更年期绝经形式

更年期绝经形式　来自：医学杂志点击：1711时间：2005-8-13更年期最突出的表现是月经方面的变化，月经与更年期有直接关系，女性的绝经有三种形式：

自然绝经每一位妇女，平均在一生中能成熟排卵400多个，每月排一个卵。当卵全排完了，卵巢功能就停止了，这叫做自然绝经。我国女性平均绝经年龄约为48岁，更年期症状的出现与绝经年龄成正比，更年期的症状在绝经前4~5年就开始了。

病理性绝经卵巢功能提前停止，就叫病理性绝经（卵巢早衰），主要原因有：精神创伤、遗传因素、环境改变、人工流产、超负荷运动、摄入的热量不足等，均可致卵巢功能提前停止。小于40岁的闭经叫早发闭经，大于55岁的闭经叫迟发闭经，正常绝经年龄40~55岁。绝经年龄越晚，乳腺癌发病率越高。

人工绝经由于手术或化疗等多种人为的原因，致使卵巢功能提前停止，均称人工绝经。如手术切除右侧卵巢，手术一结束就开始进入更年期了。人工绝经比自然绝经出现症状要早而且严重。子宫切除，不叫人工绝经，但子宫摘除后的妇女，会引起卵巢功能缺失现象，致使更年期综合征症状提前出现，如体重增加、口腔溃疡、潮热出汗、心慌气短等。这是由于子宫摘除，使卵巢功能受到影响，使女性激素减少，使脂肪、皮肤粘膜等出现了退行性变化。

以上三种绝经形式，均致女性激素分泌减少或消失，都应及时接受激素替代疗法（HRT），小剂量雌激素加孕激素是最安全有效的治疗。

英国研究认为：女性绝经旨在避免与后代竞争

　　本报讯女性到了一定的年龄都会绝经，这种现象一直以来是个进化谜题。英国科学家近日研究认为，绝经是为了最小化同一家庭单位内不同代女性之间的生殖竞争。相关研究论文3月31日在线发表于美国《国家科学院院刊》上。

　　50年前，美国进化生物学家GeorgeWilliams针对女性停经的现象提出了“祖母假设”，即如果老年的不育女性能够帮助她们的子女存活和生殖，那么自然选择会提高她们生殖后的存活率。

　　然而，这一理论存在说不通的地方。自然生育（不借助现代医学或技术的生育）的数据显示，祖母哺育带来的好处太小，女性不该因此在50岁时关闭生殖能力。所以，虽然祖母假设能够解释为什么女性在绝经后仍然能够存活，却不能解释女性为什么绝经。

　　在最新的研究中，英国剑桥大学的RufusJohnstone和埃克塞特大学的MichaelCant分析认为，人类的生殖活动非常特殊，生殖代之间几乎没有重叠。在自然生育的群体中，女性平均19岁时生第一个孩子，平均38岁时生最后一个孩子。换句话说，在下一代开始生育时，上一代正好停止了生育。

　　此外，研究人员还分析了女性分散系统中的生殖竞争。在这种系统中，生殖竞争包括“婆婆”与“儿媳”之间的竞争，而年轻女性具有决定性的优势。研究人员针对这种竞争建立了一个数学模型指出，当同一社会单位里的年轻女性开始生育时，年长的女性应该停止生育。

　　这一模型解释了人类的绝经现象，也有助于更好理解绝经的进化。不论医学水平或其他条件如何，各种社会的女性都会经历绝经。这表明作为进化的后果，人类的生育时间表同遗传结构是“硬”连接的。

（责任编辑：江大红）[我来说两句]

上午刚被医生诊断绝经，7个小时后竟突然分娩

英国40岁女子阿曼达?摩根因月经不调到医院检查，医生诊断后称她出现了“早期绝经症状”。但令她做梦也没想到的是，仅仅7个小时之后，当阿曼达在家里浴室准备洗澡时，竟生下了一名2.43公斤重的女婴！检查发现，阿曼达在分娩时，实际上已经怀胎了整整7个月，但她竟然一无所知。

“绝经”女浴室分娩据报道，阿曼达?摩根是英国南威尔士地区尼斯市的一名法律秘书，和42岁的男友克里斯同居多年，有2个儿子。2007年2月的一天早上，阿曼达发现自己月经时流血太多，心生焦虑的她立即到医院检查。阿曼达称，由于母亲死于癌症，因此她担心自己也可能患上了癌症。让她如释重负的是，医生对她检查后诊断称，她只是出现了绝经的早期症状，随后医生又抽取了她的血样，以便检测荷尔蒙水平。当天下午从医院回家后，阿曼达觉得精疲力竭。于是她让男友克里斯给她泡杯茶，自己则打算洗个澡好好休息一会儿。但阿曼达刚走进浴室，就突然觉得腹部一阵钻心的剧烈绞痛。然后，让阿曼达做梦也没想到的是，在被医生确诊“绝经”后仅7个小时，自己竟生下了一个孩子！眨眼间已生下孩子由于婴儿降生得如此突然，她甚至没来得及叫男友到浴室里来帮她接生！她说：“一切发生得太快，我根本没有时间向克里斯呼救。”此时，男友克里斯也正好从楼梯走上来，打算告诉阿曼达茶已经泡好。听到阿曼达急迫的大声尖叫之后，意识到出事的他立即冲进浴室。然而，眼前的一幕将克里斯惊得目瞪口呆――阿曼达手中正抱着一个血乎乎的新生婴儿！克里斯的脸顿时变得煞白，他立即打电话叫来了一辆救护车。阿曼达说：“那么多人挤在我们狭小的浴室中，让人有种超现实的感觉。”分娩时怀孕7个月随后，阿曼达和刚出世的女儿凯特琳被送往斯旺西市的辛格莱顿医院。检查发现，阿曼达在分娩当时，实际上已经怀胎了整整7个月，但她竟然一无所知！阿曼达震惊地称：“即使现在，当我回头再看自己在分娩前几个星期的照片，我也不能相信当时我是怀孕了。这实在太让人震惊了，因为我已经40岁，以为自己早就不能生孩子。回想起来，怀孕期间，我体重增加了大约1磅，但我只是以为自己零食吃得太多，而且我甚至每个月都仍来月经！”

据悉，小凯特琳出生时体重2.43公斤，但由于早产了3个月，她必须躺在特殊婴儿病房中接受24小时监护。住院5周后，凯特琳终于彻底康复回家。如今，11个月大的凯特琳已经长成了一名5.58公斤的健康女婴。