身体突然出现毛周角化病？可能是遗传引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因皮肤粗糙、皮肤角质较厚等症状来我院就诊，通过相关检查，诊断为遗传引起的毛周角化病，考虑使用药物给其进行治疗，如维A酸乳膏、水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶，能够改善相关症状，改善皮肤状态。患者遵医嘱坚持一段时间的治疗后，相关症状得到了改善，病情较为稳定。

【基本信息】性别：女，年龄：23岁

【疾病类型】毛周角化病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/11/11

【治疗方案】药物治疗（维A酸乳膏、水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶）

【治疗周期】2个月

【治疗效果】皮肤粗糙、皮肤角质较厚等症状得到改善

一、初次面诊
患者垂头丧气地进入我的就诊室，感觉非常没有信心，我连忙询问她发生了什么，只见患者指着她的小腿，对我说道：“医生，为什么我的皮肤看上去这么粗糙，坑坑洼洼的，一点都不美观。”，患者说完后，我看了下她的小腿，发现患者的皮损为正常皮肤色的针尖大毛囊性丘疹。患者告诉我，她每次抠掉角栓后，皮肤会留有微小凹陷或者有新毛发长出，无自觉症状。同时患者还告诉我，她妈妈的皮肤也有这种一模一样的问题，但身体没有出现异常症状，也不在乎美不美观，就一直没有来医院检查。此外，我得知患者平时作息比较规律，也不喜欢吃辛辣、生冷、油腻的食物，还坚持护肤。为了找到具体原因，明确诊断，我安排患者进行检查。

二、治疗经过
于是我给患者查体，发现患者的皮肤角质较厚，皮肤表面粗糙、干燥且有片状的脱屑，皮损好发于四肢伸侧，体温、脉搏、呼吸、血压均正常。然后我取患者的部分皮损进行病理检查，检查结果显示基底细胞层上裂隙，有角化不良细胞即圆体和谷粒。根据患者的症状与检查结果，可以诊断为毛周角化病。毛周角化病是一种慢性毛囊角化性皮肤病，常与缺乏维生素A、内分泌失调等原因有关。此外，毛周角化病还可能是常染色体显性遗传造成的，这是因为毛周角化病也是由基因控制的一种，遗传给下一代的几率较大，有家族倾向，此患者提到自己的生活习惯较好，并且妈妈和她出现了一样的症状，所以她的毛周角化病应该是遗传引起的，一般无明显并发症。
明确患者的情况后，我把确诊的结果告诉患者，并且简单地跟她解释了下毛周角化病以及她患上这种疾病的原因。患者听完后，赶忙追问我该怎么改善，本来这种疾病可以无需治疗，但是患者的治疗需求较高，且毛周角化病直接影响到了患者的自信心，所以我考虑使用药物改善其症状。首先我让患者使用维A酸乳膏，这种药物为角质溶解药，能够有效改善患者皮肤角质厚的问题；同时我还让患者使用水杨酸软膏，这种药物为消毒防腐药，能够有效治疗毛周角化病；此外，我也让患者使用他扎罗汀凝胶，这是抗皮肤角化异常药，可以促使皮损部位恢复。
三、治疗效果
因为患者一直被毛周角化病困扰，想要尽快改善相关症状，所以积极配合治疗，并且也一直关注着自己的身体状态，明确皮损部分是否发生变化。治疗3周后，患者的皮肤角质没那么厚了，皮肤表面粗糙、干燥且有片状的脱屑等症状有所改善；当坚持用药到8周时，患者的皮肤角质处于正常状态，皮肤表面粗糙、干燥且有片状的脱屑等症状明显改善，并且部分皮损得到了较好的恢复。
四、注意事项
由于患者的毛周角化病是遗传引起的，比较容易复发，所以在日常生活中仍然需要保持良好的生活习惯，我嘱咐她要做到以下几点：
1.坚持按医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶进行治疗，禁止擅自调整药物剂量，也不可以随意停药或换药，以免给身体带来不良影响。
2.患者需要坚持体育锻炼，如慢跑、跳绳、游泳等，有利于增强体质，提高身体的免疫力，还能够增强心肺功能。
3.患者每天需要摄入充足的水分，有利于促进身体的新陈代谢，同时还应该适量吃新鲜的蔬菜与水果，如白菜、菠菜、苹果、火龙果等，能够及时补充身体所需的营养。
五、个人感悟
毛周角化病是相当常见的皮肤问题，通常是从青春期开始明显，不会留下明显的后遗症，如果没有治疗需求，通常可以不用处理，不会给身体造成太大的影响。此位患者存在毛周角化病后比较没有自信，为了美观而来求诊，这一点我是可以理解的，毕竟爱美之心人皆有之，所以在经过药物治疗后，相关症状得到了一定改善。同时，我还一直鼓励此患者要自信起来，不要因为毛周角化病而丧失了对生活的热爱。