顺产致私处松弛 产后锻炼恢复紧致

受访专家/广州医科大学附属第二医院产科副主任医师 廖志琼

在经历了10个小时的阵痛后，晓琳升级成了母亲。产后的她为一系列新妈妈们常遇到的问题而忙碌——哺乳、换尿布、观察宝宝每天的状况……尽管辛苦，却也满足。但她还有一个不足为外人道的困扰：听说自然生产会导致阴道松弛，影响夫妻生活。而经历了自然生产的自己，是否也即将遭到丈夫的唾弃呢？随着身体的恢复，她非常担心与丈夫产后的首次亲热会受到影响，甚至有些抗拒那一刻的来临。

阴道变松与很多因素有关

广州医科大学附属第二医院产科副主任医师廖志琼表示，不少孕妇都会担心生产对阴道的紧致度产生影响的问题，甚至有的孕妇为了避免这种情况的发生而选择剖腹产。其实女性阴道的松紧程度，与年龄和生育与否有很大关系。年轻女子的阴道都比较紧，富于弹性；而中年以后，阴道壁逐渐变得松弛。而自然分娩后，女性的阴道由于被胎儿挤压，阴道明显扩张而肌肉弹性会有所减弱，从而导致阴道松弛。其松弛的程度视不同体质、不同年龄而又所不同。一般来说，除了有流产和多次分娩史，或是分娩时产程延长，因胎儿过大而导致盆底组织损伤的女性之外，初次自然分娩后阴道变得特别松弛的情况比较少见。只要适当进行盆底、会阴肌肉的锻炼，阴道的弹性就会有所恢复。虽然不可能恢复如初，但也不会对夫妻生活造成太大的影响。廖志琼认为新妈妈们不需要因此产生太大的心理负担。

剖腹产也会有产后阴道松弛

经常听到不少追求生活质量的辣妈为了保持阴道紧致而选择剖腹产。那么阴道松弛事实只有自然分娩的女性才会出现？廖志琼表示，其实在临产时，人体为了宝宝的顺利出生而做好了产道准备，盆腔的肌肉和韧带都会充分延伸，因此即使选择剖腹产的女性不需要经历胎儿挤压阴道的过程，但阴道松弛的现象仍然会出现。她提醒，如果产后害怕发胖而没注意营养补给，带孩子过于劳累，或者是产后缺乏运动，从而影响盘底肌肉群的恢复，同样会加重阴道松弛的情况。

廖志琼强调，阴道松弛与年龄的增长也有关系，怀二胎的高龄产妇可以说是比较容易出现产后阴道松弛的人群。需要注意的是，阴道松弛不仅仅会影响夫妻生活，还会影响阴道的自洁能力，导致一系列的妇科疾病问题，因此需要引起重视。

产后不妨先进行锻炼帮助恢复

其实阴道松弛没那么可怕，廖志琼介绍，在恶露干净后可以通过一些锻炼来帮助阴道肌肉弹性的恢复。如收肛运动，提臀、紧缩肛门不少于3秒，再放松肛门，如此反复进行。每次紧缩肛门时闭气，这种盆底肌肉锻炼可根据自己情况进行，没有时间和次数的规定，有空时都可以做。

还有疑惑的女性可以到医院保健检查阴道状况，如果自我锻炼难以起到理想的效果，可以考虑盆底功能康复治疗，通过采用不同频率、能量的电刺激及生物反馈训练，增加盆底肌肉肌力和弹性。一个疗程大概需要花费几百元，而需要多少个疗程才能有比较好的效果要具体评估后才能定。

而当阴道前后壁膨出和子宫脱垂等严重的“阴道松弛”情况下，才需要通过阴道紧缩手术来处理。