腮腺炎的中医治疗方法

什么是腮腺炎?小儿得了腮腺炎怎么办?小儿腮腺炎的治疗方法有哪些?又如何对症治疗呢?有什么要注意的?下面与小编一起学习腮腺炎的相关知识。

流行性腮腺炎

相当于中医学所称的“痄腮”，俗称“蛤蟆瘟”，中医学认为，它是由风热时毒引起的急性传染病。临床以发热、耳下疼痛为特征。一年四季均可发生，春季易于 流行。任何年龄均可发病，但以5-9岁小儿发病率最高。一般预后良好，少数儿童由于病情严重，可见昏迷、抽搐变证。青春期后，患本病虽不多见，但感染后， 往往出现兼证，男性易并发睾丸肿痛，女性易并发少腹疼痛。

现代医学认为，流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病，其特征为腮腺非化脓性肿胀及疼痛，并有波及全身各种组织的倾向，大多有发热及轻度不适，常见并发症为不同程度的脑膜脑炎。

病原体：

腮腺炎病毒属粘病毒组，核糖核酸(RNA)型，存在于患者唾液、血、尿和脑脊液。在紫外线照射下迅速死亡，乙醇、甲醇液中2-5分钟即被杀死。

现代医学病理：

病毒通过飞沫传染进入口鼻粘膜，经病毒血症定位于腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体，有时侵入神经组织。受累组织有非化脓性炎症状为本病的病理特征，表现为腺体及周围组织充血，肿胀及水肿或有出血点等。#p#副标题#e#

中医学病因病理：

中医学认为，本病是由感受风湿邪毒所致。邪毒从口鼻而入，侵犯少阳胆经，热毒蕴结经脉，郁结不散，气滞血瘀。因足少阳之脉起于内眦，上抵头角下耳后，绕 耳而行，故见耳下腮部漫肿，坚硬作痛。因初起邪犯肺胃，故伴有恶寒、发热，头身疼痛等肺卫失和症状及咽喉疼痛之胃热上冲见证，少阳与厥阴相表里，足厥阴肝 经之脉下绕阴器，热毒由少阳传及厥阴，则可见睾丸或卵巢肿痛。如温毒炽盛，窜入营分，陷于心包，犯胃侵脑，则可发生壮热、头痛、呕吐、痉厥、昏谵、肢强等 (脑膜炎、脑炎)。近年来尚可有气阴耗伤心肾，引起心悸，胸闷，喘促等证(并发心肌炎)。但大多数病例病情轻，预后良好。归纳本病的基本病机依次为：风热 上攻，阻遏少阳;胆热犯胃，气血奎滞;温毒炽盛，涉及心肝;气血亏损，痰瘀阻留;邪退正虚，气阴亏耗等。#p#副标题#e#

中医辨证分型治疗：

1.温毒在表：

症状：恶寒发热，头痛腮胀，舌红苔薄黄，脉浮数。

治则：疏风清热，散结消肿。

方药：银翘散加减

金银花12克，连翘9克，桔梗9克，牛蒡子9克，薄荷6克，板兰根15克，夏枯草9克，丹参15克，黄芩9克。

水煎服，1日1剂。

2.胆热犯胃，气血壅滞型：

症状：壮热烦渴，腮肿拒按，心烦恶心，便干尿赤，舌红苔黄，脉滑数或弦数或洪数。

治则：清热解毒，疏肝利胆活血。

方药：普济消毒饮加减。

柴胡6克，升麻9克，连翘12克，薄荷6克，僵蚕9克，牛蒡子9克，板兰根15克，马勃9克，黄芩12克，桔梗9克，丹参15克。

水煎服，1日1剂。

3.余毒未清，腮肿尚存：

症状：热退腮肿渐消，或睾丸肿痛，舌红苔黄而干，脉数。

治则：清解余毒，软坚散结。#p#副标题#e#

方药：消瘰丸加减。

夏枯草12克，玄参9克，全瓜蒌12克，浙贝母12克，牡蛎12克，板兰根15克，大青叶9克，王不留行12克。

水煎服，1日1剂。

4.气血亏损，痰瘀阻留：

症状：热退神呆，痰鸣涎垂，肢体活动不灵，舌淡红或紫暗，体胖苔润，脉细涩。

治则：益气活血，化痰通络。

方药：菖蒲6克，郁金6克，丹参12克，茯苓9克，地龙6克，胆南星3克，葛根6克，黄芪12克，白术9克。

水煎服，1日1剂。

5.邪退正虚，气阴两虚：

症状：头晕心烦，纳呆困倦，舌红少津，苔薄黄而干，脉细数。

治则：益气养阴，健脾开胃。

方药：沙参6克，麦冬9克，茯苓9克，白术6克，太子参6克，炒麦芽9克，神曲6克，炒山楂6克，甘草3克。

水煎服，1日1剂。

随证加减：

腮肿硬结不散加海藻、昆布;热毒壅盛，大便秘结加大黄、芒硝;并发睾丸炎，加龙胆草、荔枝核、元胡、枳壳;并发脑膜脑炎，神昏惊厥加僵蚕、地龙、紫雪丹;呕吐加玉枢丹。#p#副标题#e#

