宝宝腹痛时应考虑的情况有哪些？

小孩容易发生腹痛，引起腹痛的原因有以下几种情况。

（1）肠道感染和消化不良

急性细菌性痢疾、急性胃肠炎等常见的内科肠道疾病，是最容易引起腹痛的疾病。急性细菌性痢疾多表现为发热，腹痛，里急后重，大便有黏液、脓血，腹泻等。急性胃肠炎常见的表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹痛部位以上腹部及脐周围为主。

（2）肠蛔虫病

肠蛔虫病一般都可引起腹痛。临床表现也多是肠道症状：腹部阵痛、隐痛（多在脐周围），食欲不振，饮食减少，恶心呕吐。蛔虫较多的儿童，还会从口腔吐出蛔虫。更严重的是蛔虫在肠道扭结成团，引起蛔虫性肠梗阻，产生剧烈的腹痛。还有的蛔虫钻进胆道，成为胆道蛔虫，也会出现腹痛、黄疸等。

（3）小儿肠痉挛

小儿肠痉挛也常引发腹痛，表现为突然发生的阵发性疼痛，每次发作时间不长，时痛时止，经过数十分钟至数小时后可自愈，个别宝宝可延长到数日。腹痛可轻可重，重者哭闹、出汗、面色苍白，并伴有呕吐。

（4）过敏性紫癜

儿童患有过敏性紫癜的，也会容易引起腹痛。它多发于学龄前儿童。除腹痛外，还伴有四肢出血性斑丘疹、关节痛等。腹软不胀，可有全腹轻度压痛，但无明显的腹肌紧张，也无反跳痛（是指用手按压患儿腹部后，突然放手时的疼痛感觉）。

（5）阑尾炎、腹膜炎

阑尾炎的腹痛位置通常在右侧下腹部，且腹痛逐渐加重。典型的阑尾炎腹痛是转移性右下腹痛，即开始时脐周或上腹部疼痛，好似胃部隐约疼痛，经几小时后疼痛转移右下腹。腹痛时可有恶心或是呕吐，呕吐量不多，只有一两口，有的患儿便秘，体温在37.5℃～38 9C。患儿喜欢右侧躺卧或以手按住右下腹部以减轻疼痛。

阑尾炎最大的危险是阑尾穿孔，引起腹膜炎。腹膜炎的患儿腹痛明显，且腹部肌肉紧张，腹部变硬，医学上称之为“板状腹”，压痛、反跳痛明显。

当患儿出现这些“外科急腹症”时，往往需要及时进行手术治疗，因而应迅速将患儿送到医院诊治。