新生儿呕吐的原因及症状

新生儿或婴儿"呕吐"是很常见的。实际上大多数时候新生儿的“呕吐”其实是溢奶现象。家长要根据不同的情况和症状正确区分病理性呕吐与生理性溢奶。

什么是生理性溢奶

一般新生儿在出生后几周内常会有溢奶现象发生，主要表现为喂奶后的一种强烈的、无压力的、非喷射性地从口边流出少量奶汁。每天可能溢奶一次或多次，但不会影响新生儿的生长，婴儿亦无其它不适或异常情况。

新生儿溢奶一般不需要治疗

随着婴儿成长，溢奶现象会逐渐减少，约在6月至8月时可完全消失。

什么是病理性呕吐

病理性呕吐是新生儿疾病的一种临床表现。它与生理性溢奶则不一样，也就是说病理性呕吐预示着婴儿的身体状况有异常。例如，某个婴儿有严重的先天性消化道畸形。那么其呕吐情况就较严重，次数频繁，呕吐量大，常呈喷射状，呕吐物中除进食的奶汁外，还会含有胆汁，或呕吐物为粪样液。这样的需要及时做手术治疗。因此，要正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐。

不同疾病的呕吐症状不同

婴儿食管闭锁：婴儿出生后唾液较多，初次进食，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，这些现象大多是婴儿食管闭锁。

先天性巨结肠：新生儿出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便。

先天性幽门肥厚狭窄：出生后无症状，吃奶及大小便均正常，2-3周后出现呕吐，逐渐加重，直至每次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状。先天性畸形一般需手术治疗，药物治疗无效。

其它疾病的呕吐症状

小儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显，呕吐一般不甚严重或间歇性发作，如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外，常有呻吟、发绀、抽搐等症状;新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状;败血症和脑膜炎常有反应差、精神萎靡、拒食、不动、黄疸等症状;肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。

当婴儿出现了吐奶症状时，如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其它症状，则要考虑并非正常的生理性溢奶，而是病理性呕吐，要及时去看医生，以免耽误治疗或错过手术机会。