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冷冻疗法,有效解除跖疣患者的困扰

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因左脚出现皮疹,不痛、不痒,皮疹逐渐增多,前来医院就诊。体格检查发现左足分布有淡褐色、扁平丘疹,丘疹的界限比较清楚,质地硬,综合诊断为跖疣。对其使用冷冻疗法,刺破水疱后,服用阿莫西林胶囊进行抗感染治疗,经过一个月左右的时间,患者的病情得到了较好的控制。

【基本信息】性别:女,年龄:26岁

【疾病类型】跖疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/8/20

【治疗方案】冷冻疗法+阿莫西林胶囊抗感染

【治疗周期】陆续治疗1个月,定期随访

【治疗效果】经过治疗后,患者的症状有了较为明显的改善


一、初次面诊
持续了几日的高温天气,使诊室里也显得颇为闷热。下午,一位年轻的女士来到诊室,告诉我自己大约一两年前就发现左脚有皮疹出现,平时不痛、不痒,但自己一直以为只是常见的鸡眼,也没怎么重视,直到近来发现丘疹有略微增多的趋势。在她否认患有高血压、糖尿病等慢性病病史后,我对她进行了体格检查,检查发现她当前体温为36℃,左足有淡褐色扁平丘疹,界限比较清楚,质地硬。结合症状描述及检查结果,我对她局部症状的初步诊断结果为跖疣。

二、治疗经过
关于跖疣,我也向她解释道,这种疾病多是人乳头瘤病毒感染引起的,是一种寻常疣,好发于跖骨头、足跟等部位。针对她的病情目前并不算特别严重,总体而言跖疣的数目较少,我建议通过冷冻疗法进行治疗,在对情况有了一个基本的了解后,她同意了我的治疗方案,于是我便开始对局部反复涂抹液氮,从而使得局部病变组织的温度降低,进而达到去除疣体的效果。过程中发现有较大的水疱,便使用无菌的注射器刺破疱壁进行引流,同时让她服用阿莫西林胶囊,有效预防感染。
三、治疗效果
她陆续来医院进行冷冻治疗三次,在此期间也坚持按照我的嘱托用药。期间局部有较为明显的疼痛、水肿等症状,但是随着治疗的陆续开展,局部不适的症状也逐渐缓解,水疱渐渐消失、结痂、硬化。后续根据她的恢复情况,也在我的指导下停止服用阿莫西林胶囊,大概一个月后,我对她进行复查时,体格检查发现跖疣已经得到了较好的控制,而且她也告诉我,身体无异常现象。
四、注意事项
当我在看到她的病情在慢慢好转后,内心也颇感欣慰。但是我也了解这种疾病,存在一定的复发可能,于是我叮嘱她后续仍要保持警惕,做好局部的卫生护理工作,保持干净、清洁,尽量穿比较舒适的鞋袜,不建议长时间走路。此外,还需要尽量避免局部受外伤,有效采取安全保护的措施。饮食方面,建议尽量以清淡为主,可以适当补充苹果、柑橘、青菜、菠菜等较为新鲜的蔬菜和水果,尽量少吃辛辣刺激性食物,否则不利于身体的恢复。
五、个人感悟
通过这位患者的经历不难发现,跖疣在生活中可能容易与鸡眼之类的疾病相混淆。因此,患者在发现有相关症状出现时,需要及时来医院进行相应的检查。对于治疗跖疣,冷冻疗法能较为有效地缓解患者的不适症状,从而起到较好的治疗效果,帮助解除患者的困扰,看着患者们的疾病得以控制,这也是我作为一名医生,能感受到的莫大安慰。
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