薄衣御寒 始于立秋

尽管24节气中的“立秋”要超前于气候意义上的“秋季始日”(气候学上以5天日平均气温稳定下降到22℃的始日作为秋季的开始)，但“立秋”作为夏秋之交标志性的节气，无论对农业生产还是对人体健康都有很重要的意义。我国很早以前就有人倡导“薄衣御寒”的养生法，明确指出“薄衣之法，当从秋习之”。实践证明，这种主张“秋冻”的方法，既顺应了自然气候(包括居室气候)的需要，又在不知不觉中起到了预防疾病、自我保健的作用。近些年，我国气象专家对春秋季居室内外温度进行了观测分析，并把“室内外温差”作为一种气候指标，进一步佐证了“春捂秋冻”的科学性。春秋季温度虽然都具有“不冷不热”的特点，但气温的变化趋势是相反的———春季气温总趋势是升，秋季气温则是下降。只要气温过低，人体防御不当，即可受寒致病，这是常理。而人体之所以受寒，与环境变化(如进出居室)很有关系。气候观测表明，由于房屋的热惰性和温度变化趋势的不同，春季室内气温低于室外(室内外温差为负值)，秋季室内气温则高于室外(室内外温差为正值)。这就很容易解释“春捂秋冻”了：春季从温暖的室外进入阴凉的室内，如果不多穿衣，就容易受寒致病。而秋季室内温度相对较高，入室后完全可以少穿些衣服。另外，就全国范围看，立秋以后，冷空气势力将逐渐加强，活动趋于频繁，气温明显下降，昼夜温差增大，且“一场秋雨一场寒”。从防病保健的角度出发，应该未“寒”绸缪，注意加强御寒锻炼，提高抗寒能力，以便在强冷空气和寒冬季节到来时也能够适应气候环境，避免由于气象原因诱发或加重病症，如流行性感冒、气管炎、肺炎、风湿性关节炎以及各种心脑血管病。古人云：春捂秋冻，不生杂病。立秋之后，要正确领会“薄衣御寒”，不要气温稍有下降就立马添衣加裤，把自己捂得严严实实，而应该尽可能晚一点增衣，能穿短袖衬衫，尽量不要穿长袖；能穿单衣，尽量不加外套。民谚“二八月，乱穿衣”，说的是穿衣感受。但是从保健意义上说，应该是“二月多穿衣，八月少穿衣”。不过，凡事都应有个限度，“薄衣御寒”也不能过头。到了深秋时节，气温很低，仍然穿得很单薄，就没道理了。这时倒可以按照冬季的一些养生法则安排饮食起居，一味“秋冻”反而会致病。对于年老体弱及慢性病患者，“薄衣御寒”更应该慎重一点。

说是暖冬，但今年的冬天却和雨雪天气特别有缘，到现在杭州已经飘了两次雪了，气温也一度降到零下6摄氏度。由于天气的变化，加上新春佳节的来临，各种疾病也没闲着，纷纷危害大家的健康。每日商报特地制作了冬日健康保健手册，提醒各类人群需要提防的疾病以及预防的办法。老人重点关注心脑血管病、骨折疾病点击：中风临床病症：寒冷可使人的交感神经兴奋，血液中的儿茶酚胺增多，导致全身血管收缩。同时，气温较低时，人体排汗减少，血容量相对增多，这些原因都可使血压升高，促发脑溢血。因此，首先要重视高血压、冠心病、糖尿病、动脉硬化等原发疾病的治疗，其次注意发现中风先兆，如突然眩晕、剧烈头痛、视物不清、肢体麻木等。专家支招：省立同德医院李静芝医生：中风其实是能够预防的，由于高血压是发生中风较危险的因素，因此要预防中风，一定要防治高血压，也就是有效地控制血压，并长期观察血压情况。同时，也要及时治疗其他可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。平时，饮食要尽量控制，少吃油腻的东西，控制情绪，并进行适当的运动。疾病点击：骨折临床病症：冬季老人骨折现象较多，其原因，一是冬季老年人衣着厚，肢体的灵敏度和行动相对迟缓容易发生跌倒；二是冬季老年人太阳晒得少骨质较疏松；其三，不少家庭把地面装修的“光彩照人”也使老年人容易滑倒。一旦骨折，治疗时间不仅长，而且老人比较痛苦。专家支招：市红会医院骨科顾军医生：老人股骨骨折后，需要卧床牵引8周左右时间或者手术治疗，骨折已经成为威胁老年健康和生活质量的主要疾病之一。