空腹时用淡盐汤下。功能交通心肾，清火安神。主治心火偏亢、肾阳虚衰、心肾不交、上热下寒、心悸怔忡、失眠多梦等病症。《中藏经》说：“火来坎户，水到离扃，阴阳相应，方乃和平……水火通济，上下相寻，人能循此，永不湮沉”;《格致余论》也说：“人之有生，心为火居上，肾为水居下，水能升而火有降，一升一降，无有穷已，故生意存焉”。由于心阳(即心火)下降而交于肾阴，肾阴(即肾水)上升而济于心阳，从而使心肾两脏的阴阳、水火、升降关系处于平衡、相济、协调状态，以维持人体正常的生命活动。故对升降失常、水火不济造成的心肾不交，治当采用交通心肾之法。

导读：中医学认为，春季气候多变，老年人易感外邪而使旧病复发或诱发新病，所以,首先要预防感冒。此时老年人若常食三种粥可起到保健作用。古医书《千金方》中记载：春时宜食粥，有三方：一曰地黄粥，以补虚。取地黄捣汁，候粥半熟，以下汁。复用棉包花椒50　　中医学认为，春季气候多变，老年人易感外邪而使旧病复发或诱发新病，所以,首先要预防感冒。此时老年人若常食三种粥可起到保健作用。　　古医书《千金方》中记载：“春时宜食粥，有三方，以补虚。取地黄捣汁，候粥半熟，以下汁。复用棉包花椒50粒，生姜一片同煮，粥熟，去棉包，再下熟羊肾一具，碎切成条，如韭叶大，少加食盐食之。二曰防风粥，以去四肢风。取防风一大份，煎汤煮粥。三曰紫苏粥，取紫苏炒至微黄香，煎取汁做粥。”　　三种粥的共同特点是抗风寒、抗湿、清血热。地黄粥可清热凉血，治老人津液亏耗所致大便秘结，粥中花椒、生姜有温中祛寒、回阳通脉之效，加羊肾可补肾益肺。防风粥能发表、祛风抗湿，治老人周身骨节疼痛、头痛目眩等。紫苏粥能发散风寒，有理气宽胸、解郁化痰等作用。　　另外，对于身体衰弱的老人，应当选用补益元气的滋补药品。　　春天补益元气的药品首推人参。人参性味甘平，有健脾益肺、宁心安神的功效。中医学认为，如果感觉疲乏无力，略有畏寒，属阳气不足，可以服用红参（皮尾参、人参须等）。比较简便的服用方法是先在火上烧软红参，然后切成碎片，每次取3～5克，放瓷碗内，加水大半碗，隔水蒸后饮用，每日服1～2次。除红参外，还可选用党参或太子参15～30克，红枣10～15枚，煎汤饮服。其功效虽不如人参，但也有一定的补气作用。