孕期5种疼痛不容忽视

孕期5种疼痛不容忽视

孕期中出现疼痛总让准妈妈紧张，到底哪些疼痛是不容轻忽的危险征兆？医师建议，如果是以前从来没有出现过的疼痛现象，就须特别留意！此外，也应知道如何跟医师描述痛感，以免造成错误的判断……

就诊前必知6提问

出现疼痛时，应该要学会描述并做好纪录与妇科医师沟通，以免产生错误的诊断。

1、痛多久：这个痛已经持续多久？

2、多久痛一次：有没有周期性？

3、疼痛是持续性或间隔性的？

4、有无其它合并症状？

5、有无在特别动作或行为时痛？

6、痛的型态：闷痛？绞痛？如刀割的痛？……等。

一、头痛

怀孕时，为了确保能生下健康的宝宝，不论是医师建议或准妈妈本身，尽量克制自己不要喝咖啡、茶类等刺激性饮品，但由于孕期身体代谢较差，若加上压力又大，反而令平日习惯以喝咖啡治疗偏头痛的人出现变化。对此，虽不建议准妈妈接触过多的咖啡因，但怀孕期间每天300c.c.的量（约两小杯咖啡杯）还在安全范围内，不用过度担心。

警示

初期：脑血管疾病或动脉瘤

由于荷尔蒙的作用，使脑部血流改变，孕期初期头痛相当常见。不过鼻窦炎、视力不良、感冒或睡眠不足等，也都是造成头痛的原因之一。协和妇女医院妇产科主任医师蒋富雄提醒，如果头痛一直持续，使用药物后也没有改善，就应考虑是否为脑血管疾病或动脉瘤的可能。

中后期：妊娠高血压与脑血管疾病

1.妊娠高血压：怀孕中后期，如果孕早期没有出现过头痛，且加上有强烈的晕眩感，也必须高度怀疑是否出现因为血压升高所产生的妊娠高血压。

2.脑血管疾病：如果准妈妈在怀孕中后期因头痛，同时合并感觉闪光、眼睛欲凸出的症状时，一定要赶紧就医，这就可能是脑血管破裂所导致的中风现象。

二、恼人的牙痛

怀孕期间因为荷尔蒙的改变，若初期的害喜现象严重，水分又摄取得少，会使得唾液相对减少，而让口腔的酸碱度偏向酸性，形成口腔问题。除了可能会让准妈妈觉得牙龈变得敏感、浮肿，刷牙时也容易流血外，特别提出，怀孕期间还是必须定期检查牙齿，但如果需要使用药物或照X光，须特别提醒医护人员做好防护措施。

三、胸痛

很多准妈妈会在用餐后发现有胸闷的现象，这是因为体内的黄体素改变所造成的。黄体素会松弛消化道里的肌肉，减缓肠胃道蠕动的速度，也因此使得食物在胃里停留的时间较久，让胃酸囤积，由于荷尔蒙同时也会松弛食道部位的肌肉组织，而造成“胃食道逆流”的现象，所以才出现胸闷、打嗝等不适。等到子宫逐渐变大，甚至向上压迫到胃时，情况就会愈来愈明显。

警示

初期：胃食道逆流

胸部闷痛较令人担心出现合并症。

由于怀孕初期准妈妈的害喜情况严重，导致呕吐情形较多，但突然剧烈的呕吐，却会令食道裂伤，让胸部出现烧灼感；或者是因为食道逆流产生的灼伤，这时就会出现心痛、胸闷、灼热感等不适感。他建议可以吃一些苏打饼干以中和胃酸，但如果有呕吐或咳到出血时，最好先暂停进食，让黏膜有修补的时间。只要是出血情况不严重，通常会自行止血，倘若持续出血无法止住，或者有持续胸闷无法进行日常活动时，就要赶快就医。

中后期：心脏疾病

等到28周以后，随着胎儿的成长，子宫逐渐变大会，将肠胃顶到上方靠近肋骨的位置时，准妈妈会更不舒服，这时也可能出现一些痛的现象。如果孕妈妈本身就是职业妇女，更可能因为长期的坐姿而出现闷痛现象。建议准妈妈，每一小时就要有10～15分钟的活动机会，可以去上上厕所倒倒水等，若改变姿势能舒缓疼痛，就为过度劳累所引起的胸痛。

若是改变姿势后仍无法改善胸部闷痛时，且疼痛已经蔓延到肩膀，就要高度怀疑是否有心脏方面的疾病。怀孕中后期，身体会增加更多的血液来满足胎儿成长所需，以怀单胞胎来说，血液会比平日增加约1/3、双胞胎更会增加约1/2；但这些都是为了供给生产过后的出血状况，等到生产过后就会回复正常。也就是说，如果准妈妈本身就有心脏方面的疾病，到了怀孕末期，心脏就必须更加努力的工作，出现合并症的机率也就相对提高。

