老人全身关节痛，原来是骨关节炎惹的祸！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：
这是一位81岁高龄的男性患者，4个月前出现四肢关节和指关节以及肩关节的疼痛，且在早晨手指会僵硬无法移动。根据检查结果，诊断为骨关节炎而入院就诊。我们通过注射使其止痛、化瘀、补钙、营养神经和改善骨代谢。经过14天治疗后，患者病情缓解出院。
【基本信息】性别：男，年龄：81岁
【疾病类型】骨关节炎
【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院（三级甲等）
【就诊时间】2019年10月
【治疗方案】注射氯诺昔康、血塞通、葡萄糖酸钙、甲钴胺，口服盐酸氨基葡萄糖片、独活寄生汤。
【治疗周期】14天
【治疗效果】患者双膝关节及双手手指间关节疼痛明显减轻。
一、初次面诊
这是一位81岁的男性患者，其家人说患者在4个月前开始经常说他的胳膊和腿的关节疼痛。一开始他们也没在意，以为是因为他年龄大缺钙导致的。但是过了这么长时间，还是没好，就带患者来医院就诊了。
患者入院时，心率、血压等基本情况正常。自述感到两个膝关节疼痛，腿部肌肉酸痛，指尖关节也很疼痛，早上的时候手指僵硬无法移动。此外，患者的肩关节也能感觉到疼痛。根据患者的症状表现，我们初步诊断为骨关节炎，于是为他办理了入院手续，方便他进一步治疗。
二、治疗经过
患者入院后，我们继续为他完善相关检查。检查中我们发现患者血沉高，C反应蛋白高，提示患者体内已经发生炎症；血常规检查显示，患者有轻度贫血和高脂血症。肝功能检查显示患者血蛋白偏低，提示低蛋白血症；此外，我们还检查了患者的肾功能、电解质、超敏心肌肌钙蛋白I和心肌酶谱。检查结果未发现明显异常。
此外，患者在外院接受过侧位和肩关节前后位X线检查。结果显示，患者T9和L1椎体受压，可能存在双侧肩周炎、双侧膝关节退行性骨关节炎。
治疗上主要采用药物治疗，注射氯诺昔康消炎止痛、注射血塞通活血化瘀、注射葡萄糖酸钙补钙、注射甲钴胺营养神经，口服盐酸氨基葡萄糖片改善骨代谢。同时借助中药，将消炎散外敷于双腿膝关节疼痛部位缓解疼痛，并采用独活寄生汤来滋补肝肾，强筋止痛。
三、治疗效果
治疗后，患者双膝关节及双手手指间关节疼痛已明显减轻，但晨僵仍有发生，每天早晨持续20分钟左右。查体过程中，我们没有发现其他明显的异常。综合考虑患者病情得到控制，我们同意其出院休息，并建议其出院后继续服用盐酸氨基葡萄糖片、骨肽片、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊进行治疗。
四、注意事项
因为患者年龄偏大，除了这次治疗的骨关节炎外，患者还有一些老年人的基础性疾病，所以出院的时候我们多次告诉他要注意休息，避免疲劳，早睡早起，不要熬夜。
此外，在初春秋末时，因天气变化的原因，容易发病，故应做好必要的防护措施。老年人日常应保护好自己，避免崴脚、摔跤，导致膝关节受损加重。平时饮食上要多吃些含钙丰富的食物，如鱼、虾、海带、骨头汤等。
五、个人感悟
骨关节炎是一种多发生于老年人的疾病，它可以分为原发性疾病和继发性疾病。我们的这位老患者是原发性骨关节炎。原发性骨关节炎的病因尚未明确。一般是年龄、肥胖、遗传等因素造成的。所以我们建议老年人一定要尽量选择健康的生活方式，控制体重，同时在日常饮食上，应注意钙质的补充，多进行一些舒缓的户外运动。