习惯性流产责任不全在女方

固然现在不要孩子的“丁克家庭”越来越多，但也有很多夫妇仍十分想拥有自己的宝宝，有一些夫妇却总不能如愿，不是怀不上，就是没足月就“流”掉了。假如到妇科门诊里就会发现这样一种情况，希看治好习惯性流产，生个健康宝宝的准妈妈不在少数。专家以为，习惯性流产对女性而言是身心双方面的摧残，在出现这种状况时，男性不应该把责任全部推到女性的头上，实在，习惯性流产并不全是女方的题目，夫妻需要全面检查和有针对性的治疗才是解决之道。

专家先容，流产是指妊娠不到28周，胎儿体重不足1000克而中止者。当自然流产连续发生3次以上时则称为“习惯性流产”。根据统计，实在人类的妊娠大约有70%是不成功的，其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了所谓的“临床前流产”。这种流产可能仅仅被以为是一次血量偏多的正常月经或延期月经，仅有20%左右的自然流产会被患者感觉到或被医生确诊出来。真正能够发育成熟的正常分娩者仅占人类妊娠的1/4左右，由此可见，人类流产的发生率相当高。

引起习惯性流产的原因比较复杂，而且经常是多种因素共同所致。目前比较明确的病因包括遗传因素，如胚胎染色体的异常。这种流产多发生在妊娠8周以内，大约占习惯性流产的4.5%-25%。内分泌因素约占13%-20%，包括卵巢黄体功能不全等，也是早期流产的常见原因。生殖器官异常，比如子宫发育不良、宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产，约占12%-15%。2%的原因是感染因素，像病毒或细菌感染，一方面可以导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于受精卵的着床。

目前固然对引起习惯性流产的部分病因及发病机制的熟悉已经比较深进，但是仍然有40%左右的流产原因是不为我们所知的。随着生殖免疫学研究的不断深进，人们发现，免疫因素在生殖过程中具有非常重要的作用，由于从免疫学的角度看，胎儿身体里有来自父母双方的遗传基因，对母体来说，它是一个只有部分相似的“半同种移植片”。只有胎儿能阻止母体对它出现的有害免疫反应，才能在妈妈的肚子里待足月份，顺利地降临人世。因此，按照免疫学的观点，流产也是一种免疫排斥反应。

子宫肌瘤大多数患者无明显症状，仅是在妇科检查，或手术时被偶然发现。主要症状可有以下几方面：

月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量增多，周期缩短或经期延长等，亦可有不规则出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加及表面发生坏死和感染，而导致出血，肌壁间肌瘤较大时，使官腔变大，内膜面积增大，子宫收缩不良，或合并子宫内膜增生过长时，表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长等。而浆膜下肌瘤及小的肌壁间肌瘤常无明显症状。由于肌瘤的影响，患者的尽经年龄往往延续至50岁以后。

一般无疼痛症状。但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时。可引起急性腹痛。

肌瘤增大可压迫四周器官而产生各种症状、如子宫的壁肌瘤或宫颈肌瘤，可压迫膀胱，发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠，引起大便困难。

：常见于较大的肌壁间肌瘤，由于子宫腔增大，腺体分泌增加而致白带增多；粘膜下肌瘤伴感染时白带量亦多，有时可呈血性。

25~35%的子宫肌瘤患者可因肌瘤阻碍受精卵着床，或肌瘤妨碍精子进进输卵管而引起不孕。

如肌瘤引起长期月经量多可导致继发性贫血，严重时则表现为全身乏力，脸色苍白，气短心慌等症状。

卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称。是妇科常见病，从幼儿到老年都可发生。卵巢肿瘤种类最多，分生理性和病理性两类。

像体内其他很多器官一样，卵巢也会发生一些病变，其中比较常见的是卵巢增大，发生囊肿。当囊肿较小时可无症状，而长到较大时可出现下腹不适感，如囊肿超出盆腔，患者自己能在下腹部摸到肿块。

囊肿发生扭转或破裂时会出现急腹症。那么，一旦发生了卵巢囊肿是否需要开刀呢?对此很多女性顾虑重重，既怕开刀影响卵巢功能，又怕不开刀囊肿恶化变癌。

假如囊肿较大或出现急腹症时，则必须手术;反之囊肿较小，直径不超过5厘米，则要视情况而定。发生卵巢囊肿后，首先要弄清囊肿的性质，是生理性的还是病理性，是良性的还是恶性的。

在卵巢囊肿中比较常见的一类是瘤样病变，其中最常见的卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿，为生养年龄多见，一般直径小于5厘米，壁薄，其大小与月经周期有关，通常在月经中期后逐渐长大，而在月经来潮后缩小或消失，囊肿多数在2个月内消失，可不予特殊处理。

如随访1-2个月经周期无缩小甚至增大，则应考虑卵巢肿瘤可能，需进一步检查。

子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢上亦可形成囊肿，因囊肿内含有暗褐色粘糊状陈旧血，似巧克力，故也称卵巢巧克力囊肿，它通常表现为痛经，随着每次月经来潮，囊肿内血液逐渐增加，囊肿逐渐增大，有时甚至破裂。卵巢巧克力囊有虽不是肿瘤，但由于有痛经亦影响生养，患者经常很痛苦，故一旦怀疑卵巢巧克力囊肿，宜尽早就医药物治疗及手术。

还有一种情况是卵巢肿瘤，分良性与恶性。良性肿瘤通常表现为单侧囊肿、活动、表面光、生长缓慢。恶性肿瘤表现为双侧性或单侧性，实性或囊实性，表面高低不平。但有时良恶性肿瘤在临床上很难区分。必须手术后经病理检查才能最后区分，所以一旦怀疑为肿瘤宜尽早手术。

尽经后老年妇女，在正常情况下卵巢发生萎缩，青春期间少女卵巢发育尚未成熟，卵巢亦较小，所以正常情况下检查时应摸不到，一旦摸到则需作卵巢肿瘤进一步检查。