解决胃食道逆流小妙方

如果只是单纯的胃食道逆流引起的胸闷，可以试试下列方法，降低不舒服感：

1、右侧平躺：可以手抱膝的姿势向右平躺，让子宫离胃部远一点，方便蠕动，就可减少食物逆流的机率。

2、减少食用容易引起胃食道逆流的食物，如辛辣、油腻、高油脂食物等。

3、饭前喝牛奶：乳制品能在胃壁形成保护膜，也能有效减轻胃酸。

4、用餐时不要同时饮用大量流质，以减轻胃部负担。

四、腹痛

蒋富雄医师说，如果孕期间出现腹痛，应该要先辨别是否系因为怀孕所造成的疼痛。此外，疼痛的部位也可当作医师判别时的参考依据。

右上腹：肝、胆、盲肠、肺、胰脏等。

左下腹：胃、食道逆流、胆囊炎、胰脏、脾脏破损。

中腹：胀气、肠阻塞、肠胃不适等。

下腹：盲肠、便秘、肠燥症等。

警示

初期：先兆性流产

怀孕初期，如果出现犹如月经来临前的闷痛或尖锐的刀割痛，同时伴随下背部的疼痛，且阴道出现鲜红的流血现象，就要小心可能是先兆性流产的迹象，蒋富雄医师表示，早期腹痛最常发生的是子宫外孕或先兆性流产，休息是唯一良方。

根据统计，每一次怀孕因自然因素发生流产的机率约为15%，这是怀孕过程中的自然淘汰现象，出现先兆性流产时，只有休息最有效，安胎药只适合经常性流产者事先预防使用。

中后期：便秘、宫缩

1、便秘：怀孕期间荷尔蒙的改变，会让便秘现象加剧，准妈妈在日常生活中就得留意自己的生活作息，避免便秘现象的产生，如果有便秘情形，临床上可以使用软便剂与轻泻剂。

2、宫缩：中期出现下腹部有类似子宫收缩、规则性的疼痛，且疼痛的部位从小腹闷痛到中腹，或者会感觉肚子紧紧到痛的地步时，就可能是早产出现的宫缩现象，第一时间一定要休息，同时观察并纪录疼痛的频率与时间，如果一小时内出现超过4次以上的反复、规则性宫缩，就要马上就医。

五、骨盆疼痛

怀孕后期，胎儿下降到骨盆腔，有时准妈妈会发现在尾骨或骨盆中间出现强烈的刺痛感，或者子宫颈有一阵难受的针刺感觉，这些疼痛可能是因为骨盆周围的韧带组织在为即将来临的工作预作准备，这时可以利用姿势的改变来减轻这些不适。

警示：

初期：卵巢囊肿与扭转

怀孕初期卵巢会分泌荷尔蒙，就是所谓的“黄体囊肿”，以补充体内怀孕所需，当黄体囊肿胀大时，会像滚球般把卵巢扭转造成疼痛，通常这类扭转现象会自行好转。

但若本身就有卵巢囊肿的准妈妈，如果在吃饭时肚子特别疼痛时，就要特别小心，很多人会误以为是肠胃方面的疼痛而忽略，因此建议产检时，一定要告知医师自己有无囊肿病史，通常囊肿到了怀孕14周之后就会逐渐萎缩，但如果真的疼痛难耐，仍需开刀治疗。

中后期：发炎与结石

怀孕20周左右，因为子宫右旋而压迫到膀胱与输尿管，部分准妈妈会出现右侧疼痛的现象，若再加上尿流不顺，就容易合并出现肾结石、输尿管结石等症状，建议准妈妈平日可以采取左侧躺，或先行自我检测，如果轻敲下背部会疼痛，就要赶快就医。蒋富雄医师提醒，尿道炎也可能导致孕期腹部闷痛的现象，同时也会合并有频尿、小便灼热等现象，如果不妥善处理，越到怀孕后期将会越严重，可能导致肾脏炎的产生，因此千万不能小觑。

婚后夫妻要同补叶酸

一项由北大生育健康研究所与美国疾病控制中心历经13年，耗资近2亿人民币，动用25万例大规模临床样本的研究显示：妇女在孕前和孕早期开始每日补充0.8mg斯利安叶酸可有效预防85%的神经管畸形初发，还可使其他重大出生缺陷如先天性心脏病、唇腭裂等发生率降低35%~50%，婴儿死亡率降低20%。研究中，25万例样本无一例不良反应，完全可以长时间服用。

这项研究结果已经被世界卫生组织、联合国儿童基金会以及大多数国家接受并向准备怀孕的妇女推荐。美国疾病控制中心甚至预测：如果该项措施在世界推广，每年可减少100~150万出生缺陷发生。我国卫生部已将斯利安作为“十年百项”科技成果之一向全国推荐，国家计生委将斯利安作为“优生优育工程”推荐措施之一。