所以希望老年朋友：冬季多晒太阳，多吃含钙高的食物，不要穿底滑的鞋子，少去人群拥挤的场合，减少意外的发生。疾病点击：老慢支临床病症：“老慢支”是冬季中老年人的常见病，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。一般认为，凡是一年当中有3个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且咳嗽不是由于心肺等其他疾病所致，就可诊断为慢性支气管炎。冬季气候干燥而寒冷，容易发生呼吸道感染，导致“老慢支”复发。专家支招：市二医院呼吸科李旭医生：首先要预防感冒，感冒是引起多种疾病的诱因，可以通过冷水洗脸等耐寒锻炼，增强机体御寒能力；平时要注意居室环境，定期开门窗，保持空气新鲜，不要在室内养宠物；应该合理饮食，清淡、温软为宜，多吃富食维生素、微量元素、优质蛋白的食物，禁食咸辣、燥热之物；还应该绝对戒烟酒。另外需要注意的是，“老慢支”在缓解期应以养生健身、增强机体抗病能力为主，要在医生指导下服用药物调理。儿童重点关注呼吸道疾病、腹泻疾病点击：上呼吸道感染临床病症：上呼吸道感染俗称感冒，90％以上是由病毒引起，由于孩子较大人抵抗力差，所以非常容易感染。临床发现，上呼吸道感染患者患病的主要原因是：1、室内活动多，空气不新鲜；2、人群相互接触机会多，增加了发病的几率；3、气温多变，呼吸道黏膜抵抗力降低；4、呼吸道黏膜易损，其非特异性免疫力降低。专家支招：省人民医院儿科主任王欣欣：千万不要忽视孩子感冒，如果不注意及时治疗就可能发展成为肺炎或更严重的感染。所以要预防孩子患病，在平时就要注意锻炼孩子的耐寒能力，不要一味给孩子穿衣服，要让他们适当出去活动活动，呼吸新鲜空气，增强自身抵抗力，饮食上多点清淡食物。此外，在流感高发季节，及时注射流感疫苗也是对健康必要的保护。疾病点击：腹泻临床病症：现在这个时节是各种病毒较多的时候，儿童尤其是2岁以下、4个月以上婴幼儿很容易感染病毒，导致腹泻。发病后往往症状较重。发病前常有一到两天的发热、咳嗽、流涕症状，接着出现喷射性的腹泻，一天腹泻10多次，严重的甚至腹泻三四十次。专家支招：省人民医院儿科主任王欣欣：平时注意保暖，多让孩子运动，增加自身抵抗力。如果出现腹泻症状，要及时补充水及电解质。对于轻度腹泻的患儿，可口服足够的液体预防脱水，用米汤500毫升加1.75克盐分次喂服，也可用500毫升白开水加10克白糖加1.75克盐煮开后分次喂服，医院已配制好的口服补液盐给患儿服用更合适。女性重点关注关节炎、心理病疾病点击：关节炎临床病症：一般来说，当日温度变化在3摄氏度以上，气压变化大于10百帕以上，相对湿度变化大于10％以上，感到关节痛的人就会明显多起来。关节附近多是肌腱、韧带等血管分布较少的组织，本来血液供给就相对不足，再加上四肢经常暴露在外，所以更容易散失热量，使关节僵硬而疼痛不止。很多女性由于冬日也穿裙子，患病的几率就更高了。专家支招：省中医院骨伤科主任童培建：平时除了注意肢体保暖外，更可利用护膝、护肘等用品，规律进行运动，可以强化腿部的肌肉，促进血液循环，如在温水中做水中运动。在天气变化前要采取保暖、驱湿措施。一旦患病，建议女士们不要穿裙子，尽量注意保暖。疾病点击：冬季抑郁临床病症：冬季一到，抑郁症的发病率就明显升高。专家认为这与日照时间的缩短有关，加上阴雨连绵，容易造成人们情绪低落。冬季时大脑中一种叫色胺的物质分泌失常，从而引发季节性抑郁症的发病。季节性情感障碍通常随着年龄的增长，病程的延长，抑郁的症状有逐渐加重趋势。专家支招：省立同德医院心身科陈炯医生：除了参加心理辅导，一定的抗抑郁药物治疗外，光疗可以作为有效的辅助疗法。冬季里，要让自己多晒太阳，多与人交往，有不顺心的事多和家人、朋友以及心理医生聊聊。