被重物砸伤小腿？一定要注意左侧胫腓骨骨折

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因被重物砸伤左小腿，出现剧烈疼痛、不能行走的情况而来我院就诊。我对患者进行了相关检查，检查后发现患者左侧胫腓骨骨折。我给予了患者手术治疗，并使用了低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。治疗后，患者就诊时出现的相关症状基本消失，身体逐渐恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：38岁

【疾病类型】左侧胫腓骨骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/5/17

【治疗方案】手术治疗（骨折切开复位术）+药物治疗（低分子量肝素钠注射液）

【治疗周期】住院治疗10天，定期复查

【治疗效果】骨折部位的疼痛感基本消失，左小腿下段形态恢复正常

一、初次面诊
这天我正在就诊室内翻看资料，一位中年男子推着一位患者进行入就诊室。我立即询问了患者的具体情况。据患者自述，1小时前在工地被重物砸伤左小腿，当时就出现了剧烈的疼痛感，且不能行走，由患者的朋友将其送来医院。我给患者查体，发现患者左小腿下段畸形，皮下有淤血，局部压痛、叩击痛。随后，我让患者完善检查，X线检查患者左胫腓骨下段骨折，断端成角、分离移位。综合分析患者出现的症状以检查结果，可以确定为左侧胫腓骨骨折。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者，并建议患者及时进行治疗。患者激动地点了点头，表示愿意接受治疗，不然太难受了。随后，我让护士安排患者住院。由于患者骨折移位、成角明显，采取保守治疗可能无法较好地复位以及固定骨折，还可能会导致骨折愈合畸形。因此，我决定给予患者手术治疗。我去病房将治疗方案告诉了患者，患者同意了我的治疗方案。患者在手术前做了相关检查，如血常规、心电图、凝血功能等，均未出现异常。我为患者进行的骨折切开复位术，手术过程中患者未出现异常情况，手术顺利进行。手术后患者生命体征平稳，安全返回病房。为了预防下肢静脉血栓形成，手术后我开了低分子量肝素钠注射液给患者进行静脉输液。
三、治疗效果
患者在手术后积极配合护士进行静脉输液，且患者的朋友也来医院照顾患者。因此，患者手术后未出现感染、出血的情况。患者手术后左小腿恢复了正常形态，双下肢等长，手术后1周，患者骨折部位以及刀口部位的疼痛基本消失；手术后2周，患者的病情平稳，刀口愈合良好，达到出院的标准，我准予患者出院休养。出院时，患者对我表示了感谢，我看到患者的身体逐渐恢复，也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制，但患者出院后需要注意护理，有利于促进身体恢复，具体如下：
1.患者出院后需要注意休息，避免进行剧烈活动，可以借助拐杖适当下地活动，但活动时间不宜过长，且不能过早负重活动，否则容易影响身体恢复。
2.平时应注意饮食，适量吃鸡蛋、鱼肉、牛肉等蛋白质较丰富的食物，尽量不吃辛辣刺激性食物，如火锅、烧烤等。
3.患者可以适当按摩腿部，或者用热水将毛巾打湿后对腿部进行热敷，能够防止深静脉血栓形成。
4.患者出院后也需要定期来医院复查，及时了解身体的恢复情况。如果平时腿部出现不适，也要及时来医院就诊。
五、个人感悟
胫腓骨骨折是骨科上比较常见的骨折，多由直接或间接暴力作用所致，患者骨折后骨折部位会出现疼痛、肿胀、畸形、活动异常等症状。患者可以根据实际情况，选择合适的方式进行治疗。上述患者由于骨折比较严重，所以进行的是骨折切开复位术，治疗后身体逐渐恢复。作为一名医生，我希望大家平时在工作中或者生活中都要注意安全，以免给身体带来不良的影响。