单方验方：

1.夏枯草30克，水煎代茶饮。

2.金银花、板兰根各30克，水煎服。每日1剂，连服3-4天。

3.蒲公英、紫花地丁各30克，水煎服。每日1剂，连服3-4天。

4.生石膏50克，黄芩、连翘、夏枯草各10克，水煎服。每日1剂，连服3-4次。#p#副标题#e#

以上4方用于痄腮轻症。

5.鸬鹚瘟方：柴胡6克，贯众6克，干葛3克，竹茹3克，半夏曲3克，黄连2.1克，枳壳2.1克，甘草1.2克，水煎服，每日1剂。适用于痄腮颊腮红肿，呕恶发热，下午烦热，口苦，夜不能睡，脉洪大。

6.青黛汤：青黛1.5克，生甘草6克，金银花15克，瓜蒌1/2个，加酒50毫升，水煎温服，每日1剂。适用于两腮肿硬，发颐。

外治法：

1.仙人掌(鲜)适量，除去针刺后剖开，以切面(或捣泥)，外敷患处，1日更换2-3次。

2.天花粉、绿豆各等份，研为细末，用冷开水加蜂蜜少许调成糊状，外敷患处，每日3-4次。

3.万年青根、鲜蒲公英、鲜马齿苋、鲜鞭蓉叶、鲜鱼腥草、鲜大青叶、鲜地龙糊(可任选1种)，捣烂外敷患处，每日数次。

4.吴茱萸9克，虎杖5克，地丁6克，胆南星3克，共研细末，贮瓶备用。每次取6-15克，加醋适量调成糊状，外敷双侧涌泉穴。适用于痄腮腮肿咽痛。

5.紫金锭或如意金黄散适量，以清茶加蜂蜜少许调匀后，外敷患处。适用于腮红肿硬痛。

6.蟾蜍1只，清水洗净，去头及耳后腺，将皮剥下煎成膏药状，表皮向外直接贴敷患处。若自行脱落后，可浸水后重贴，待肿消为止。

7.石田螺醋磨、白胡椒粉外敷。

8.白绛丹膏外敷。

9.季得胜蛇药外敷。

10.米醋调冰片、醋调青黛等外敷。#p#副标题#e#

针灸疗法：

1. 风热上扰证： 取穴：翳风TE17、颊车ST6、合谷LI4、外关TE5、风池GB20。

配穴：咽红肿痛者，配少商LU11、商阳LI1。#p#副标题#e#

毫针刺，诸穴均用泻法。

2. 邪毒炽盛证：

取穴：大椎GV14、曲池LI11、中渚TE3、足临泣GB41、颊车ST6、翳风TE17。

配穴：头痛甚者配风池GB20、头维ST8、腮腺肿甚者配少商LU11。

毫针刺，诸穴均用泻法。

3. 热郁肝经证：

取穴：太冲LR3、曲泉LR8、大敦LR1、归来ST29。

配穴：高热者配大椎GV14、曲池LI11。

毫针刺，诸穴均用泻法。

4. 邪陷心包证：

取穴：劳宫PC8、行间LR2、人中GV26、百会GV20、十宣EX-DU11。

配穴：项背强直者配阳陵泉GB34、大杼BL11。

毫针刺，诸穴均用泻法。

耳穴疗法：

取穴：腮腺、颊、神门、交感、内分泌。

配穴：睾丸疼痛配睾丸穴。

毫针直刺或斜刺，强刺激，留针20-30分钟，间歇行针，每日1-2次，3次为1疗程。也可用耳穴贴压王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟，每周换2次，3次为1疗程。

刺络疗法：

取穴：耳尖穴、少商、关冲、少泽，每次选2-3穴，用小号三棱针快速点刺，局部用手挤压，放血3-5滴。

电针疗法：

取穴：取腮腺炎刺激点(肿大腮腺之上缘处)、少商(双侧)。

针腮腺炎刺激点时由肿大之肋腺上缘呈45度角刺入，深约1-1.5寸，通电10-15分钟，起针后点刺双侧少商出血，每侧3-5滴，每日1次。

皮肤针疗法：

取穴：合谷LI4、颊车ST6、翳风TE17、列缺LU7、外关TE5、二间LI2。

配穴：发热配曲池LI11、大椎GV14。

叩刺，中等刺激。

穴位激光照射：

取腮腺肿胀局部。颊车(患侧)、翳风、合谷、发烧配大椎、曲池。

用3兆瓦氦-氖激光源光束或经光纤传输光照射腮腺肿胀中心，再照射穴位。每日1穴，每穴(或局部)3-5分钟，3次分1疗程。#p#副标题#e#

灯火灸疗法：

取穴：角孙穴TE20。

剪去病侧角孙穴处的头发，取灯心草点燃，迅速触点穴位，闻及声响后，立即将火移开。若腮肿不消，则次日可再次施灸。 拔罐疗法：

患者取坐位，用三棱针点刺一下大椎和曲池穴，后取口径1.5厘米的玻璃罐，用闪火法拔点刺穴位5分钟;然后再拔双侧颊车穴和外关穴5分钟，每天1次。适用于痄腮之热毒蕴结证型。#p#副标题#e#

推拿疗法：

手法：按摩清天河水、退六腑、清胃经、揉小天心、揉牙关、揉耳后高骨。

初起有表证时，重用清天河水解表泄热;邪毒内陷心肝，可掐老龙、十宣、揉二扇门清热开窍，息风止痉。

注意：

1. 忌吃海带、鱼虾、香椿等发物;

2. 初期慎用升提与辛温之品，如升麻、羌活、细辛、荆芥、防风等; 3. 应用解毒药的同时，佐以行气活血、散结消肿之品。

预防：

隔离患者至肿胀完全消失，保护易感人群，尽可能避免同腮腺炎患者的接触。

小提示：腮腺炎易传染而且并发症危害较大，为避免传染他人，应做好隔离措施。