中年人重点关注痛风、脑溢血疾病点击：痛风临床病症：痛风病是一种由于血尿酸过高，沉积在关节或其邻近组织所引起的特殊疾病。其中引起疾病的关键物质是嘌呤，主要来自于我们的食品，如动物的内脏、骨髓等。由于节日期间食用这些高嘌呤食品增多，患痛风病的人就会增加。痛风病往往首发或复发于酒宴之后，常在半夜里突然脚趾关节剧烈疼痛、红肿发热，也可波及到其他关节并反复发作。专家支招：浙江医院主任医师谢海宝：痛风预防首先从遵守饮食原则开始，要保持理想体重，少吃贝壳类、鸡鸭等高嘌呤食品，即便过节，也要调整好饮食，做到荤素搭配。注意保暖，一旦痛风发作，要及时早期干预。疾病点击：脑溢血临床病症：过节时，因为多进食高脂肪食物，可使血脂升高。饱餐后，腹部饱胀，影响心脏正常活动。如果同时喝酒，可使交感神经兴奋，导致血压升高，并可反射性地导致冠状动脉痉挛，使心肌供血减少，容易诱发脑溢血或心肌梗死。专家支招：省立同德医院李静芝医生：平时注意测量自己的血压，特别是饭局多的人，一旦发现自己患有高血压、高血脂等疾病，一定要及时治疗，控制好自己的血压，戒烟、戒酒，吃饭时要少吃，防止过饱，坚持菜肴荤素搭配，清淡少盐，限酒，更不可暴饮暴食。疾病点击：酒精中毒临床病症：节日一到，饭局就多，在餐桌上喝酒也就不可避免。但一些患有慢性疾病的人，如果过量饮酒，会造成体内供血不足，在酒精的刺激下，很容易出现急性酒精中毒，血管痉挛导致猝死。糖尿病、高血压等慢性病患者的血管可能已经出现了不同程度的硬化，如果受到过量的酒精刺激，也非常容易发生猝死。专家支招：市一医院急诊科许国根主任：要避免酒精中毒，当然是少喝酒，如果出现酒精中毒，要学会急救。一般出现轻度中毒，先要制止他再继续饮酒；找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法（如用筷子等）引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来（对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法）；然后要安排他卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象，则应马上送医院救治。

　　婴儿在睡眠中出现的一些异常现象，往往是将要或已经患了疾病的信号。　　频繁翻身孩子入睡后在床上翻滚的现象较为常见。婴儿不能睡得沉，经常翻动身体，有时可能是被子太厚；也有些家长怕小儿冷，让孩子穿着衣服睡觉，宝宝感到不适。有的宝宝晚上睡前吃了很多东西，睡觉后肚子总是胀得难受。　　咀嚼睡觉后不断地咀嚼，可能是得了蛔虫病，或是白天吃得太多，消化不良。可以去医院检查一下，若是排除了蛔虫病，则应该合理安排婴儿的饮食。　　四肢抖动婴儿睡觉时四肢抖动，这一般是白天过度疲劳所引起的。需要注意的是，婴儿睡觉时听到较大的响声而抖动是正常反应；相反，若是毫无反应，且平日爱睡觉，应当心可能是耳聋。　　大汗婴儿在刚入睡或即将醒时满头大汗。大多数婴儿在夜间出汗都是正常的。但如果大汗淋漓，并伴有其它不适的表现，就要注意观察，加强护理，必要时去医院检查治疗。比如婴儿伴有四方头、出牙晚、囟门关闭太迟等征象，就有可能是患了佝偻病。　　抓耳摇头婴儿睡眠时哭闹，时常摇头、抓耳，还时有发烧，这可能是婴儿患了外耳道炎、湿疹或中耳炎。应该及时检查婴儿的耳道有无红肿现象，皮肤是否有红点出现，如果有的话，及时将婴儿送医院诊治。　　手指或脚趾抽动婴儿睡觉后手指或脚趾抽动且肿胀时，要仔细检查一下婴儿的手指、脚趾，看是否被头发或其它纤维丝缠住，或有被蚊虫叮咬的痕迹。　　总之，婴儿处于不能表达自己的时期，家长除给他安排好足够的睡眠时间外，应当在婴儿睡觉和啼哭时多观察他的异常变化，以避免延误病情。