青春期性成熟的心理特征

对于青春期年龄的划分近20年来有前移的趋势。一般情况下青春期是指男性10～19岁，但是有的可能年龄更小，特别是城市儿童进入青春期较农村孩子早。这一时期的性心理发育与生理发育是密切相关的。近年来性发育的年龄相对稳定，男学生初次遗精年龄为14.4岁；女学生初次月经年龄平均为13.3岁，早的可在10岁出现月经。伴随性生理的发展，青少年性心理也逐渐成熟，青春期性成熟的心理特征主要表现在几个方面：

14～15岁的男女中学生性心理变化急剧，首次出现向往异性，心目中有了特别喜欢异性、关心异性的倾向，从心理上产生一种对异性的好奇心和吸引力，情窦初开，春心萌动。这种对异性的好奇感和接近的渴望，使她们更加关注自己在异性面前的举手投足，以及在异性心目中的形象。女孩子主要从月经初潮、乳房发育、阴毛产生以及整体上的女性感等方面开始意识到自己身体在成熟，意识到自己很想注意异性并对生殖方面的问题产生兴趣。男孩子主要从变声、阴毛产生、阴茎能勃起、遗精以及整体上的男性感等方面开始意识到自己身体在成熟，意识到自己很想注意异性并对生殖方面的问题产生兴趣。总之，青少年性意识的产生，来源于他们身体上的变化，尤其是性器官、性机能的变化，这些变化使他们开始关注性，关注生殖知识和两性关系，并对文学作品、医学书籍和影视作品中有关性爱的描写产生兴趣。在这个阶段，青少年开始意识到两性差异，开始关心自己的容貌和打扮，并产生与异性交往的愿望。

青春期随着性心理的发展，对自身的性别角色和与之相关的形体特征逐渐在意，青春期往往会出现对自己形体的不安。男孩都希望自己长得魁梧高大，女孩都希望自己生长得苗条漂亮。如果有的男孩觉得自己矮小、瘦弱，就感到自卑；而有的女孩觉得自己过胖，长相平平，也会感到苦恼。有的男孩对生殖器的发育状况，女孩对乳房的大小都十分敏感，并为此心事重重。还有的男孩女孩甚至对自己皮肤的黑白、脸上的“青春痘”等烦恼不安。另外，有不少青少年对“性”持有不正确的认识，有的视它为下流、肮脏、见不得人，难以启齿，无所适从，以致对自己的性冲动感到羞愧、自责、苦恼和困惑并产生厌恶与恐惧心理，出现紧张、羞涩、孤独、自卑和烦恼等情绪反应，还可能伴有头晕头痛、失眠多梦、眩晕乏力、口干厌食、心慌气促、神经过敏、情绪不稳、体重下降和焦虑不安等症状。

青春期的少男少女都可以在偶然的生殖器刺激的情况下产生性唤起，特别是男孩子。这些刺激往往是在摔跤、爬树、玩滑梯、骑车等这样一些会摩擦外生殖器的活动中产生。有了这种体验，他们就有可能进行主动的生殖器刺激以取得快感。性冲动、性梦、性幻想等都出现。男女生几乎一致。青少年完全进入从未有过的，一个新的精神境界。青春期的青少年情感强烈、敏感，易于冲动。少数女青年，从对异性的倾心爱幕发展到盲目追求，可产生不良的行为结局和后果，如少女妊娠等。

Ｑ：自从怀孕开始，乳晕便慢慢扩大、然后变黑，我知道这是正常现象，可是如今生产完三、四个月了，乳晕范围没有变小，颜色也没有变淡，曾经买乳晕霜想使用看看，听说效果很好，不知乳晕霜会不会有副作用？还有没有什么方法可以使乳晕变小、颜色变淡呢？

Ａ：乳晕霜含有一些美白成份，使用起来多少会有些效果，副作用并不明显，然而效果是否显著仍然存疑。如果能够避免物理性刺激及适当的乳房护理，随着产后时间的拉长，自然会逐渐淡化，但是要恢复至未生育前的状态并不可能。

如果产后停止哺乳，乳晕就会随着乳房总体积的缩小而跟着减小，如果仍觉得太大，只有施予外科环状缩减手术一途。如果嫌乳晕颜色太深，在医学上可能需考虑以镭射来破坏色素细胞层了；如果对镭射心存恐惧的妇女，也可考虑‘果酸擦肤’，但效果如何仍需研究。

“女性怀孕前一定要进行口腔健康检查。”女性怀孕后，进食量比较大、次数增加，喜欢吃酸的、黏的东西，加上胃反酸，这些都会腐蚀牙齿，导致牙病发生。程茜介绍，此外，女性怀孕后，体内雌激素和孕激素水平的改变，会使毛细血管扩张，容易导致妊娠期牙龈炎。

“女性怀孕前一定要进行口腔健康检查。”北京朝阳医院口腔科副主任医师程茜在接受保健时报记者采访时强调，“因为孕妇的口腔健康关系到下一代的口腔健康状况。”

女性怀孕后，进食量比较大、次数增加，喜欢吃酸的、黏的东西，加上胃反酸，这些都会腐蚀牙齿，导致牙病发生。

程茜介绍，此外，女性怀孕后，体内雌激素和孕激素水平的改变，会使毛细血管扩张，容易导致妊娠期牙龈炎。

孕妇的口腔健康关系到下一代的口腔健康状况。程茜指出，如果母亲有龋齿，很可能通过亲吻、喂食（母亲用自己的食具给孩子喂食）等途径把导致龋齿的细菌传染给孩子。

女性在孕期不适宜进行口腔治疗，所以，应该在准备怀孕前进行全面的口腔检查及治疗，包括牙体、牙周是否有病变，以及智齿等情况。程茜建议，女性应该留有足够的时间以保证孕前口腔状况检查及治疗，最好在计划怀孕前半年进行。

女性在孕期体内因素的变化会使身体的耐受性下降，因此，很多治疗都不适宜在孕期进行。比如拍牙片，尽管牙科放射线检查的剂量都很小，应该都在安全范围内，但也可能对胎儿造成不良影响，孕妇最好尽量避免。此外，很多治疗口腔炎症的药物对孕妇来说也是不适合的。例如，口腔中的很多细菌都是厌氧菌，而用于对付厌氧菌的抗生素可能导致胎儿畸形。

如果孕前没有做口腔检查，是否有补救措施呢？程茜表示，孕妇可以在怀孕中期即怀孕4~6个月的时候，进行一次口腔检查。不过，万一女性在怀孕期间牙齿出现紧急状况，只能做暂时性的症状治疗。拔牙是女性孕期最应回避的，在孕期的前三个月拔牙可能导致流产，后三个月拔牙则容易导致早产。拔牙或根治措施应该延至产后再进行。

民间有“生一个孩子，掉一颗牙”的说法。程茜介绍，这个观念是错误的。胎儿的发育需要足够的营养成分，包括钙质等。如果孕妇摄入的钙不足，骨骼中的钙质会游离出来，通过胎盘被胎儿吸收。这可能导致牙齿松动或骨质疏松等，但牙齿中的钙质是不会被抽离的。保证孕妇的营养非常重要，因为孕妇的营养情况会影响胎儿的发育，包括口腔和牙齿的发育。

“孕妇保持口腔健康意义重大，除了让女性做好孕前口腔检查外，更重要的是让她们知道保持口腔健康对下一代的影响。”程茜指出，“同时，也要让准妈妈们多了解如何做好宝宝的口腔护理。”