唇部有肿物？一定不能忽视角化棘皮瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因左下唇肿物表面溃烂，在当地诊所治疗后效果不佳，为求进一步治疗而来我院就诊。我对患者进行了体格检查，并做了病理组织检查，检查后发现患者左下唇的肿物为角化棘皮瘤。我给予了患者手术治疗，并使用阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物。一段时间后，患者左下唇的肿物消除，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：56岁

【疾病类型】角化棘皮瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/9/13

【治疗方案】手术治疗（唇病损广泛切除术、唇缺损修复术）+药物治疗（阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊、罗红霉素片）

【治疗周期】住院12天

【治疗效果】左下唇肿物成功消除，身体逐渐恢复正常

一、初次面诊
患者在家属的陪伴下来到医院，进入就诊室时，患者的精神状态比较正常，但家属比较着急。我询问了患者的具体情况。通过患者的自述，我了解到患者1个月前左下唇无明显诱因出现黄豆粒大小的肿物，最近肿物表面溃烂，且出现流血、肿胀的症状，在当地诊所治疗后未见明显好转，为求进一步治疗而来我院就诊。我对患者进行了体格检查，患者的体温、心率、血压正常，左下唇唇红处可见一1.0cm×1.0cm的大小肿物，表面覆大面积黄色痂块，质中偏硬，边界不清，压痛不明显。我征得患者的同意后，取了部分肿物组织进行了病理组织检查，检查结果提示角化棘皮瘤。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者及其家属，家属十分关心患者，连忙询问该病是怎么来的，我告诉了患者及其家属该病的相关情况，并建议患者进行手术治疗，有利于促进身体的恢复。患者及其家属考虑了一会儿后同意了。手术前，患者进行了检查，如血常规、凝血功能、肝功能等，未见异常。我为患者进行的是唇病损广泛切除术+唇缺损修复术，手术过程中，患者未出现异常情况，手术后患者生命体征平稳，顺利返回病房。手术，我开了阿司匹林肠溶片给患者口服，有利于预防深静脉血栓形成，同时还开了阿莫西林胶囊、罗红霉素片给患者口服，避免出现感染的情况。
三、治疗效果
患者手术后按时按量服用药物，家属在旁边悉心照顾，并经常鼓励患者。因此，患者手术后未出现伤口感染、出血的情况，患者出院时伤口愈合良好，伤口周围的皮肤色泽良好，皮温正常，未出现硬结节，下唇外形恢复得也比较好。患者出院时脸上有了笑容，还笑着对我说感谢，我看到患者的身体逐渐恢复正常，也真诚地为患者感到高兴，并说这是大家共同努力的结果。
四、注意事项
虽然患者的身体逐渐恢复正常，但患者在离院前，我仍然给了患者一些注意事项：
1.患者出院后应避免剧烈运动，同时要注意饮食，不吃过烫、过硬的食物，应适量吃小米粥、南瓜粥等半流质食物，进食后需要及时清理口腔，同时需要定期来医院复查。
2.患者平时可以适当增加饮水量，避免唇部过于干燥，同时还可以适当涂抹具有滋润作用的唇膏，有利于促进身体的恢复。
3.注意休息，保证充足的睡眠时间，保持积极乐观的心态，平时应避免有过于夸张的面部表情，否则可能会影响恢复。
4.如果出院后身体出现不适，应及时来医院就诊，以免耽误病情，影响身体健康。
五、个人感悟
角化棘皮瘤是一种生长较快的良性肿瘤，好发于暴露部位，如面部、上肢等。部分角化棘皮瘤可能会自愈，部分角化棘皮瘤需要使用药物或者经过手术治疗后才能消除。该患者在出现角化棘皮瘤后未引起重视，症状加重后未及时来医院诊治，而是在诊所治疗，这种做法是不正确的。所幸经过手术治疗后，患者的角化棘皮瘤成功消除，身体逐渐恢复正常。但是，我要提醒大家，身体出现不适后应及时就医，以免耽误病情。