经行精神异常应如何分型治疗呢

【病因病理】

多因思虑过度，或情志不送或外受七情刺激而月经前或后期，精血下达冲任，导致心脑失养，情志失控，经净后脏腑气血逐渐恢复，心脑得养，情志渐复正常。常见证型有肝气郁结，痰蒙心窍和心阴不足。

【分型治疗】

1.肝气郁结治法：疏肝解郁，清心安神。

方药：逍遥散合越鞠丸加减。

柴胡10克  当归9克  炒白芍15克  炒白术10克  茯神12克  菖蒲9克  郁金10克  合欢皮9克  远志9克  香附9克加减：抑郁寡言者，加夜交藤10克、佛手片9克、藿香9克；肝郁化火，急躁易怒或狂躁不安者，加丹皮9克、生山栀9克、仇灯心3札、煅龙齿15克（先煎）、活磁石30克（先煎）、细木通9克，去白术；

经行不畅者，加牛膝10克、益母草12克。

2.痰蒙心窍治法：燥湿豁痰，醒脑开窍。

方药：苍附导痰汤。

苍术10克  香附10克  陈皮6克  茯苓15克  制半夏12克  制南星10克  菖蒲9克  炙甘草3克  生姜3片  紫丹参12克  仇灯心3札生龙齿20克（先煎）夜交藤15克  灵磁石30克（先煎）加减：痰多色黄，苔黄腻者，加天竺黄10克、黄芩10克（或猴枣散1克吞服）、川连1.5克；痰多色白，苔白腻者，加白芥子9克、制半夏12克、桔梗9克；大便秘结者，加生大黄5克（后下）、青礞石12克。

3.  心阴不足治法：滋阴养心，安神醒脑。

方药：甘麦大枣汤加味。

炙甘草10克  淮小麦30克  大枣15枚  紫丹参12克  远志9克  仇茯苓9克  柏子仁9克熟地12克  石菖蒲9克加减：神志恍惚者，加莲心12克、琥珀末3克（吞服），或用交泰丸3克（吞服）；气短少津者，加太子参15克、麦冬10克、五味子6克。