关节疼痛难忍？可能是痛风在作祟！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现痛风的情况，考虑是运动量过少、大量喝酒、饮食油腻的因素相结合造成的，属于不良的生活习惯引发的痛风，痛风就容易导致关节疼痛难忍，最终我们通过药物治疗和日常护理相结合的治疗方案，帮助患者有效缓解了不适症状，进一步稳定了病情。

【基本信息】性别：男，年龄：55岁

【疾病类型】痛风

【就诊医院】重庆两江新区第一人民医院

【就诊时间】2021/11/1

【治疗方案】日常护理+药物治疗（秋水仙碱片、吲哚美辛胶囊、非布司他片）

【治疗周期】住院治疗7天，一个月门诊随访后，再半年一次随访

【治疗效果】患者身体不适有了明显改善，肿胀、发热等症状得到缓解

一、初次面诊
患者告诉我，在昨晚入睡后感觉右脚的第一跖趾关节痛，醒来发现还有局部肿胀、发热的表现，后来疼痛越来越难以忍受，并且还伴随恶心感，导致患者不能正常入睡，刚开始以为是被虫咬了，但是没有发现叮咬处，因疼痛持续得不到缓解，所以来我院诊治。在患者向我叙述基本情况后，我通过问询患者，了解到患者是一名退休工人，平时会偶尔喝酒但不抽烟，昨晚吃饭就喝了较多的酒，并且日常较为喜欢吃油腻的食物，自从退休后待在家的时间较多，日常活动较少。我在对患者基本查体后，发现头颅无畸形，睑结无苍白，双侧瞳孔等大等圆，查体数据T:36.8℃，P:78次/分，R:19次分，BP:128/65/mmHg。根据以上情况，我猜想患者可能是患有痛风，便让患者进行血液检查，反映出尿酸值为562umol/L，进而诊断为痛风。

二、治疗经过
患者在了解到自己的实际病情后，希望医生赶快让病情得到缓解，想睡又痛得睡不着的感觉太难受了，因此我让患者先暂时住院，我观察一下他的病情，并且让患者使用秋水仙碱片、吲哚美辛胶囊两种药物来缓解痛风急性发作时的症状，同时在后期坚持服用非布司他片，能较为有效地缓解不适。叮嘱患者要保持饮食清淡，尽量避免吃海鲜类食物，还需戒酒，才能让病情更为有效地恢复，不然疼痛可能持续得不到缓解。
三、治疗效果
患者在服用药物后的住院治疗期间，右脚第一跖趾关节的肿痛、发热的情况得到了明显改善，并且住院期间也没有出现恶心感，我让患者在出院后依然要保持饮食清淡，尽量避免吃海鲜类食物，并且要继续戒酒，同时让他坚持服用完我给他配比的非布司他片，患者非常配合我，积极治疗，在一个月后的门诊随访中，患者告诉我最近都没有出现关节疼痛的这种情况了，可以好好睡觉，让他感觉非常开心。同时，我让患者进行了血液检查，尿酸值为410umol/L，看到这个数值降下来了，我感到很欣慰。
四、注意事项
在患者出院后，我叮嘱患者，痛风是一种容易反复发作的代谢性疾病，除了服用药物来缓解不适，养成良好的生活习惯是更为重要的，才能有效避免病情再发作。因此，建议患者平时注意做好身体的保暖措施，可以定期定量运动，并且保持作息规律，除了戒酒和尽量不吃辛辣、油腻、刺激的食物外，还需注意避免吸入二手烟。在日常生活中，需要多注意病情的变化，因此建议患者半年一次随访，来我院定期复查，便于更好地控制病情，以免病情发展严重，对患者的日常生活造成不良影响。
五、个人感悟
不良的生活习惯是诱发痛风最为常见的原因，若患者因运动量过少、嗜酒、暴饮暴食、饮食油腻等不良的生活习惯造成嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍后，就容易引发该疾病。若病情较为严重，还可能出现关节破坏、肾功能损害等情况，但该病例中的患者在发现身体不适后及时就医，没有让病情进一步严重发展，并愿意积极配合我进行治疗，这种做法是值得赞赏的。