脑膜炎期内常并发脑脓肿

脑膜炎期内常并发脑脓肿。发生率达2%～7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征。

采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万～800万U。磺胺嘧啶钠4～6g静脉静脉滴注。

进行乳突根治性探查。要清除胆脂瘤。肉芽及腐骨。刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。

目前很少采用椎管注药。因给药浓度很低。用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。

故脑膜炎是否真正治愈。必须严格检查。可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能。出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后。死亡率已由90%下降到5%以下。现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致。