不良情绪刺激导致老年抑郁症

　　岁月无敌，人生易老。当生命走进金色的秋季，有些老年人种花养鱼，自娱自乐;但也有些老年人内心孤独，每日哀声叹气，失落感重重。老年人长期受不良情绪的刺激，很容易导致“老年抑郁症”。

　　生活实例：

　　某干休所赵老，今年61岁，自去年老伴去世后，心情长期苦闷，逐渐出现头昏胸闷、心悸失眠、上腹饱胀、食欲下降，自疑患胃癌，经胃镜检查排除后上腹痛逐渐减轻;继后出现下腹痛和便秘，他又怀疑患肠癌，经检查后排除肿瘤;最近又因吞咽不畅而怀疑食道癌，要求做食道镜检查。家属及医生多次劝告，但赵老仍不能听从，终日忧心忡忡。后在子女陪同下去看了心理医生，被诊断为“老年抑郁症”。医生指出，导致赵老患病的诱因是老伴去世，长期心情苦闷。

　　抑郁症是老年人的一种常见的情感性精神障碍，多发生于65岁以上的老年人。老年抑郁症患者发病前多有一定的精神诱因，如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不睦、子女不孝、身患重病等。特别是在离、退休后，社会圈子缩小，更容易产生孤独、焦虑、自卑等不良心理。此时若不注意及时调节心理，就很容易患上抑郁症。

　　老年人抑郁症的表现除与一般抑郁症相似外，往往还有一些特殊类型及表现，如反应性抑郁症、疑病性抑郁症和隐匿性抑郁症。反应性抑郁症往往与家庭中发生的巨大事件有关，如丧偶、迁居等。这种抑郁症可以伴有强迫和恐惧的倾向，其谈话内容与其现实生活中的遭遇密切相关。疑病性抑郁症常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。隐匿性抑郁症则常以各种身体不适为主要症状，情绪低落不太明显，因此极易造成误诊。

　　有自伤的危险因素：

　　(1)严重抑郁悲观情绪;

　　(2)自责自罪观念;

　　(3)有消极观念和自杀企图和行为;

　　(4)有昼重夜轻的特点;

　　(5)无价值感受。

　　营养失调因素：

　　(1)自责自罪观念，认为自己丧失了工作能力，成为废人;

　　(2)失眠、乏力、食欲不振;

　　(3)严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。

　　保持健康能力改变因素：

　　(1)缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;

　　(2)个人应对无效;

　　(3)对精神困扰无能为力;

　　(4)躯体症状。

　　睡眠型态紊乱因素：

　　(1)不安和激动，充满悲观情绪，入睡困难;

　　(2)昼重夜轻，以早醒为特征;

　　(3)醒后难以再入睡，度日如年，情绪消沉以清晨最重。

　　思维过程改变因素：

　　(1)抑郁情绪影响认知活动和记忆力;

　　(2)可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状;

　　(3)思维联想受抑制，自觉脑子迟钝，思路闭塞，言语速度慢，语调低沉。

　　社交孤立因素：

　　(1)严重抑郁悲观情绪;

　　(2)社会行为不被接受;

　　(3)社会价值不被接受;

　　(4)健康状况有改变。

　　个人应对无效因素：

　　(1)不能满足角色期望;

　　(2)无力解决问题，认为自己丧失工作能力，成为废人;

　　(3)社会参与有改变，对工作、学习、家庭、前途丧失信心;

　　(4)使用心理防卫机制不恰当。

　　抑郁症是一种常见疾病。过去都认为导致抑郁症的是心理方面的原因，但科学研究证实，非心理因素也能诱发抑郁症。常见的非心理性诱发因素有以下几种：

　　药物的副作用药物可以治病，也会对身体造成损害，甚至引起抑郁症。例如服用治高血压、心律不齐的药物及可的松和其他类固醇药物。

　　甲状腺问题甲状腺功能不正常是引起抑郁症的主要原因之一，通过验血可以查出甲状腺问题，尤其是甲状腺功能减退很容易引起抑郁症。患者体重增加、感到疲劳、皮肤干燥、便秘和睡眠不正常。甲状腺疾病治愈后，抑郁症状就会自然消失。

　　经前综合征许多妇女都有经前综合征，但其中只有5%患严重抑郁症影响日常生活。这类患者的主要症状有：强烈饥饿感、哭泣、失眠和行为异常。这是因为行经前雌激素增加，维生素B6含量下降过度引起抑郁症。

　　糖尿病糖尿病患者(包括尚未明确诊断者)因为血液中含糖量过高可致乏力、疲倦和失眠，这些都是抑郁症的症状。

　　节食减肥想减肥而过度节制饮食者因吃的过少，会出现抑郁症症状。因此，应采取健康的节食方法，使营养平衡。

　　缺乏运动研究表明，缺乏运动会导致抑郁症，从事体育运动可以消除抑郁症状。

　　日照不足日照不足会使人患抑郁症。专家认为，有些人对褪黑色素非常敏感而患抑郁症，这种激素只有在黑夜或日照不足时才形成，冬季这种激素含量较高。因此，多晒太阳会消除抑郁症。

　　营养不平衡人体不能得到充分营养，活动水平降低，可能会引起抑郁症。但是严重营养不足引起抑郁症的很少。

　　女性内分泌紊乱妇女更年期易出现抑郁症，因为雌激素缺乏会引起其他激素和化学成分变化，继而引起行为变化。口服避孕药也会造成抑郁症，特别是患有经前综合征的妇女。另外，妇女产后也易得抑郁症，特别是在婴儿1～6个月时，这是由于生育激素变化引起的。

　　针对以上各种病因引发的抑郁症状，只要有足够的时间和耐心，积极就医，找到合适的治疗方法，除了特别的顽疾外，一般都会好转。目前，抗抑郁药有10～20余种，而且不断有新产品问世，但抗抑郁药所引发的心脏毒性反应及相关的副作用亦日趋显著。

　　对于轻、中度抑郁症的患者依据中医辨证施治选择中药、针灸疗法不失为安全、疗效可靠而又有帮助的治疗方法。