出现下肢肿胀的症状要小心，可能是丝虫病

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者来医院时，出现下肢肿胀，伴随疼痛感和灼热感。经查体、血常规检查、微丝蚴检查后，确诊为丝虫病。采取盐酸左旋咪唑片、阿司匹林片、双香豆素片进行治疗，患者的症状逐渐消失，并且通过后期的科学护理，患者恢复较好，患者对治疗效果非常满意。

【基本信息】性别：男，年龄：38岁

【疾病类型】丝虫病

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2021/11/12

【治疗方案】药物治疗（盐酸左旋咪唑片、阿司匹林片、双香豆素片）

【治疗周期】治疗15天

【治疗效果】治疗效果较好，下肢肿胀、疼痛的症状消失

一、初次面诊
患者于去年来我院诊治，自述下肢出现肿胀，并且伴随疼痛感和灼热感，并且皮肤发红、发亮，并且症状持续加重，自己买了布洛芬片止疼，效果不佳，非常担心，所以来医院就诊。我对患者查体发现下肢水肿，腹股沟淋巴结肿大。并且进行血常规检查发现白细胞总数在15×10^9/L，嗜酸性粒细胞显著增高，中性粒细胞显著增高，提示可能存在寄生虫感染。通过微丝蚴检查，提示微丝蚴阳性。最后综合考虑后，患者被确诊为丝虫病，并且处于急性炎症期。

二、治疗经过
考虑到患者病情诊断已明确，结合症状可以判断患者处于急性炎症期，再加上出现了炎症感染和淋巴水肿，所以我决定对症采取药物治疗。我将治疗方案与患者沟通后，取得患者的认可。我给予患者使用盐酸左旋咪唑片，该药物为驱肠虫药、生物反应调节药，可以杀灭丝虫的幼虫和成虫。给患者使用阿司匹林片，该药物为解热镇痛、非甾体抗炎药、抗血小板聚集药，可以消炎、抗菌。还让患者使用双香豆素片，该药物属于抗凝血药物，对改善淋巴水肿有一定疗效。
三、治疗效果
患者经过15天的治疗后，自述下肢肿胀、疼痛感和灼热感消退，精神状态转好，进食状态佳，并且睡眠质量较好。通过对患者查体，发现患者皮肤颜色红肿消退，恢复正常颜色，腹股沟淋巴结恢复正常。复查血常规显示无异常。再次进行微丝蚴检查提示微丝蚴阴性，于是准许患者出院调养身体。患者对治疗效果非常满意，我看到患者开心的样子，打心底里感到高兴。
四、注意事项
患者虽然已经好转，我为患者的健康好转而开心，但是本病具有复发性，如果日常生活中不注意，可能会导致反复感染，所以我提醒患者需要注意以下事项：
1.患者需要保持皮肤清洁，防止继发感染。
2.患者需要保持居住环境的安静、整洁和空气流通，有助于维持平稳的心态。
3.患者可适当进行运动，增强体质，促进机体恢复。
4.患者需要注意戒烟和戒酒，保持规律作息，养成良好的生活习惯。
5.患者还需要搞好环境卫生，减少蚊虫滋生，做好个人防护措施。
五、个人感悟
患者出现下肢肿胀的症状，并且还伴随疼痛感和灼热感，并且进行自我观测后发现症状持续性的加重，及时来院进行诊治，经过对症的药物治疗后，患者的不适得到了改善，有效的控制了病情的发展。另外，丝虫病是丝虫寄生于人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所引起的寄生虫病，早期表现为淋巴管炎与淋巴结炎，晚期表现为淋巴管阻塞，一般早期治疗预后良好，延误治疗容易合并感染，预后相对较差。