单纯疱疹病毒感染引起的多形红斑，需要积极治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为28岁女性，2天之前开始无明显诱因出现右臂红斑的症状，还伴有轻微的皮肤瘙痒症状，就诊当天红斑增多，还出现了水疱，经过检查明确为单纯疱疹病毒感染引起的多形红斑，使用喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦片等药物进行治疗后，皮肤表面已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】多形红斑

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/2/1

【治疗方案】喷昔洛韦乳膏+阿昔洛韦片

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，皮肤表面已经基本恢复

一、初次面诊
那天下大雨，来医院就诊的人不如往日多，一个年轻的女性进入诊室，她面色正常，但是眉目之间都是藏不住的焦虑情绪，我让她先坐下，给她倒了一杯水。患者说自己大概2天之前开始无明显诱因出现右臂红斑的症状，还伴有轻微的皮肤瘙痒症状，以为是蚊虫叮咬引起的，没有引起重视，今天起床发现红斑增多，还出现了水疱，于是来我院就诊。
我对患者进行了体格检查，发现患者除了右臂红斑外，左臂也存下少量的红斑，和周围组织边界清晰，右臂红斑周围还存在1x0.5cm大小的水疱，部分已经溃破，部分有黄色的液体渗出。我开具了血常规、免疫荧光检查的检查清单，检查结果提示患者血液中白细胞含量升高，免疫荧光检查的结果为抗单纯疱疹病毒阳性，综合患者的症状表现，明确为单纯疱疹病毒感染引起的多形红斑，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
在明确为单纯疱疹病毒感染引起的多形红斑后，我将诊断结果告知患者，并询问她是否有过敏史和特殊病史，患者表示自己平时身体比较健康，既往无食物、药物过敏史，也无特殊疾病史。了解完患者的情况后，患者表示希望尽快进行治疗，于是我们开始整体分析治疗方案，结合患者的病情和身体情况，最终决定进行药物治疗，通过外用喷昔洛韦乳膏来缓解症状，同时配合服用阿昔洛韦片来抑制病毒感染，从而达到治疗疾病的目的。
三、治疗效果
大概药物治疗2周之后，患者的病情明显得到了有效的控制，皮肤瘙痒的情况已经消退了，长水疱的症状也没有再次出现，病情的治疗效果是非常好；治疗3周后，患者的皮肤基本恢复正常状态；患者经过治疗4周后来找我复查，她告诉我，她对于这次治疗是比较满意的，很感谢我对她的帮助，我表示过誉了，这是医生的职责所在。
四、注意事项
患者经过治疗后，我给患者做相关检查，结果显示患者已经基本恢复，我替她感到开心，复查免疫荧光检查患者的抗单纯疱疹病毒已经转阴，但是我还是叮嘱患者要注意以下方面：
1.患者的患处基本恢复后，平时可以适量吃新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，营养丰富，对促进身体恢复具有一定的好处，不要吃辛辣、刺激的食物，比如咖啡、啤酒、火锅等，以免导致病情加重。
2.在患者身体恢复期间，需要定期来我院进行复查，明确病情的恢复情况，以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看着患者因为身体恢复而高兴，我也被她的情绪所感染，该病例的确诊和治疗经过也提示大家，积极治疗的重要性。该患者出现症状第3天就及时就诊了，没有耽误疾病的治疗时间，还需要注意的是，如果像本病例患者这样是单纯疱疹病毒感染引起的多形红斑，在治疗期间需要尽量避免与患者密切接触，以免出现交叉感染的情况。