专家教你看心理医生

看心理医生，已经不是什么新鲜话题了，但你知道：在哪些情况下一定要看心理医生？在看心理医生之前、之中、之后应该注意哪些问题？如何正确地看心理医生？听专家怎么说。

　　琳是公司财务主管，每到月末结账那几天都忙得焦头烂额，心情烦躁。下班后，见到男友就迫不及待地大倒苦水，男友的劝解被她固执地认为是对自己的不理解，每次跟男友大喊大叫一番才觉得心里舒服一些。事后，琳总是后悔地跟男友道歉。可再到下月这个时间，她又忍不住发脾气，故戏重演。久而久之，男友觉得很累，于是给琳琳指了三条出路：要么换工作，要么看心理医生，要么分手。

　　不要等心理问题成了“心病”才去求医

　　现今社会竞争如此激烈，人们承受的压力日益加大，每个人都或多或少会有一些心理问题自己难以解决。而有了心理问题，绝大多数人都会选择忍耐、硬撑。长此下去，某一心理问题就会形成一种症结——心病。

　　医学专家指出，预防心理疾病与心理疾病的及早治疗非常重要，应该在心理才“感冒”，还未“发高烧”时就去找心理医生。所以，不要以为只有“有心病”的人才能去看心理医生，正常人也应该有规律地做心理咨询，以保证心态健康、平和。

　　出现下列情况请及时看心理医生

　　◆情绪极差、难以自拔时

　　因工作、生活压力大，会出现情绪烦躁、心情抑郁、神经衰弱、过度焦虑等状况。这时，建议你去寻求心理医生的帮助，他会帮你找到心里症结所在，对症下方，彻底解决你的问题。

　　◆出现异常感觉和行为时

　　一些神经较敏感的人，容易情绪紧张或老盯住一件事不放。比如出门时老觉得自己忘带钥匙;无数次地检查水管是否关好后，还是觉得房间里有滴水声;不停地洗手;老能听到一个声音指挥、控制你;甚至害怕一些并不可怕的事物，如花、水、灯光甚至人等等。这些异于常人的行为都是有原因的，且大部分是幼时不好的记忆徘徊在脑海里，在你长大后以某种形式表现出来，这种状况看心理医生，应该很快就能找到根源。

　　◆有一些奇怪的疾病征兆时

　　在医院查不出病因，身体又确实出现奇怪的疼痛、胃肠不适，或由心理原因引起的性功能障碍，或脑袋里总出现一些古怪的性问题。这些症状大部分是因某件事使精神受刺激而引起的，只有找心理医生才能解决。

　　◆家庭和婚姻出现难以解决的问题时

　　夫妻感情出现裂痕，怀疑对方有外遇，孩子出现各种心理问题，如多动、口吃、情绪低落、胆子太小等。所有这些问题，不是凭你一个人就能解决的，建议你去找心理医生，他可以帮你疏导情绪，正视问题的关键所在，免得你做出错误决定。

　　◆希望改变自己

　　如果你想改善人际关系、变动工作、重新规划人生目标等，可以去看心理医生，通过一些科学的测试，帮助分析你的性格特制和适合的发展方向。

　　看心理医生之前的心理准备

　　◆接受心理咨询的人不等于心理障碍者，当你准备面对心理医生时，不要觉得面子上不好看。

　　◆正视问题的存在，勇于与医生商讨是自信的表现，也是明智的选择。

　　◆心绪平静之后约见心理医生：你是否渴望在心情特别糟糕的时候去见心理医生?实话相告：这样做的效果未必好。因为波动的情绪定会影响你对事物的看法，缺乏客观的判断，且此时也不大能听得进他入的建议。

　　◆想好开场白：一些求医者见到医生后情绪波动很大，不知从何谈起，浪费了许多时间。看医生是要花钱的，所以，你最好事先想好“开场白”，几句话就能进入主题。

　　◆不要怕泄露隐私：作为心理医生，最基本的职业操守就是严守秘密。所以面对心理医生时，不要因为自己的隐私怕被泄密就不敢说。把心理医生看作是最亲密的朋友，敞开心扉，尽管“竹筒倒豆子”，说出你心底的秘密。

　　◆不必过分关注自我的表现与形象：求医不是求职，也不是与上级领导谈话。医生并不大关心你表层的东西，而是更注重解决你的心理问题。所以在与医生的谈话之前，要尽可能地放松，不要过多考虑交谈的方式和技巧，有话直说，“开门见山”最好。

　　◆有问必答有利沟通：一些求医者存在种种顾虑，说到一半时忽然又后悔了，改变了主题;有些人因怕露丑、害羞，不肯说关键的问题。要知道，问题的解决最终是需要坐下来认真探讨的，否则你的状况难以改善。所以要调整好心态，对医生的提问最好是有问必答，使医生的分析、判断更准确。

　　◆倾诉不要占时过多：倾诉是看心理医生时所必须的。但是，人在激动时容易失控，满腹烦恼和苦水恨不得全都倒出来，话题打开就收不住，其实完全没有必要这样，通常，从时间上考虑，你的倾诉在20分钟左右即可。

　　◆不要纠缠细节问题：有些人生怕医生不了解自己的经历与问题的发生、发展和现状，用大量时间讲述一件事的细节，这也是不必要的。医生在了解你的一般情况之后，更关注你对问题的感受和看法，不会就事论事给你一个结论。所以，对于事情的叙述，可先大致讲一讲，然后等医生提问再说。

