胸闷不重视？小心，可能是气胸在捣乱！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在2天前无明显诱因出现胸闷、咳嗽的症状，有少量白痰，影响其正常生活，于是来到本院就诊。根据患者的情况，我为患者安排了一系列检查，诊断患者为右侧气胸、社区获得性肺炎，在经过胸腔闭式引流术和药物治疗后，患者的气胸吸收，肺复张，社区获得性肺炎已治愈。

【基本信息】性别：男，年龄：60岁

【疾病类型】气胸，伴有社区获得性肺炎

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/11/1

【治疗方案】胸腔闭式引流术和药物治疗（左氧氟沙星注射液、盐酸溴己新注射液、二羟丙茶碱注射液）

【治疗周期】住院治疗9天，定期复查

【治疗效果】患者的气胸吸收，肺复张，社区获得性肺炎已治愈

一、初次面诊
患者是一名退休职员，来到医院时，我看到患者的精神比较差，询问患者及家属具体情况后，我得知，患者在2天前无明显诱因出现胸闷、咳嗽的症状，胸闷呈持续性，静息状态时存在，活动后加重，而咳嗽为阵发性，有少量白痰。根据患者的症状，我安排患者进行了体格检查、胸部CT检查和血常规检查，结果显示：右上中肺叩诊呈鼓音，右下肺呼吸音减低，可闻及散在干湿啰音；两肺纹理增多紊乱，可见斑片状密度增高影，右侧气胸，体内有炎症。据此，我诊断患者属于右侧气胸、社区获得性肺炎。

二、治疗经过
考虑到患者既有右侧气胸，又有社区获得性肺炎，我决定对患者进行胸腔闭式引流术，同时使用药物进行治疗。在向患者和家属说明患者的具体病情，和我准备采取的治疗方案等各项内容后，患者和家属表示支持，于是，在完善一系列检查后，我立即对患者实施了胸腔闭式引流术，并且，给患者静脉滴注左氧氟沙星注射液，用来抗感染，静脉滴注盐酸溴己新注射液，以帮助患者化痰，静脉滴注二羟丙茶碱注射液，用来解痉平喘，从而治疗社区获得性肺炎。治疗期间，我提醒护士，要密切注意患者的情况，做好护理工作。
三、治疗效果
治疗1天后，患者置管位置情况良好，未出现感染的情况，患者自诉胸闷的情况略有好转。治疗3天后，患者自诉胸闷、咳嗽、有痰的情况均有好转，复查CT，气胸压缩面积有所减少。治疗5天后，患者较少咳嗽、有痰，胸闷的症状改善。治疗8天后，患者基本不再咳嗽、有痰，复查CT，气胸吸收，肺复张，社区获得性肺炎已治愈。再观察1天后，确定患者可以出院休养。
四、注意事项
当家属和患者听到我的出院通知时，不约而同地露出了大大的笑容，我也禁不住一起笑了起来，但是一想到患者的年龄比较大了，如果后续不注意好好护理，还可能导致病情反复，出现复发的情况，因此，我仔细叮嘱患者和家属，要遵循几个注意事项：
1.在日常生活中，患者不要过于劳累，要多多休息，尽量保持心情愉快、放松，不要过于激动和紧张。
2.家属可以多给患者准备富含蛋白质、维生素和热量的食物，为患者补充营养，从而提高身体抵抗力，避免复发。
3.要定时回医院复查，以便我们能够及时了解患者的身体恢复情况。
五、个人感悟
气胸有时候还会和其他疾病一起存在，比如我们这次遇到的患者一样，不仅有气胸，还有社区获得性肺炎，可能会导致患者的身体更加不适，在这种情况下，如果患者能够及时来到医院进行治疗，也能够尽快改善症状，对患者的身体影响会比较小。因此，我希望大家都能够及时就医检查，让我们能够尽快为大家治疗，同时，我也希望家属们能够多多关心、照顾患者，我们共同努力，让患者恢复健康。