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小心,长时间焦虑可能会引起广泛性焦虑障碍!

许志亮副主任医师

普外科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在一年前出现了焦虑的情绪,最近半年焦虑情绪变得更加严重,还出现了食欲下降、入睡困难等情况,遂来医院就诊。我给患者进行了一系列检查,确诊为“广泛性焦虑障碍”,随后进行了药物治疗和认知行为治疗,患者的焦虑情绪得到改善,生活质量得到提高。

【基本信息】性别:女,年龄:33岁

【疾病类型】广泛性焦虑障碍

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/8/4

【治疗方案】药物治疗(艾司唑仑片、盐酸舍曲林片)+认知行为治疗

【治疗周期】治疗4个月,门诊随访

【治疗效果】焦虑情绪得到改善,生活质量得到提高


一、初次面诊
初次见到患者时,患者情绪比较激动,有些坐立不安的样子,患者自述在一年前由于疫情原因,自己的工作变得不稳定,且孩子今年是小学最后一年,感觉有许多事情压着自己,感到特别焦虑,最近半年还出现了食欲下降、入睡困难等情况。了解到患者的基本情况,我先让患者进行了血常规、腹部彩超、心电图,以上检查均为正常情况,我又让患者做了HAMA量表,评分为29分,结合患者的实际情况和检查结果,最终诊断为“广泛性焦虑障碍”。

二、治疗经过
我告诉患者这种情况是广泛性焦虑障碍引起的,目前你的焦虑情况比较严重,需要及时进行治疗。患者思考片刻后表示愿意进行治疗,我先给患者开了艾司唑仑片、盐酸舍曲林片,艾司唑仑片是一种苯二氮䓬类镇静催眠药,可以帮助患者尽快入睡,改善入睡困难的情况,盐酸舍曲林片是一种选择性5-羟色胺重摄取抑制剂药物,有抗焦虑、镇静的作用,两者药物相结合,可以有效改善患者焦虑的情况,同时我还让患者进行认知行为治疗,可以帮助患者认识并矫正自身的错误信念,从而缓解患者的心理压力,可以改善患者平时的应对能力,达到减轻焦虑症状的治疗效果。
三、治疗效果
在治疗前,患者焦虑情绪严重,生活质量因广泛性焦虑障碍严重下降,经过药物治疗和认知行为治疗后,患者自述心理压力减轻了许多,且入睡困难的情况得到改善,也没有以前那么焦虑了,饮食、睡眠恢复到正常情况。由此可见,患者广泛性焦虑障碍病情得到有效控制,我看见患者脸上比较平和的表情,想到患者刚就诊时的坐立不安,心里感到十分欣慰。
四、注意事项
在患者离开医院时,为了促使患者尽快恢复到较佳状态,我叮嘱患者注意如下事项:
1.平时要保持健康、规律的生活作息,避免熬夜,早睡早起,可以适当进行运动,增强体质,还可以多吃新鲜的蔬菜和水果,能补充身体所需要的营养元素,有利于身体健康。
2.平时要按时用药,不可以擅自停药,如果出现不适症状或者情绪比较激动的情况,一定要及时跟我联系。
3.平时可以多和朋友、家人沟通交流,及时释放心理压力,还可以培养自己的兴趣爱好,保持良好的心态,能有效缓解焦虑情绪。
五、个人感悟
由于疫情原因,许多人心里都比较焦虑,如果没有找到合适的方法宣泄焦虑情绪,长时间焦虑可能会引起广泛性焦虑障碍,这是一种慢性焦虑障碍,主要症状为焦虑、紧张不安、身体不适等,严重时会影响到日常的生活水平。如果出现上述不适症状,建议患者及时去医院进行治疗,以免对心理或身体造成更大的损害。我希望大家平时多关注自己的心理状态,保持良好的心态,可以拥有更美好的生活。
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