　　◆特殊话题如何沟通：最好找同性医生咨询，尽管心理医生在诊治病人时有严格、严肃的科学态度，但涉及到“性”的问题，毕竟同性之间说话更方便、更深入些;如果找不到同性医生，向异性心理医生谈“性”的问题时也不要有任何顾虑，因为，在医生眼里，患者的性别是无关紧要的。另外，还可以选择电话咨询，或在网上咨询，这时的你完全不必为双方的性别有所顾虑。

　　跟心理医生交谈之后

　　心理问题是一个复杂的问题，不像别的病患者可以遵医嘱、采用某种药物或医疗方式就能解决问题，它是在心理医生启发和疏导下，主要靠求助者自身的调适。所以接受心理咨询的人在跟医生交谈之后，要明确以下两点：

　　◆心理咨询不是“硬性指导”

　　人生大事，如离不离婚、与恋爱对象是否继续保持关系等问题，不少咨询者希望医生给一个明确的答复。而心理医生的职业准则，恰恰是避免这种不能完全负责的“硬性指导”。他们只能给你讲些观点和道理，启发、疏导你的“症结”，最后的大主意还得由你自己拿。

　　◆坚持不懈，才能见效

　　解决心理问题往往要有一个过程，希望一次求助就能受用终生的走捷径的想法是不现实的。而且，把自己在看心理医生之后的各种变化如实地反馈给心理医生也相当重要，可以使对方能针对你的情况及时调整处方，循循善诱。

创伤（Trauma）之定义，依精神疾病诊断准则手册（DSM-Ⅲ-R；DSM-Ⅳ）衡鉴准则，当一个人亲身经历或目睹到一种极大的创伤，特别是威胁到生命或极重大的伤害时，往往会有极度害怕、恐惧、或无助感，倘使个人之创伤后反应持续有诊断准则之症状，且持续超过一个月以上，在精神医学诊断上称为创伤后压力症候群（PTSD）。

　　创伤后压力症候群(PTSD)症状：项目灾难的再次经验、逃避反应、高度的警觉性

　　内容：

　　•1.事件反复痛苦地在梦中出现。

　　•2.行为表现出像灾难又再度发生或是感觉到回到事情发生的当时。

　　•3.从当事人的表现、谈话等线索显示心中强烈的痛苦或出现生理上的反应与此次灾难有关。1.努力逃避与创伤有关的思想感觉或谈话。2.努力逃避会勾起创伤回忆的活动、地方或人们。3.在回忆灾害的重要部份时有困难。4.对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与5.产生疏离感或与他人疏远6.情绪、情感减少。7.对前途悲观(不期待未来的生活、婚姻、小孩、正常的寿命等)1.难以入睡或无法沉睡2.易怒或爆发愤怒3.无法集中注意力4.过度警觉。5.过度的惊吓反应

　　创伤后压力症候群(PTSD)症状

　　灾难的再次经验(Reexperiening)

　　•1.事件反复痛苦地在梦中出现。

　　•2.行为表现出像灾难又再度发生或是感觉到回到事情发生的当时。

　　•3.从当事人的表现、谈话等线索显示心中强烈的痛苦或出现生理上的反应与此次灾难有关

　　逃避反应

　　•(Avoidence-response)

　　•1.努力逃避与创伤有关的思想感觉或谈话。

　　•2.努力逃避会勾起创伤回忆的活动、地方或人们。

　　•3.在回忆灾害的重要部份时有困难。

　　•4.对于重要活动明显地降低兴趣或减少参与

　　•5.产生疏离感或与他人疏远

　　•6.情绪、情感减少。

　　•7.对前途悲观(不期待未来的生活、婚姻、小孩、正常的寿命等)

　　高度的警觉性(Hyperarousal)

　　•1.难以入睡或无法沉睡

　　•2.易怒或爆发愤怒

　　•3.无法集中注意力

　　•4.过度警觉。

　　•5.过度的惊吓反应

　　五个创伤阶段

　　一、迷惘呆滞阶段：突发的震灾及创伤发生了，个体处在迷惘、呆滞当中，感觉迟顿。此时需要协助的是关心、陪伴、注意危机再度发生。

　　二、震惊阶段：从迷惘中惊醒过来，充满无比之震惊、恐慌、害怕及惊慌，产生手足无措、无所适从、情绪难控。此时需要的协助为陪伴、倾诉、关心、谈话、沟通、关怀、发现因应方式及模式，避免当事人反应失当。

　　三、失调创伤阶段：当事人从震惊中得到相当的痛苦与创伤，会产生怨天、尤人及过度自责现象。此时，需要协助的是协助他宣泄、同理、支持他的作法，告诉他们：「我愿意听您说、关心您」。并且用不同方式(卡片、电话、倾听、行动)表示，我一直会倾听您、支持您，积极的了解其伤痛，同时寻找支持系统。

　　四、追踪解决阶段：当事人开始觉得谁可以协助我，我需要人帮忙，我撑不住了，我想改善我的状况。此时，要协助的是积极的同理、讨论、处置，并且运用助人及治疗方式，协助案主进行澄清。结构化、框架、重建，并以「统整」方法，协助自我治疗与学习、成长与发展。

　　五、长期复健阶段：当事人处在有意愿复健阶段，并且已准备接受他人及专家之协助。此时应发展心理复健计划，开发社会资源及支持系统，并进行个案管理，分辨出高、中、低危险群，予以诊断分类，分不同专业予以治疗或处遇。

　　世上似乎不乏坚毅冷静的真男人，可当其中的某位成为自己的恋人或先生，女人却惊讶地发现，他其实是个胆小怕事的大男孩。爱一个人，就要让他可以轻松卸下自己的伪装，面对真实的自我而不羞愧。让他明白，你的爱包容一切。