吸入胃内容物后咳嗽、咳痰，可能是吸入性肺炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位30岁的女性，在一天前，突然泛酸水引起呛咳后出现了咳嗽、咳痰的症状，期间还伴有发热的情况，于是在家属的带领下来我院就诊。在经过一系列的检查后发现，该患者存在吸入性肺炎的情况。不过在积极使用药物进行抗炎、止咳、化痰治疗后，现在病情已好转。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】吸入性肺炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/4/2

【治疗方案】药物治疗（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨茶碱注射液、清开灵注射液等）

【治疗周期】住院10天，门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，病情好转

一、初次面诊
在一天前，患者睡觉的时候突然泛酸水，随后就出现了阵发性咳嗽、咳痰的症状，期间还出现了发热的情况。当时准备先观察看看，可是在休息后一直没有得到缓解，反而感觉症状还越来越严重了。于是在第二天一早，患者在家属的带领下急忙来我院就诊。在经过检查后，确诊该患者出现了吸入性肺炎。患者对吸入性肺炎并不是特别的了解，一直询问我到底是怎么回事，于是又向他详细地阐述了具体的情况。该病主要是吸入了酸性物质、食物、胃内容物、碳氢化合物以及其他刺激性液体后，导致肺部损伤，可能会导致患者出现恶心、呕吐、喘鸣、胸痛、头痛、头晕、剧咳、气急、胸闷、鼻塞、流涕、发绀、咽喉烧灼感、咽喉疼痛、声嘶等一系列不适症状。并且，在呛咳后还可能会导致患者出现发热的症状，而发热一般都是高热。在病情比较严重、没有及时进行治疗的情况下，患者还有可能会出现呼吸困难或者是呼吸衰竭的症状。另外，如果是神志不清的患者出现了吸入性肺炎，在吸入后当下可能没有明显症状，但在1到2个小时以后可能会出现发绀，咳出浆液性泡沫状痰，并且容易出现痰中带血的情况，甚至还可能会造成不可逆的肺损伤。
二、治疗经过
在确诊前，我对患者进行了查体，并且安排患者进行了心电检查、血常规检查、CT检查，该患者双肺呼吸音粗，体温升高；血常规显示白细胞计数升高、中性粒细胞增高；CT示左肺中叶炎症感染，所以诊断为吸入性肺炎。因为考虑到吸入性肺炎病情进展快，所以建议患者入院进行观察，患者在思考后也表示同意。在治疗方案上，我给患者使用了注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨茶碱注射液、清开灵注射液、左氧氟沙星注射液进行抗炎、止咳、化痰治疗，同时还给患者开具了盐酸溴己新片、盐酸氨溴索片进行口服。

三、治疗效果
药物治疗的效果还是比较显著的，患者在家属细心的看护下，身体恢复得也比较快。在治疗的第10天，我发现患者咳嗽、咳痰的症状已经基本消失了，也没有发热的症状以及其他并发症，整体的精神状态也比较好。于是我又安排患者复查了肺部CT、血常规，也没有发现其他异常情况，于是在患者的要求下，准予患者办理了出院手续，并叮嘱患者定期来医院复查。
四、注意事项
看到患者的身体康复了，我也感到非常的开心，在患者出院前，我又给她交代了以下几点注意事项：
1.在家多注意开窗通风，保持室内空气的新鲜、舒适，避免呼吸道过于干燥，以免导致出现痰液黏稠不易排出的情况。
2.平时可以适当做一些有氧运动，比如跑步、跳绳、打羽毛球等，一般有利于增强机体的抵抗力。
3.在饮食方面，尽量吃一些清淡的食物，而花椒、蒜苔、辣椒、生姜等辛辣、刺激的食物要少吃，以免导致支气管肺部组织收缩，出现病情反复的情况。
五、个人感悟
吸入性肺炎通常是意外地吸入酸性物质、其他刺激性液体等引起的，而该患者可能就是因为在夜间突然泛酸水，吸入反流的胃酸，从而诱发了吸入性肺炎。该病一般不会自愈，如果没有及时治疗还有可能会引起相关的并发症。所以在出现吸入性肺炎后需要及时到医院就诊，通过积极使用药物，一般能够缓解相应症状，防止病情继续进展和出现并发症。