下嘴唇肿物变大？手术可将角化棘皮瘤“赶走”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因下嘴唇出现肿物而来我院就诊。我对患者进行了体格检查，并对患者的肿物组织进行了病理组织检查，检查后发现患者的肿物为角化棘皮瘤。我为患者安排了手术，手术后给患者服用头孢羟氨苄片、青霉素V钾片预防感染。治疗后，患者的肿物被摘除，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：70岁

【疾病类型】角化棘皮瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2018/8/6

【治疗方案】手术治疗（下唇肿瘤切除术）+药物治疗（头孢羟氨苄片、青霉素V钾片）

【治疗周期】住院14天

【治疗效果】成功摘除肿物，身体逐渐恢复

一、初次面诊
患者在子女的陪同下来到医院，患者很有礼貌，进入就诊室前还敲了敲门，征得我的同意后才进入就诊室。患者坐下后我看见患者的下嘴唇有一个肿物。我立即询问了患者的具体情况。根据患者的自述，我了解到患者下嘴唇的肿物是在2个月前出现的，开始比较小，近一个月长得比较快，但没有明显的疼痛，子女这次回家探亲，看见患者嘴唇上的情况就带患者来了医院。我对患者进行了体格检查，患者生命体征平稳，下嘴唇可见一大小约1.0㎝×0.8㎝肿物，边界清楚，质地中等，触痛、压痛不明显，未见明显溃疡。为了明确患者的病情，我在患者及其家属的允许下取了部分肿物组织进行病理组织检查，显微镜下表现为表皮凹陷，如火山口样，其中充以角栓，底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸，增生表皮内可见角化珠。综合分析患者的检查结果以及肿物表现出来的特点，可以确定患者下嘴唇的肿物为角化棘皮瘤。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者及其子女，患者子女十分担心自己的母亲，连忙询问我应该怎么办。我告诉他们患者的这种情况可以进行手术治疗。患者子女和患者商量了一会儿，同意了我的治疗方案。随后我让护士安排患者住院。患者住院第一天就进行了术前检查，如血常规、凝血功能、肝功能等，均正常，可以进行手术。患者在气管插管全麻下进行了手术，我为患者进行的是下唇肿瘤切除术，手术过程中未出现异常情况，手术后患者顺利返回病房。术后，为预防伤口感染，我开了头孢羟氨苄片、青霉素V钾片给患者口服。
三、治疗效果
患者手术后注意休息，遵医嘱服用药物，子女每天轮流照顾患者，且经常鼓励患者，患者自己的心态也比较好。因此，手术后，患者未出现感染的情况，伤口也没有出现渗血、裂开的情况。患者手术后7天拆线，住院治疗了14天后出院，出院时患者伤口愈合良好，无复发性硬结节，也没有出现麻木的症状。出院时患者及其子女对我表示感谢，我看到患者的身体逐渐恢复，也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的伤口逐渐愈合，但患者离院前，我仍然给了患者一些注意事项：
1.患者平时应保持伤口干燥、清洁，进食后应及时清理，否则可能会使细菌滋生，影响伤口的恢复。同时，患者需要定期来医院复查。
2.平时应注意饮食，不吃辣椒、韭菜等辛辣刺激性食物，适量吃清淡的食物，并适量喝水。
3.注意休息，避免熬夜或者过度劳累，同时应避免伤口遭受撞击或者摩擦，否则容易出现出血、裂开的情况。
4.如果平时身体出现不适症状，应及时来医院就诊。
五、个人感悟
角化棘皮瘤属于表皮肿瘤的一种，是良性肿瘤，经常暴露在有辐射的环境里、受到强烈光线的照射、不良的饮食习惯等因素，均可能会引起角化棘皮瘤。该患者的病情比较轻，肿物还未出现溃烂，患者子女就及时带患者来医院进行治疗，且治疗的效果较好，患者子女的这种做法是值得赞赏的，大家应学习这种做法，对待疾病，就需要做到早发现、早治疗。同时患者子女对患者的这份孝心，也让我很感动。