停经45天，早孕阳性，B超显示子宫内膜增厚及盆腔积液

停经45天且早孕试纸呈阳性反应，说明可能存在怀孕的迹象。同时，B超检查显示子宫内膜增厚以及盆腔积液的情况。
首先，子宫内膜增厚是常见的生理现象，尤其是在怀孕早期，正常的子宫内膜会因为激素水平的变化而增厚，为胚胎着床做准备。根据你的描述，宫腔内膜回声减低、厚度达1.6cm，这在早孕期间属于正常范围内的变化。
其次，盆腔积液是指在盆腔内（子宫、卵巢等周围）出现少量液体的聚集。生理性盆腔积液通常量少，可能与女性生理周期或轻微的炎症有关，一般不需要特殊处理。然而，如果盆腔积液量较多，或者伴有腹痛、发热等症状，则可能是病理性表现，如盆腔炎或其他妇科疾病。
对于你目前的情况，建议：
复查B超：确认是否有明确的胚囊或胎心搏动，进一步评估早孕状态；
咨询专业医生：结合停经时间和早孕试纸结果，排除宫外孕或其他异常妊娠情况；
观察症状变化：注意是否出现腹痛、阴道流血等症状，这些可能是需要紧急处理的信号。
请保持良好的心态，及时就医并遵循医生的专业指导。如有任何不适，请立即前往医院就诊。