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患有广泛性焦虑障碍?药物治疗加心理疏导来助力

许志亮副主任医师

普外科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名刚毕业的大学生,前阵子考研失败了,目前工作也还没有找好,整天紧张不安,入睡困难,还喜欢胡思乱想,已经严重影响到日常的生活质量了,遂来医院就诊。经检查,确诊为“广泛性焦虑障碍”,随后进行了药物治疗和心理疏导。一段时间后,焦虑症状得到缓解,生活恢复正常。

【基本信息】性别:女,年龄:24岁

【疾病类型】广泛性焦虑障碍

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/7/3

【治疗方案】药物治疗(复方地西泮片、阿普唑仑片)+心理疏导

【治疗周期】治疗3个月,门诊随访

【治疗效果】焦虑症状得到缓解,生活恢复正常


一、初次面诊
患者是一名24岁的女生,自述今年大学刚毕业,之前考研失败了,目前也没有找到一份安稳的工作,心里感到十分焦虑,整天紧张不安,喜欢胡思乱想,还出现了入睡困难、食欲下降、头晕头痛等情况,还说这个情况已经持续了8个月,自己的生活节奏完全被打乱了。了解到患者的基本情况,我先安抚好患者的情绪,并让患者进行了血常规、心电图、腹部彩超检查,以上检查均未见异常情况,我又让患者做了HAMA量表,评分为25分,想到患者有紧张、焦虑的情况,且在就诊时坐立不安,最终诊断为“广泛性焦虑障碍”。

二、治疗经过
我告知患者相关病情,这种情况是广泛性焦虑障碍引起的,这是一种常见的焦虑障碍,建议及时进行治疗,以免对心理或生活产生更大的影响。患者听到我的话,表情更加焦虑了,表示愿意配合我的治疗。于是,我先给患者开了复方地西泮片、阿普唑仑片,复方地西泮片是一种抗焦虑药物,能减慢心率、呼吸,使血压轻度下降,具有明显的抗焦虑、镇静作用;阿普唑仑片是一种苯二氮䓬类药物,有抗焦虑、助眠的作用,可以改善患者的睡眠质量,两种药物相结合,可以有效改善患者焦虑的情况。同时,我还让患者每周来医院做一次心理疏导,可以疏导患者的心理压力,缓解患者焦虑的情绪,从而控制广泛性焦虑障碍的病情。
三、治疗效果
在治疗之前,患者的焦虑情绪严重,且日常的生活质量受到严重影响,经过药物治疗和心理疏导后,患者自述心情变轻松了许多,且睡眠质量得到改善,患者来医院做心理疏导时,我发现患者不再坐立不安,对于现实生活也没有以前那么焦虑了,患者的气色较好,食欲、睡眠逐渐恢复到正常情况。由此可见,患者广泛性焦虑障碍的病情得到控制。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制,但为了促进身体恢复,我多次嘱咐患者要注意如下事项:
1.平时要按时用药,不可以擅自停药,要保持健康、规律的生活习惯,避免熬夜,还可以适当运动,也可以和家人朋友倾诉,释放心理压力。
2.平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果,避免暴饮暴食,少吃过于辛辣、刺激的食物,也要少喝刺激性饮品。
3.平时要保持良好的心态,可以培养个人的兴趣爱好,如果出现极端情绪或者不适症状,要及时跟我联系。
五、个人感悟
广泛性焦虑障碍是一种常见的焦虑障碍,本病例患者由于考研的压力过大,且考研失败、工作也没有找好,内心充满了焦虑,最终引起广泛性焦虑障碍,在治疗时,我不仅使用了药物,还关注到患者内心的情绪,并进行心理疏导,最终取得了较好的治疗效果。我希望大家平时不仅要重视自己的身体状况,也要重视心理健康,平时可以选择合适的方式来宣泄压力,如果心理出现问题,要及时来医院就诊,有利于身体健康。
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