叶酸本身就是人体必须的营养素，准备怀孕的妈妈对叶酸需求量大，缺乏叶酸会导致宝宝出生缺陷的危险性增加，而对未准爸爸来说，叶酸是提高精子质量的重要物质，当叶酸在男性体内呈现不足时，*的浓度及精子活动能力下降，会使得受孕机会减少。此外，由于叶酸参与了体内遗传物质DNA和RNA的合成，所以传递着遗传信息的“种子”也离不开叶酸！另据美国加州大学研究也证实，叶酸对于男性生殖健康是相当重要的。目前美国农业部已经推荐每日膳食标准必须保证成年男性每天摄入0.4毫克的叶酸。

专家指出：除了摄取叶酸，其他营养素（如维生素B1、B2、B6、B12，维生素D，以及钙铁锌等）的补充也不容忽视。它可以避免孕妇在怀孕期间因营养不良所导致的早产、贫血、胎儿发育迟缓、免疫力低下、食欲不振等问题。对未来准爸爸来讲，上述叶酸及其他营养素的补充也不容忽视，因为它们也是决定未准爸爸“种子”质量的关键！

A15－20岁保健对策

越来越多的年轻女孩子（接近10－15岁年龄段）开始提前进入青春期，这完全是由于生活越来越好的体现。女性体内雌激素和黄体酮分泌量的增多，使得人体形态、心理、生理等方面发生很大变化。这一时期的女孩容易出现情绪不稳、皮脂分泌失常、月经周期紊乱等状况，所以，做好青春期女孩子的保健，是关系到女性一生健康美丽的大问题。保健对策：饮食结构很重要。多食纤维和蛋白质，少食油腻和辛辣食物，每日清晨喝一杯300ml的温水对美容也大有帮助。睡得好，一切才正常。体育运动对身心两方面的健康都有益。经期卫生绝不能忽视。在情绪冲动时，将想说的话在脑子里先过滤一下。适当保持理性，不要因随心所欲而打乱生活节奏。多喝含柠檬汁的矿泉水。[美食中国]

社会分工愈明确，工作竞争就愈激烈，这一时期女性的生理、心理发育都趋于成熟，体内激素分泌状况也开始逐渐趋于平稳，本来正是最富青春活力的好时光，但往往大多数女性忙于应付工作而忽略了自己的健康。不规律的睡眠是造成皮肤老化的第一杀手，而烟酒刺激更会导致内分泌的严重失调，久而久之失眠、记忆力下降以及月经不调等病症不请自来。因此，职业女性要学会处理工作与生活的关系，更要在自我保健方面多下功夫。保健对策：增加饮食中铁的摄入量，每天大约5毫克，它能起到缓解疲劳的作用。高级化妆品和定期的美容护理固然重要，但充足、优质的睡眠才是青春常驻的保证。别忘了周末去打打网球，听听音乐，高品质人生，劳逸结合是关键。一日分多次摄入维生素C，蔬菜中红青椒Vc含量最高，它能使你更好地抵抗病菌的侵扰。

很多女性要生孩子之前顾虑重重，不是怕生孩子，而是怕结婚以来一直延续的单位———住宅两点一线的生活被新添的小宝贝所打扰。女人除了害怕生育本身的痛苦外，最恐惧的就是黄褐斑、妊娠斑、妊娠纹这些生育的副产品了。由受孕引起的激素变化而出现的这些不受女人欢迎的东西，意味着娇美容颜和魔鬼身材的香消玉殒，这对女人来讲是致命的打击。保健对策：避免出现妊娠纹的最好办法是防止体重过分增加，因此，适度活动和合理饮食十分重要。为生儿育女着想，应增加叶酸的摄入量，这种能防止胎儿生育缺陷的微量物质存在于西瓜、南瓜、香蕉等好吃的瓜果里。重新整合一下作息时间，做到忙而不乱，把你的生理、心理调整到最佳状态，面对崭新的生活吧！产后缓慢而渐进的减肥才是真正有效的，急剧减肥会打乱激素的正常分泌。

更年期的女人像海一般，即使无风也有三尺浪，再文静的女人到了更年期也不免暴躁起来。妇女到了绝经期前后，由于雌激素水平下降，会出现一些生理病理状况，如脸部潮红、盗汗、皮肤失去光泽和弹性，以及手脸的各种色斑。同时，也会出现一些精神方面的症状，如抑郁、易怒，甚至出现妄想迹象。保健对策：采用雌激素补充疗法来克服各种衰老表征的发生，是目前普遍而奏效的方法。[美食中国]

增加豆类、水果的摄入量，每周吃几次蚕豆、豌豆，可有效防止皮肤老化。乳制品的摄入和有效运动是防止骨质疏松的绝招。学会忍让，冷静思考可以使你更轻松地与身边的人相处。保持一定的压力，从一点小事开始逐渐积累成就感。