白内障越早治疗效果越好

　　刚满6个月的强强出生后整整一个月睁不开眼睛，能睁开眼时对光的反应又异常迟钝。不久前，哈医大一院眼科医院院长刘平教授诊断强强患有先天性白内障。据了解，新生儿盲者中约有30%由先天性白内障所致。刘平教授提醒，母亲怀孕期，特别怀孕头3个月内应慎用一些药物，并谨防病毒感染和代谢性疾病。

　　刘平教授指出，白内障简单地说就是晶体发生混浊，先天性白内障通常是患儿生来晶体就混浊。如果小儿不能注视，眼睛不能随着光线游走，抓不到眼前物品，甚至瞳仁发白，家长应考虑是否患有先天性白内障。白内障不仅影响视力，而且影响患儿视觉中枢的发育，特别是在生后的前18个月。

　　先天性白内障的病因包括遗传、外因性、药物等，其中约1/3的患者与遗传有关。母亲怀孕期，特别是怀孕前3个月内应注意以下方面：

　　慎用药物：全身应用糖皮质激素、磺胺类药物。

　　不要暴露于X线下。

　　预防代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能不足、营养和维生素极度缺乏等

　　病毒性感染：风疹、单纯疱疹病毒感染、腮腺炎、麻疹、水痘等。

　　先天性白内障可为单眼或双眼。多数为静止性，一般不影响视力。少数出生后继续发展，也有直至儿童期才影响视力。先天性白内障有多种类型，如极性白内障、后极性白内障、点状白内障、核性白内障、全白内障等。其中，点状白内障晶体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状混浊，发生在出生后或青少年期。全白内障对视力有严重损害。

　　各种类型白内障表现不同，对视力影响也不同，治疗也不同。对视力影响不大的，如前极性、冠状和点状白内障，一般不需手术治疗，可定期观察。影响视力者一般应尽早手术，而且发现得越早，治疗效果越好。因为小儿发育的早期，如果视网膜不能接受正常的光和图像的刺激，极易造成小儿弱视(也就是俗称的“懒眼”)。有些先天性白内障患儿常因本地医疗水平所限，错过了最佳治疗时机，即使以后手术成功也会受到弱视的困扰。