有种病叫“主妇手”

一、妇女保健工作的内容　　最初，妇女保健工作是从孕产期保健做起，且长期以来以此为主要内容。由于妊娠和分娩常伴有并发症，严重威胁母婴健康和生命，产科学的发展使这些并发症可以通过保健加以预防，大量事实证明，开展妇幼卫生，做好孕产期保健就能明显降低孕产妇死亡率，而妇幼卫生薄弱的地区，孕产妇死亡的悲剧还经常发生。20世纪七十年代围生医学发展后，围生保健的实施，充实了孕产期保健的内容，提高了保健服务的质量。以后，围绕妇女生育期内在生育和生殖功能方面所面临的各种问题，继续开展了计划生育技术指导和妇科病防治工作。随着社会经济的发展，妇女就业人数的增加，预防劳动中有毒、有害物质及其他职业危害因素对妇女生殖功能的不良影响，女工劳动保护和女职工劳动保健等都受到了重视。　　20世纪80年代起，为了提高婚姻生活质量和把好“优生”关，提倡婚前检查和婚前医学指导，逐步形成制度。90年代，生殖健康新概念的提出，要求在生命所有阶段维护好生殖系统及其功能的完好状态，就要求妇女保健的内容不应局限于生育期，而应扩大到女童期、青春期和更、老年期。现按序将各期的工作内容要点分述如下：　　1，女童期女童营养不足引起的贫血、佝偻病都可能影响到今后的正常分娩。女童的生殖器官娇嫩，外生殖器常暴露在外，易受感染和损伤，做好保健，防止“病从阴道人”，至关重要。近年来，在一些富裕地区，女童营养过度，以及出现性早熟问题；已引起关注。此外女童生殖道肿瘤虽不多见，但恶性程度高，有的还影响性发育，以及女童生殖道畸形问题都是女童保健需要重视的问题。　　2．青春期青春期少女体重、身高迅速增加，生殖器官发育趋于成熟，第二性征出现，精力充沛，性格活泼，情感复杂而热烈，少女则处于性萌动期，如果得不到正确的性教育，得不到家庭、学校的正确引导，在心理和行为上极易出现歪曲和错误，成为恶劣环境的受害者。未婚先孕、未婚人流、单亲母亲等已成为当今一大社会问题。这些问题都严重地影响生殖健康。因此对青春期少女进行青春期保健和性教育，提供信息和咨询以及适当的保健服务，是非常必要的。　　3．生育期是妇女生殖功能旺盛期，在此期内妇女要承担孕育下一代和照顾家庭的任务，还要和男子一样参加社会生产劳动，妇女的健康更容易受到各种不良因素的影响。生育期保健的内容主要是保护妇女妊娠和分娩过程的安全，且做到有计划生育，延长生育间隔，避免因生育过早、过多、过密、过晚及计划外妊娠对健康带来的损害。同时还要与有关方面配合，努力消除社会、环境等不良因素的危害，做好妇女劳动保护、性病防治和妇女常见病防治等工作。简而言之，生育期保健包括：围婚保健、围生保健、计划生育、性保健、性病防治、女职工劳动保护和保健及常见妇科病防治等。

　　4．更年期随着寿命的延长，妇女一生中有1／3-1／2的时间是在绝经后渡过，这个年龄组的妇女在人口中的比例正在逐渐增加。更年期妇女处于生殖功能从旺盛走向衰退的过渡时期，由于生理、心理上都会出现一系列的变化。开展更年期保健，保护她们顺利地渡过这个“多事之秋”，不仅有利于促进更年期妇女的身心健康，且能为预防老年期多种代谢性疾病打下基础。更年期妇女虽已失去生育能力，但仍有性的需求，同时亦易发生性功能障碍。调节她们的心理，及时帮助她们克服性功能障碍，使她们仍能保持和谐的性生活，有利于身心健康，提高晚年生活质量。　　更年期保健的内容包括妇女更年期常见病及妇科恶性肿瘤的防治，更年期自我保健和自我监测知识的普及，以及性保健。

二、妇女保健工作的特点

　　妇女保健工作是一项群众性、社会性强，涉及面广，且有一定艰巨性的卫生保健工作。它不同于日常的临床工作，可以坐等病人上门，以治愈疾病为主要的内容，而是必须深入到家家户产，通过调查研究，了解妇女面临的问题和需要，确定解决的办法，然后组织好人力和物力资源，使工作计划付诸实施，达到解决问题，保护健康的目的。它也不像临床工作能立竿见影地见到效果，必须持之以恒，经过一定时间的努力，才能显示出成果来，但受益面是大的，影响亦是深远的。　　妇女保健工作不仅是一项单纯的科学技术工作，在实施中还包涵着许多社会工作和组织工作，且由于妇女的健康受很多社会因素的影响，要排除不利的社会因素，决不是卫生保健部门一方面的力量所能办到的，必须依靠各级领导，并联合有关方面包括民政、公安、教育等政府部门及青年、妇女、工会等群众组织共同协作。妇女保健各项工作的内容和措施，要能得到社会的支持，必须加强宣传教育，通过深入持久的、多种形式的宣传，提高全社会对妇女保健工作重要意义的认识及各种保健措施的理解，取得有关领导的重视和支持，各部门的积极参与，提高家庭和妇女的卫生知识水平和自我保健能力。这样才能逐步改变社会上鄙视妇女的看法和不科学、不卫生的习俗，顺利地推行各期保健措施。　　开展妇女保健工作，必须运用妇产科的理论与实践，流行病学和社会医学的观点和方法，以群体为对象，以预防保健为中心，以临床为基础，必须注意预防与医疗相结合，保健和临床相结合。妇女保健工作没有临床为基础、为后盾，就提不高工作水平；临床工作不重视预防保健，就不能摆脱被动，提不高服务质量。妇女保健工作者必须团结、依靠广大妇产科工作者，共同努力；妇产科工作者必须强化预防保健观念，并重视保健部门所反映的信息，明确研究和主攻方向。保健部门应对群体的健康问题进行监测，及时将信息传递给临床部门，并提出研究课题；临床部门通过研究，总结防治经验，寻找适宜技术，反馈给保健部门，以采取群体性防治措施，才能有效地保护妇女健康，提高妇女健康水平。